母亲肺腺癌晚期，脑，双颈淋巴结，左肾上腺，肝转移，希望和大家多交流，谢谢。

今生的等待

最近很多病友问我关于 克药，是如何买到的，需要些什么资料， 我现在大概注明出来，希望给有需要的病友一个参考。
克药，是在澳门镜湖医院 申请买的， 手续是   ALK的检查报告，而且必须是阳性，突变。 包括最近的CT片子，CEA的报告。还有国内医院医生的证明， 需要患者自己去申请（如果本人去不了，需要医院出证明，证明身体条件不适合长途奔波， ）需要患者的证件，最好是 港澳通行证。澳门那边和大陆不太一样，那边医院比较严谨，不会随便出售药品，所以去澳门之前一定要带齐所有资料和病人的证件。特别是ALK 如果没有阳性突变，是不出售的，切记！

今生的等待

补充一下服用，克药，前的抽血检查。2012年12月19号抽血查：CEA癌坯抗原：12.19(标准0-5）          NSE神经元特异性烯醇化酶：20.55（标准0-18）           CA125糖类抗原：7.89(标准0-35)                                        CA19-9 糖类抗原19-9         17.15（标准0--37）                       CA15-3  糖类抗原15-3                   124.5（标准0--25）        当时把这份检查搞忘了，现在补充上来，做个记录。

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2013年1月16号 今天是服用，克药，后第24天，也是第一次抽血查CEA癌坯抗原：17.50(标准0-5）          NSE神经元特异性烯醇化酶：30.12（标准0-18）           CA125糖类抗原：8.51(标准0-35)                             cyfra21-1细胞角质素片段19     25.51（标准0-3.3）                SCC林状上皮细胞癌相关抗癌1.0（标准0-1.5）                     CA19-9 糖类抗原19-9         19.73（标准0--37）  
                                                    CA15-3  糖类抗原15-3                   118.1（标准0--25）

转氨酶也偏高了一点， 48（标准是0-40）  如果看这份报告的话，感觉情况不是太理性，和服药前对比基本上一样，个别数据甚至还有上升， 哎！也不知道CT，核磁 出来的情况是怎么样的，但愿有好的效果。

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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的：克药
致：澳門鏡湖醫院腫瘤科

尊敬的曹亞兵醫生：
您好！
       首先感謝給予的幫助！本人現在一直在服用  Crizotinib(克唑替尼  ） 到本月22號正好滿一個月，現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院，請曹醫生幫助查看我的服藥效果，不勝感激！本人打算本月21號（下星期一）到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完，時間比較迫切，所以懇請給予幫助！不斷給您添麻煩了！非常抱歉！也非常感激一直無微不至的關懷。

        祝：工作順利！天天好心情！            
                                                                                                                                                                                                 患者:
2013年1月18號
                                                    手提：                                                                              


服藥前的檢查記錄

2012年12月7号抽血查：CEA癌坯抗原：12.13(标准0-5）         
NSE神经元特异性烯醇化酶：29.31（标准0-18）           
CA125糖类抗原：7.27(标准0-35)                           
cyfra21-1细胞角质素片段19     3.39（标准0-3.3）               
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌：0.9（标准0-1.5）
2012年12月19号抽血查：CEA癌坯抗原：12.19(标准0-5）         
NSE神经元特异性烯醇化酶：20.55（标准0-18）         
CA125糖类抗原：7.89(标准0-35)                                       
CA19-9 糖类抗原19-9：17.15（标准0--37）                       
CA15-3  糖类抗原15-3：124.5（标准0--25）        


服藥后的檢查記錄

2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原：17.50(标准0-5）         
NSE神经元特异性烯醇化酶：30.12（标准0-18）         
CA125糖类抗原：8.51(标准0-35)                           
cyfra21-1细胞角质素片段19     25.51（标准0-3.3）               
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌：1.0（标准0-1.5）                     
CA19-9 糖类抗原19-9 ：19.73（标准0--37）  
CA15-3  糖类抗原15-3：118.1（标准0--25）         
丙氨酸氨基转氨酶：48(标准0-40)                     
天冬氨酸氨基转氨酶：45（标准8-40）


服藥前頸胸腹CT影像

2012年12月7号颈胸腹部CT扫描：左肺腺癌脑转移化疗后复查，与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较：

1，右肺下叶后基地段胸膜下原发灶，贴邻后肋胸膜，同前大致相仿。
2，余双肺未见结节与实变。
3，纵膈，肺门区未见肿大淋巴结。
4，双侧胸腔，心包未见积液。
5，肝多发低密度灶，考虑转移瘤，部分同前相仿，部分较前增大，具体。
6，左侧肾上腺肿物，强化不均考虑转移瘤，同前大致相仿。（医生说有稍微小一点点）
7，胰腺，胆囊，脾脏，右肾上腺及双肾未见明确异常。
8，腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
9，未见腹水。
10，甲状腺左叶粗大钙化，同前相仿。
11，扫描范围内鼻窦，鼻咽，口咽，喉及下咽未见异常。
12，双颈淋巴结，同前相仿。
13，扫描范围左侧颞叶低密度影，请结合颅脑影像检查。     

（2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节，贴邻后肋胸膜，约3.1x2cm，较前略显增大。
2，余肺未见结节与实变。
3，双颈深多发小淋巴结，大者短径小于0.4cm，同前相仿，纵膈，肺门区，腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
4，扫面范围左侧颞叶术后改变，局部路板缺失区积液，积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化，同前相仿。
5，鼻窦，鼻咽，口咽，喉及下咽未见异常。
6，肝多发低密度灶，大者位于肝顶部，约1.3cm。轻度强化，考虑转移。
7，左侧肾上腺肿物强化不均，约4.9x3.6cm，较前增大。
8，原片胰尾部，现显示不明确，胆囊，脾脏，右肾上腺及双肾未见异常。
9，双侧胸腔，心包及腹腔未见积液。）

服藥后胸腹CT影像
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果：肺腺癌腦轉服用：克里銼替尼藥后，複查。與2012年12月6號CT圖像比較：
1，        右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影，比較前明顯縮小，現在直徑約1.0cm（之前3.1x2cm）
2，        圖42左肺舌葉胸膜下斑點影，余雙肺未見結節與實變。
3，        縱隔，肺門區未見腫大淋巴結。
4，        雙側胸腔，心包未見積液。
5，        肝多發低密度灶，考慮轉移瘤，同前大致相仿，大者約1.0x1.4cm
6，        左側腎上腺腫物，強化不均，考慮轉移瘤，同前大致相仿。
7，        胰腺，膽囊，脾臟，右腎上腺及雙腎未見明確異常。
8，        腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
9，        未見腹水。
10，        甲狀腺左葉粗大鈣化，同前相仿。

今生的等待

2013年1月18号，今天是很特殊的一天，母亲服用；克药，第24天的胸腹CT出来了，情况非常好，按照我们主任话说，主病灶基本上没有了，从3公分多，到现在只有1公分，短短24天啊，这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化，影像说没变化，我们主任亲自量了量，说肝部，左肾上腺 还是有小一点点， 再接再厉了！脑部核磁下星期一出来。继续追随！

今生的等待

2013年1月22号，今天晚上10点多才赶到北京，母亲到晚上已经没有药服用了，正好链接上，说到此次去澳门申请买药，真是一波多折，一言难尽！这个药真的是太紧张了，澳门那边也经常断顿，我们更没办法保证了，这次能买到一个月也算运气了，回来一路上在反思一个问题，想办法在弄点这个药，不能光靠澳门，没保障！

今生的等待

2013年1月23号，今天去找放疗科王主任会诊，我母亲的脑部核磁1月17号出来，王主任看到了片子，觉得这次还是没变化，和一个月前一样，考虑到没症状又临近春节，建议我们还是继续观察，等春节后在复查后看情况继续下一步方案，大致情况就是这样，通过服克药近一个月后，除了肺部效果明显，其它地方变化不大，特别是脑部还是和之前一样。
以下是脑部核磁报告：
2013年1月17号，左肺腺癌治疗中复查，与2012年12月13号比较：
1，左侧颞叶呈术后改变，左侧颞叶中部分缺，同前相仿。
2，左侧颞叶较小的转移瘤，较前稍增大（王主任看片子对比之前认为没变化），强化较前明显，病灶周围水肿范，围同前相仿，建议临床追随：余颅内多发转移瘤，同前大致相仿。
3，颅脑多发小缺血灶，同前相仿，脑实质未见明确新多发小结节或肿物。
4，双侧脑室系统基本对称，未见明确扩张及移位中线结构居中。
5，左侧枕骨异常信号，考虑术后改变。

今生的等待

2013年1月24号，到今天母亲服用：克药》已经是第32天，最近10天内已经没有出现呕吐，但是时有拉肚子，不算严重。就是服药后会出现犯困情况i，我认为问题不大，人也感觉越来越清爽，但愿母亲一直保持这样的状态！