广泛期小细胞Ca个体化治疗——浴火重生8年+4个月

澤，加油

生物治疗是什么

父安康

爱共生 发表于 2018-5-24 01:07
你家治疗情况看，属于过继耐药类型，放化序贯治疗下来都没能CR，且短期内就复发。小细胞3个月内复发 ...

谢谢共生大哥细致的建议，万分感谢。

父安康

父安康 发表于 2018-5-24 23:17
谢谢共生大哥细致的建议，万分感谢。

像这种情况的话，建议是使用二线化疗还是有机会进组PD-1试验？不知道能否给点建议。

爱共生

父安康 发表于 2018-5-24 23:21
像这种情况的话，建议是使用二线化疗还是有机会进组PD-1试验？不知道能否给点建议。

符合入组条件且有机会有地方入组当然求之不得。就怕还不及，只得上二线化疗了。为今之计只有边治疗便寻实验组。
如果能自费当然更好。

qppzc

爱共生老师你好，脑转移马上要放疗了已定位，感觉还会有骨转移，今天做了骨扫描报告还没拿到 ，想讨教您万一是骨转移了，用什么方案呢？是同时放疗还是待脑放疗后化疗，打骨转针，请您万忙中给个建议吧，谢谢了。

爱共生

qppzc 发表于 2018-5-25 11:58
爱共生老师你好，脑转移马上要放疗了已定位，感觉还会有骨转移，今天做了骨扫描报告还没拿到 ，想讨教您万 ...

万一骨转了，脑全放之后跟进的化疗周期数应该适当加码，两个周期是必要的，以此控制全局，从根本上缓解骨转病灶症状才是正途。骨转移病灶没有引起疼痛的，通常不需要针对性姑息治疗，只要按期输唑来膦酸降低骨折风险即可。

qppzc

爱共生 发表于 2018-5-25 12:35
万一骨转了，脑全放之后跟进的化疗周期数应该适当加码，两个周期是必要的，以此控制全局，从根本上缓解骨 ...

我知道了 ，就是脑放后跟进化疗要二次以上，问题是预期脑放结束要半个多月 ，期间不处理骨转移要紧吗？真的不好意思太麻烦您了。

爱共生

qppzc 发表于 2018-5-25 12:43
我知道了 ，就是脑放后跟进化疗要二次以上，问题是预期脑放结束要半个多月 ，期间不处理骨转移要紧吗？真 ...

这是在你家原发灶没进展、肿标正常情况下的治疗方案。化疗两个周期为限，不是以上，现实中用化疗对付骨转移不是办法。两个周期化疗的目的不同，第一周期目标是头部，第二周期和第一周期目标是包括骨转移病灶和全身发现不了的亚病灶。第二个周期化疗对头部没用了，血脑屏障已经关闭了。没有骨转移和其他转移的情况下，跟进一个周期化疗即可。

你的担心没必要，头部能等半个月没事，假如有骨转移的话，等等没关系的，确定的话，立即可上唑来膦酸，15分钟的事情。从你叙述的病情来看，此时出现骨转移的概率不高。