母亲肺腺癌晚期，脑，双颈淋巴结，左肾上腺，肝转移，希望和大家多交流，谢谢。

今生的等待

2012年11月21号，今天是第二次化疗的第二天，单独使用奈达铂，配保肝，保心的药。没有不适感觉，二次化疗告一段落，等到本月27号在补一次健择，二次化疗就全部结束。

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2012年11月24号，这几天化疗药副作用显现了，人不是太舒服，有点累，没胃口，嘴比较淡，血常规还好，就是血小板很高600多（标准100/300）医生让口服抗凝血的药，阿司匹林，每天1次，1次2片。真遭罪，虽然副作用没有些病友那么大，但还是有些难受，最重要是非常伤身体，这样下去真不是办法，2012年11月27号还要补充1次健择的药。但愿母亲能顺顺利利的！

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2012年11月27号   二线化疗的第二次化疗补充1次健择，当天因为没有床位，所以在门诊输液（中国医学科学肿瘤医院）原本应该配上保肝，保心，防吐的药，但门诊人实在太多，医生建议只用健择配盐水，医生说这样也没问题，没办法了，因为这次补充健择很重要，时间要特别准时，所以就只能门诊输液了，
到目前为止母亲的情况还可以，没有特别的不适，反正化疗的副作用还是有，只是在可控的范围内。

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2012年11月29号，今天去把二次化疗后 要做的单子都开了（脑核磁，颈胸腹CT  肿瘤标志物） 脑核磁约的2012年12月5号。 肿瘤标志物，包括CT 越的6号。 明天一早要去和医生沟通 ALK的药 怎么买，何时使用。

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2012年12月3号，今天就母亲的情况和主治医生交流了，医生也觉得这二次化疗评估后可以暂停，因为一共做了四次化疗了，加上最早的开颅手术，这几个月我母亲太遭罪了。直接上克，他也认可化疗药没用到耐药在反回来还是有效的，我说如果这二次化疗有效，那就把这方案留做战略储备！医生表示认可。当然主任也说了，如果克感觉到有耐药的苗头就赶紧回来，这句话好温暖，再次对李主任表示感谢，他对我母亲还是很负责任的。接下来就是过二天评估后抓紧脑部治疗，同时也把克买到手。

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最近一直在忙，没有及时更新记录！时间过的真快！
二次阿瓦斯丁加健择加奈达铂的评估出来了：
2012年12月7号抽血查CEA癌坯抗原：12.13(标准0-5）          NSE神经元特异性烯醇化酶：29.31（标准0-18）           CA125糖类抗原：7.27(标准0-35)                             cyfra21-1细胞角质素片段19     3.39（标准0-3.3）                SCC林状上皮细胞癌相关抗癌0.9（标准0-1.5）

2012年12月7号颈胸腹部CT扫描：左肺腺癌脑转移化疗后复查，与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较：

1，右肺下叶后基地段胸膜下原发灶，贴邻后肋胸膜，同前大致相仿。
2，余双肺未见结节与实变。
3，纵膈，肺门区未见肿大淋巴结。
4，双侧胸腔，心包未见积液。
5，肝多发低密度灶，考虑转移瘤，部分同前相仿，部分较前增大，具体。
6，左侧肾上腺肿物，强化不均考虑转移瘤，同前大致相仿。（医生说有稍微小一点点）
7，胰腺，胆囊，脾脏，右肾上腺及双肾未见明确异常。
8，腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
9，未见腹水。
10，甲状腺左叶粗大钙化，同前相仿。
11，扫描范围内鼻窦，鼻咽，口咽，喉及下咽未见异常。
12，双颈淋巴结，同前相仿。
13，扫描范围左侧颞叶低密度影，请结合颅脑影像检查。     

（2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节，贴邻后肋胸膜，约3.1x2cm，较前略显增大。
2，余肺未见结节与实变。
3，双颈深多发小淋巴结，大者短径小于0.4cm，同前相仿，纵膈，肺门区，腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
4，扫面范围左侧颞叶术后改变，局部路板缺失区积液，积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化，同前相仿。
5，鼻窦，鼻咽，口咽，喉及下咽未见异常。
6，肝多发低密度灶，大者位于肝顶部，约1.3cm。轻度强化，考虑转移。
7，左侧肾上腺肿物强化不均，约4.9x3.6cm，较前增大。
8，原片胰尾部，现显示不明确，胆囊，脾脏，右肾上腺及双肾未见异常。
9，双侧胸腔，心包及腹腔未见积液。）


2012年12月13号头颅MR扫描：左肺腺癌颅内转移，脑转移瘤术后，化疗后复查，与2012年9月28号存档MR片比较。
1，左侧颞叶呈术后改变，左侧颞叶部分缺失，同前相仿。
2，左侧颞叶转移瘤，较前增大，现大小约1.3x1.2cm，病灶周围水肿区较前略有增大：左侧枕叶及右侧顶叶转移瘤，同前大致相仿，病灶周围水肿区亦同前大致相仿。
3，颅脑多发小缺血灶，同前相仿。
4，余双侧大脑半脑，小脑，脑桥未见明确异常强化结节及肿物影。
5，双侧脑室系统基本对称，未见明扩张及移位。中线结构居中。
6，左侧枕部颅骨信号异常，请结合临床。

（2012年9月28号脑部MR扫描：左侧头颅呈术后改变，左侧颞叶部分缺如。
左侧颞叶见一约0.9cm强化结节，病灶周围见片状FLAIR高信号影，增强扫描未见强化：左侧枕叶见一约1.1cm不均强化结节：右侧顶叶约0.2cm强化结节。
余双侧大脑半球，小脑，脑桥未见明确异常强化结节及肿物影。
FLAIR序列脑白质区见散在结节状高信号影，大者约0.5cm
双侧闹事系统基本对称，未见明确扩张及移位。
中线结构居中。
影像学诊断：右肺癌颅内转移，脑转移瘤术后，化疗中复查
1，脑多发转移瘤。
2，左侧颞叶区呈术后改变。
3，脑多发小缺血灶。）

以上是二次化疗后的报告附上之前的对比，医生认为这二次的化疗还是有效果的，只是效果比较一般。所以就让我更坚定停止化疗上克药的念头。
同时放疗科的王绿化主任还建议在观察，认为病人目前没症状，而且脑部瘤没什么变化，不需要着急处理，吃药，等下次复查或有症状时候在考虑治疗。

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2012年12月23号晚上九点钟母亲服下第一颗：克里磋替尼，大约半小时后药物反应就出现了，人不是太舒服，有点闷，想吐的感觉，我告诉母亲这个药会出现这个情况的，不用担心，很快会好的，母亲觉得不是太舒服就去躺着睡了，但愿母亲不会出现呕吐。
其实药我在17号左右就已经拿到手了，本来计划20号之前让母亲开始服用，但没想到19号母亲感冒了，这是今年下半年母亲第一次感冒啊，而且也算比较严重，所以就没敢让母亲马上吃克药，等到今天也就是23号母亲感冒好了，感冒药也都停了，才开始吃！这日子过的真实如履薄冰啊！！！！

tpll

今生的等待 发表于 2012-12-24 01:29
2012年12月23号晚上九点钟母亲服下第一颗：克里磋替尼，大约半小时后药物反应就出现了，人不是太舒服，有点 ...

终于上克，一定会有好效果的，加油。