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楼主: 爱共生

广泛期小细胞Ca个体化治疗——浴火重生8年+4个月

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发表于 2018-5-22 17:22:05 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
爱共生 发表于 2018-5-22 16:57
原发灶无变化且肿标正常情况下,孤立脑转移症状不能证明肿瘤全身扩散。因为脑部是免疫赦免部位,传统理论 ...

听了您的宽心话心里稍舒畅些,谢谢您了,在治疗过程中如有疑惑再讨教了,谢谢谢谢。
有爱,就有奇迹!
发表于 2018-5-22 20:59:42 | 显示全部楼层 来自: 中国河南安阳
爱共生 发表于 2018-4-16 18:26
1、关于复合性小细胞问题:
重新活检病理并基因检测是必要的,如果确定是复合性小细胞,治疗方法上会有 ...

大叔,再打扰您一下~
今天又去省会医院看专家,和您之前给的建议差不多,穿刺是需要重新做的,但是有说取肝部的,又有说取骨上的,您怎么建议的呢?谢谢您,祝你和阿姨身体健康~

病历简述如下:依托泊苷一次化疗中进展,伊立替康三次,肺部有效,肝部无效多发最大五厘米,骨头发生转移,四化后为了减轻疼痛对骨头采取了姑息放疗,肩膀还没放完,跨部疼得又受不了,跨部刚开始放胳膊又疼的无法入睡,胸骨又开始疼。同时吃阿帕替尼二十多天,检查肺部肝部稍有一些效果。放疗加阿帕替尼,血小板一度降到50多,现已正常。对下步的治疗很迷茫,从发现到现在四个多月,病情发展太快了。

点评

换做是我的话,不用选择,两处都取便是。化疗能勉强控制原发灶但对骨转移无效,应当查查骨转病灶的病理。同样的,要害部位肝转移病灶的病理也错不得。  详情 回复 发表于 2018-5-22 22:50
有爱,就有奇迹!
发表于 2018-5-22 21:29:10 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
qppzc 发表于 2018-5-22 17:22
听了您的宽心话心里稍舒畅些,谢谢您了,在治疗过程中如有疑惑再讨教了,谢谢谢谢。

爱共生老师有一位mogu3902她丈夫也是脑多发转移,现在不知道情况如何了,想取点经验,她也是您的崇拜者,发她帖子没回复。

点评

她家脑转移治疗很失败,不排除治疗方法不得当的因素。可惜她治疗上说了不算。  详情 回复 发表于 2018-5-22 22:53
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2018-5-22 22:50:03 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
冯考必过 发表于 2018-5-22 20:59
大叔,再打扰您一下~
今天又去省会医院看专家,和您之前给的建议差不多,穿刺是需要重新做的,但是有说 ...

换做是我的话,不用选择,两处都取便是。化疗能勉强控制原发灶但对骨转移无效,应当查查骨转病灶的病理。同样的,要害部位肝转移病灶的病理也错不得。
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2018-5-22 22:53:14 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
本帖最后由 爱共生 于 2018-5-22 22:57 编辑
qppzc 发表于 2018-5-22 21:29
爱共生老师有一位mogu3902她丈夫也是脑多发转移,现在不知道情况如何了,想取点经验,她也是您的崇拜者, ...

她家脑转移治疗很失败,不排除治疗方法不得当的因素。可惜她治疗上说了不算。但是也给了我们经验教训,对小细胞脑转移无论单发还是多发,首选全脑放疗。再就是趁着血脑屏障开放的时间内及时跟进化疗。
有爱,就有奇迹!
发表于 2018-5-22 23:07:58 | 显示全部楼层 来自: 中国河南安阳
爱共生 发表于 2018-5-22 22:50
换做是我的话,不用选择,两处都取便是。化疗能勉强控制原发灶但对骨转移无效,应当查查骨转病灶的病理。 ...

嗯嗯好的,我知道了,谢谢您~早点休息,晚安
有爱,就有奇迹!
发表于 2018-5-23 11:52:56 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
爱共生 发表于 2018-5-22 22:53
她家脑转移治疗很失败,不排除治疗方法不得当的因素。可惜她治疗上说了不算。但是也给了我们经验教训,对 ...

爱共生老师谢谢您的回复,我一定按你的思路去治疗。
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发表于 2018-5-23 19:12:43 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
一线化疗失败(3个月内复发),pd-1还是二线化疗,好奔溃。

点评

一线是否放疗同步、是否脑预放?空窗前评估是CR还是PR?对你家治疗情况不详,无法提供建议。 笼统说,3个月内复发的2线治疗最有希望成功的做法是:换化疗方案并与PD1同步。  详情 回复 发表于 2018-5-23 19:38
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