今年夏天 发表于 2013-3-20 18:56:45

南竹 发表于 2013-3-20 15:14 static/image/common/back.gif
谢谢丈夫一岁的指点。
我的病变是在颈椎完后的第一二三节脊椎,第一二节已经完全变黑,第三节大概是1/3黑 ...

过来看望南竹姐姐。 不要太担心,及时观察和治疗就好,脊椎转移很常见的。

http://www.yuaigongwu.com/thread-1253-1-1.html

丈夫一岁 发表于 2013-3-20 21:25:26

南竹 发表于 2013-3-20 15:14 static/image/common/back.gif
谢谢丈夫一岁的指点。
我的病变是在颈椎完后的第一二三节脊椎,第一二节已经完全变黑,第三节大概是1/3黑 ...

   骨水泥是一种磷酸钙。磷酸钙骨水泥(CPC)又叫自固化磷酸钙。主要由磷酸钙粉末和液相(蒸馏水、溶液、血液)组成。当两者混合成浆体后,在短时间内及一定的生理环境(37度,湿度100%)下发生水化凝固,最终的产物是骨骼的主要成分----羟基磷灰石。
   特点:CPC具有优良的生物活性、生物相容性、自固化能力、易塑性。
   历史:1984年,法国的Galbert首先用骨水泥治疗椎体血管瘤获得成功,之后在修复骨缺损、骨折治疗、骨病治疗,尤其在转移性骨肿瘤、骨髓瘤等恶性病变的治疗中显示出良好的优势。
   治疗机理:转移性骨肿瘤可以引起疼痛、功能障碍、病理性骨折。骨水泥填充治疗时,1、骨水泥聚合时产生的高温对肿瘤细胞及痛觉神经末梢细胞的破坏起到一种永久性的消融作用。2、注入骨水泥能提高骨质的生物力学性能,固定纤维骨折,减少骨质断端的微小移位,消除了组织间的挤压、摩擦作用,减轻的对神经末梢的刺激。3、骨水泥阻断了局部组织的血供对肿瘤细胞及痛觉末梢。因此,骨水泥填充术对转移性骨肿瘤具有良好的止痛效果。
   与常规的放疗、外科治疗、内固定术相比具有的优势:创伤小、起效快,适应症广、并发症少,在CT引导下定位准确,能杀死大部分肿瘤细胞,晚期患者容易接受。

sh_amy 发表于 2013-3-20 21:26:46

丈夫一岁 发表于 2013-3-20 21:25 static/image/common/back.gif
   骨水泥是一种磷酸钙。磷酸钙骨水泥(CPC)又叫自固化磷酸钙。主要由磷酸钙粉末和液相(蒸馏 ...

谢谢,我也学习了!

丈夫一岁 发表于 2013-3-20 21:56:04

  ⑴放射治疗的适应症:
       ①既往未行放射治疗,且肿瘤对放射治疗敏感。
       ② 神经功能障碍进展缓慢或稳定。
       ③由于软组织压迫因素使椎管受到损害。
       ④脊髓造影显示多处梗阻。
       ⑤ 无脊柱不稳的表现。
       ⑥病人的全身情况不宜手术。
       ⑦广泛的脊柱转移瘤,但引起症状的病变较局限的。
       ⑧长期生存可能性小。
  ⑵ 放射治疗的方法
  骨转移瘤的放疗可采用常规剂量放疗和少次数、大分割剂量放疗,二者各有利弊。
    常规分割组 40~50 Gy/4~5周,5次/周,2 Gy/次,这种方法疗程较长,费用较高,但疼痛缓解期长,适应于行动方便者。
    大分割组 采用大分割快速照射,30 Gy/2周,5次/周,3 Gy/次 这种方法快速、方便、经济,适合于行动不便者,但疼痛缓解时间较短,是目前多采用的方法。
   骨转移瘤放疗并发症较少,但脊柱的转移性肿瘤放疗时应注意脊髓的放射性损伤,常规放射时应控制在40Gy/4周以下,如行大分割放疗,要使脊髓的剂量控制在安全范围内。另外,对肋骨转移性肿瘤的放疗,应选择合适的剂量,避免肺的放射性损伤。 放疗 1 ~2 次后疼痛好转不明显或加剧者,可能与放疗后组织充血水肿有关,以后会逐渐缓解。

丈夫一岁 发表于 2013-3-20 21:58:16

找了点容易理解的内容供你参考。加油!
你会顺利渡过这个难关的。

yezi2012 发表于 2013-3-20 23:39:47


南竹,你不要过度担忧, 不是所有脊柱转移的病人都要瘫痪,只是要避免出现骨折。我这一年多的体会,在治疗上,1.必须使用双磷酸类药物,以减缓/减轻骨质破坏。我看到国外报道有另一种药:Denosumab,据说更有效。 2.一定要有有效的化疗,或靶向药物。 3.局部处理:放疗,射频消融,微波消融等。这要与医生讨论,综合评估。骨水泥用在脊柱上,主要是阻止肿瘤脊髓压迫,但有的情况并不适用,这个医生能够判断。 另外,平时注意不要做剧烈运动,不要用劲儿,不要保持一个姿势过久。。。。。。

保重!

8035123 发表于 2013-3-21 00:05:30

楠竹姐,不用怕,妈妈去年6月份做磁共振也是腰椎第3.5.1大滑脱,病变,发黑,当时医生告诉我们随时都有截瘫的可能,后来找到了适合的靶向药加上化疗,每月一针唑来磷酸,然后买上宽的腰带,不做剧烈的运动,现在也控制的很好,你也可以局部的化疗,看样子,你靶向药还要试试有每月适合自己的,化疗可能太上身体了,,你一定要坚强点,我们都很爱你。。。

爸爸的妞妞 发表于 2013-3-21 22:15:03

南竹,加油!骨转移没那么可怕,骨转移不影响生存期,只是会影响生存质量。我爸爸也是低分化肺腺癌,去年9月的完手术,11月就发现骨转移了,多发骨转,脊柱上是胸二和胸三,每个月一次唑来膦酸,今年一月底开始背疼,上周刚放疗结束,现在不疼了,骨转移每个月一定要输双膦酸盐保护骨头,一定不要负重,活动的时候要注意保护自己,祝你好运!
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