脑骨转后四年,两度易瑞沙+两度力比泰，（我回来了！）

eb99

问一下有吃易瑞沙病人的家属，吃之前有做EGFR基因突变检测么？EGFR基因突变检测显示阴性，医生说吃易瑞沙基本上是无效的。

鹦樱

吴娱姐姐,很感谢你的回复,我的大意没有看见你那么详细的回答,看了之后我觉得好羡慕你,如果以后有什么问题再请教,希望可以得到你的帮助,也希望所有病人能慢慢好起来!

我不放弃

吴娱你好 ，我在四川的一个中等城市 ，能上这个网 能看到你的文章是我的幸运 ，你的冷静 、坚强和经验给了我极大的信心 。
   我觉得自己和你挺有缘的 ，我也是3月9号生的宝宝 ，不过是个儿子 。
   4月7号还没坐完月子，我父亲就查出了晚期肺癌 ，全身骨转移 ，肝脏也有1cm的转移 。当时听到这个消息简直是五雷轰顶 ，我后悔、自责、伤心 ，马上带他到省肿瘤医院去检查 ，可是也于事无补的 ，父亲身体很快就开始衰竭 ，每天只能吃几勺稀饭 ，在医院里就昏迷过两次 ，连一些检查都没法做 。而且纤支镜也到不了肿瘤的位置 。所以到现在也没有病理分析 。
    在省肿瘤医院被医生判了死刑，医生说我父亲很衰竭 ，随时可能离开我们 ，所以4月17日我把父亲转回了当地医院 ，除了营养支持以外 ，输了博宁 。偶然中知道了易瑞沙 ，4月22日开始给他用 ，当天晚上他精神就好些了 ，后来两天精神和食欲明显改善 ，我有几个问题想咨询你 ，希望能得到你的指点 ：
   1 、父亲说精神和食欲改善是因为不痛了 ，我很疑惑 ，到底是因为输了博宁止住了痛的效果呢 ，还是易瑞沙的作用呢 ，易瑞沙不会作用恁快吧 ？
    2 、如果易瑞沙有效 ，还需要同时做肝转移的治疗吗 ，比如介入等？都说肝转移非常凶险 ，易瑞沙对肝转移有效果吗 ？特别是今天爸爸又说他左肋下有点痛 ，，我真的很担心 也很忧虑 。
    3 、你给妈妈吃易瑞沙时有没有用保肝的药呢 ，用什么好呢 ？
    4 、可以给他吃胎盘增加抵抗力吗 ？
    这段时间 ，我真是感到心力憔悴 ，晚上要带宝宝 ，白天要照顾爸爸 ，还要安慰妈妈 。再累再苦我都承受 ，我只希望上天能仁慈一点 ，多给我一点时间 ，我不能接受爸爸这么快就离开我们 。我还有很多事没为他做 ，我希望能带他去一次台湾旅游 。只要能延缓爸爸的生命 ，我在所不惜 。
    谢谢！

[ 本帖最后由 我不放弃 于 2009-4-24 17:56 编辑 ]

fxeb

非常感谢吴妮的详细回答，我等爸爸30日的复查后有什么不懂的再请教你

吴娱

TO EB99:
有关 EGFR基因检测，其实你可以在奇迹里查到一些相关帖子。在实际实例中，也确实有EGFR阳性但仍然用易无效，阴性却有效的例子。当然在绝对比例上，肯定是阳性的有效率大些。
我的建议是：晚期肺癌可以考虑的治疗方案本来就不多，因为一个检测结果就轻易放弃其中一种，是挺可惜也嫌草率的。如果没有更好的办法的话，无论EGFR检测结果如何，不妨试易一个月，看评估结果再来决定。

吴娱

TO 我不放弃

我们的宝宝同一天出生呢， 真得是好有缘。可以想到你现在是何等的辛苦及身心俱疲。保重！
至于你提到的问题：
1、症状改善是哪种药物起效？
我可以十分肯定地告诉你，绝对是易瑞沙的作用，因为博宁的止痛仅限于骨部，对患者的整体状态是作用不大的。在易瑞沙的使用有效人群中。有一部分人是一直没有明显状态改善，直到服用一个月做检查才发现肿瘤缩小。而另外有一部分人，很快就能明显感觉到症状好转，我认识的病友中有脑转半昏迷， 服用第一天就苏醒的病例。

2、肝转移的治疗
肝转移的针对治疗可以先放一下，先服用一个月易瑞沙， 做检查确定一下是否有效（毕竟症状变化不能做为绝对依据）。如易是有效的， 那么他的身体情况会逐渐好转，等他状态稳定一些后再考虑肝部的针对性治疗。

3、保肝药是否需要使用
易瑞沙的副作用包括对肝的影响， 但多为转氨酶的升高。出现的比例也并不太高。所以没有必要预先就吃上保肝药。服用一个月后验肝功，视具体情况而定， 如转氨酶并未因用易而升高则无需特别服用保肝药物

4、胎盘能用吗
用不用两可，不需对这个抱太大希望。

我不放弃

非常谢谢你吴娱 ，这么晚了还给我们回帖 。
    你的话给了我莫大的安慰和信心 ，父亲发病以来衰竭的太快 ，让我们措手不及 ，感觉是没有办法做任何治疗就眼睁睁看着他走 ，那天拿到易瑞沙我的手脚都在发软 ，这是我的最后一搏了啊。
    非常谢谢你！谢谢这个论坛 ！

hslele

吴娱你好，我岳父前天因腰椎间盘突出做ct，发现有癌变骨转移情况，经进一步检查，大致确定为肺癌骨转移，病灶2cm，但除腰疼之外，尚无其他症状，准备明天到北京301做进一步检查，因为不敢告诉他，所以没有选择肿瘤医院，先不管最终结果如何，我想问一下，你妈妈用的易瑞沙是哪个版的，能给提供一下来源吗？我从网上查了半天，因经济原因，也只能用india的，但真假难分，如果因为买了假药，耽误了病情，我这个做女婿的罪过就大了！