肺癌脑转移— 加油！和平共处就好！！！——永失父爱

秦苏人

问候叔叔和海鸥， 希望一切都好。
脑部病灶现在稳定吗？

真的是父爱如山

糟糕透了，心情很不好！！！
上午去取脑核碰结果，还问诊了主任门诊。
2010．10．19 脑增强核磁结果：
扫描所见：
头皮软组只及颅骨骨性结构未见异常。左侧颞叶、顶叶、岛叶及中脑可见大片状导常信号影，TIWI均呈略低信号，T2WI呈高信号，水肿较2010.5.28好转。蝶鞍位置、形态、大小无异常。颅颈交界处未见畸形发育，中线结构居中。蝶窦内可见片状长T2信号影。蝶窦内见类圆形异常信号影。
增强扫描：
注入顺磁性造影剂后，左侧颞叶、顶叶、岛叶异常信号影内可见环状强化及片状强化，环状强化病灶内可见低信号无强化区，边界清楚。
MRI诊断：
1 左侧颞叶、顶叶、岛叶异常信号影，结合病史考虑：多发脑转移瘤。
2 蝶窦囊肿。

医生建议：

1 化疗换方案：多西他赛＋顺铂   或者  多西他赛＋VP16，化两个疗程复查脑部情况。
2 脑部因为之前做的是三维适形放疗，所以不能再做全脑放疗，若需要放疗继续进行针对病灶的三维适形放疗，因为考虑现在病人头部症状不大，而且水肿也很小暂不考虑放疗，继续化疗看看
3 因是鳞癌，特罗凯有效率不高，不太建议。

需要咨询：
1 脑部现在是比较麻烦的问题，因为肺是控制住了。怎么办？是否可以换医生方案先化疗看看不能不进脑控制住。要是放疗怎么操作？真的要针对病灶一个一个的放吗？那将来还可能会有新的出来，再继续一个个放？这样放对大脑会有什么影响？
2 医生的方案是否可以？两种哪个好些？还是推荐其它别的方案？现在主要是考虑能对付脑的。
3 特罗凯是否可以考虑？病人鳞癌且有三四十年的吸烟史。
4 因为肺部放疗了，CT显示现在肺有点炎症，怎么样可以预防放射性肺炎及纤维肺？肺的这种情况可以吃特罗凯吗？会不会加速纤维化.

请多多帮助，感谢！！！

真的是父爱如山

5个月的时间就新长出来了至少3个新病灶，对于我来说真的有些难以接受。不管怎么样，治疗还要继续。
问诊了主任，也象奇迹网友征求了一下意见。
初步是这样打算的：
因为老爸现在身体还不错，而且脑也没什么症状，所以先不考虑用特了，一个是不知道特是不是有效，再一个就是想把它留到后面用，不想以后什么都没的用了，先化疗。
方案是多西化赛+VP16，据说VP16是小细胞的用药，但可能会对脑有些作用，步行者的话“不用铂有些可惜了”让我也是有些担心是不是错了，不管怎么样，走出来就继续吧，但愿结果是好的。先化两次看看结果，希望能象茶的妈妈那样，可以把脑给控制住，那是最幸福的了。
一想到放疗我就后悔，可后悔也没用了。以后再放疗可能性也不大了，假如真的不能很好的控制的话，只能考虑伽玛刀看看，前提是不要再有新的出来了。有时我看着老爸的头我就想，这里面怎么会长出这么多不该长的东西来呢？它现在在干嘛呢？哎！
2010.10.23
今天第三次化疗，本来说我和老公一起陪着去医院的，因为这是第一次用这个药，可老爸非让我们陪宝贝出去转转，因为老公也是难得回来一次，于是早上送老爸和妈去医院，我们带着宝贝在医生附近的人民公园玩儿，中午我又去医院看了一下。一进病房看到老爸在用临护吓了我一跳，以为又象上次用保肝的药过敏那样有反应了，老爸说没事，护士说用多西可能会对血压等有影响所以要监护。老爸下午4点多才回到家里，说没什么反应，还好还好。记得以前听谁说用多西反应可大了，所以有些担心。
老姨今天打电话来说，大舅好象也是得了肺癌，大舅比老爸大一岁，以前也是个老烟民，只是这几天不抽了，家里条件也不好，好象也不打算治了，而我也只能是听听，没法说什么。只是更加感慨，这个癌症怎么会这么猖狂，这个世界倒底是怎么了？
2010.10.24
化疗第二天，今天化疗继续。下午2天多老爸到家，后来我问老爸有没有不舒服，老爸说没有，他说他是个铁人，什么都没事，一定要打败疾病啊。晚上老爸把前一天的费用单子拿给我，说一天花了5000多，太多了，比之前的进口药还多，没必要用这么贵的药，这样下去没等化完钱就花光了，我呢，也只能是安慰他不要考虑钱的问题。钱花了，只要能把病给控制住就好了。

2010.10.25
化疗第三天，老爸陪着老爸去医院了，我在上班。上行打电话老公说一切都很好，1点多来电话说输完夜了，回家，今天还挺快的。
之前问了一下医生用过这两个方案的副反应哪个会大一些，医生说之前的健择大些，但愿吧，希望这次化疗老爸的血象不要有太大的变化。晚上继续艾一下，这几天天太冷了，老爸也不愿意让我弄了。

真的是父爱如山

2010.10.29
第三次化疗结束了，因为这次住院又快3个月了，医生说时间太长了，建议出院，本来老爸也是不想出院的，但也同意了。反正现在这个方案只有5天，可以在家里休息十几天出院就出院吧。上午老公去医院给办好了出院手续。
昨天老爸验血白细胞只有1.84太低了，这是这么长时间以为最低的一次，老爸也不配合，本来医生昨天说让打针的，他说衔不打了，等化疗先再打，要他喝猪蹄汤也不喝，要他做艾炙也不做，气死我了。
这几天老爸睡眠很不好，不知道为什么，这个和白细胞低有关系吗？让他喝点奶可能会好点，可老爸也不肯喝，泡泡脚呢，昨天只泡了一小会，这个老爸，真是让我没有办法啊。决定今天开始强制艾炙和泡脚了。
因为脑的进展，所以这次化疗方案不同，老爸大的反应没有，还是一样的骨髓抑制，不过脸着着红红的、还有些胖，应该是激素的关系吧，之前两次化疗都没有这样。
现在我只希望化疗能对脑有作用，前几天去医院遇见了原来临床的叔叔的爱人，我问她她说原来化疗对脑有作用，但我也不能确定她是不是很清楚，但愿吧。这样留给我们的时间还会多些，保佑啊！！！

秦苏人

海鸥， 好久没在QQ上和你聊了， 放松心情， 继续战斗， 鳞癌5年生存期应该很高的， j加油！

真的是父爱如山

原帖由 秦苏人 于 2010-10-29 12:46 发表
海鸥， 好久没在QQ上和你聊了， 放松心情， 继续战斗， 鳞癌5年生存期应该很高的， j加油！

多谢，也祝叔叔放疗顺利。

真的是父爱如山

2010.11.1
老爸这几天状态不好，之前两次化疗基本没什么反应，这次化疗前几天也不错，但从昨天开始老爸状态不是很好。
因为最近几天睡眠不好，所以人看着憔悴了许多，而且这两天肚子也不舒服，老爸说总是想上卫生间，感觉肚子往下坠，再有就是饭量也不好，昨天和今天还都吐了，口里也疼，人立刻没了前几天的精神劲儿了。这些都是化疗的反应吗？多西真的这么厉害？这才一次，真是难办啊，我都犹豫了，不知道还要不要继续，特罗凯是一个未知数，多西也是一个未知数，可脑上的情况又不容乐观，本想着化两次看看是不是可以对脑有一定的控制，现在这个情况真是有些担心。现过几天看看情况吧。
老爸前两天验白细胞很低，医生让打针，他不肯打，本来医生跟老公说让老爸昨天和今天打升白针的，可老爸还是不肯打，今天早上老公给医生打了电话，后来又劝老爸打升白针打了。刚才老公来电话说，老爸还有些发烧，38度，感冒了？千万别感冒了。老爸犟的很，现在我说什么都不肯听，一副看我极不顺眼的样子。
今天早上又跟老爸吵了一顿，其实事后想想不该和他吵，可当时就是忍不住，太气人了。
在这几发泄一下。
早上我把昨晚换下来的被罩什么的都放在洗衣机了，再给洗衣机插上电源，因为老爸在刷牙，我够不到，就说“爸，我插一下”，结果老爸就数落我，他听成了“帮我插一下”，说我天天生气的样子，一天天的撅着个嘴，一点高兴模样都没有，“帮我插一下”话也不好好说，老爸一定又为我没叫“爸”生气，晕死了，我辩解说我说的是“爸，我插一下”，他坚持，我也坚持。
后来老爸又说我，自从他生病我就不是那个样了，一点也不高兴，这话老爸说了我几年了，结果现在成了自从他生病我才这样的了。又说我不管他了。
委曲极了，自从老爸生病，我跑前跑后的，上网又是查，又是医院问的，从老爸生病到后来我瘦了8、9斤。吃什么好我就买什么，用什么好我就用什么，可老爸都不以为然，说你是我姑娘你不管我谁管我，可倒后来又说我不管她，说人家的姑娘有多好。艾灸最终也不做了，烫脚也不烫了，汤也由着他想喝什么就喝什么了。前几天老爸睡不好，我问了句怎么了？睡不好？老爸急了，说我没事别总问这问那的，现在又说我不管他了。郁闷极了。前几天宝贝听小朋友说吃烤肉了，也要吃烤肉，想着老爸也好久没吃过了，看看想不想去，问了一句说觉得那种烤五花肉包生菜的不错，于是周六一起去吃了一顿，周日宝贝学英语，因为宝贝要过生日了，下课后去给宝贝买了个书包当礼物，买完就11点多了，老公说那附近有一家的米线不错我们就去吃了，打电话回家问要不要吃我们给打包带回去，老爸电话里很是不满意，晚上聊天，我说老公不陪宝贝玩儿，老爸接着说还不陪着玩儿，这两天又是玩儿，又是吃又是喝的，无语，急忙解释说三个人吃的米线才花了20块钱。
每天要面临的问题太多了。天天要对付的太多了——工作、可恨的老公、不听话的宝贝、不配合的婆婆、生病不讲理的老爸还有可恨的CA，累！真的很累！！！

真的是父爱如山

我千万不要也抑郁了啊。