求：特罗凯耐药后的治疗方案！！（妈妈2007年12月4日病逝！）

东方

tkmtt，你好：你爸爸服用DCA的初始反应与我妈妈差不多，在服用一星期后咳嗽和痰均有减少，我妈妈疲倦感最初一周感觉比较强烈。不过，她这两天的咳嗽好象又有所增多，情况不如前几天，现在妈妈的用量是20mg/kg/day。希望DCA对你爸爸能有好的效果。

东方

　　这两天妈妈的情况不太稳定，昨天白天情况都还不错，但晚饭时胃口不太好，接着咳嗽增加，右小腹处再次出现抽筋般的疼痛（这种疼痛从服用DCA后已有明显改善），晚上精神也不是很好．今天上午在吃完药后，重新给妈妈喷雾，之后吐了不少痰。晚上情况稍有好转。

[此贴子已经被作者于2007-7-27 21:08:32编辑过]

jimmy112199

QUOTE:

以下是引用东方在2007-7-25 23:22:31的发言：
jimmy：对于TARCEVA+西乐葆的专题研究希望能有权威的报告出来，这对使用TARCEVA的患者来说确实是一大福音，我也有考虑是否增服西乐葆。

目前没有TARCEVA+西乐葆的权威报告出来，只能做后 备方案。

和西乐葆治理癌有关的结果如下：

1)西乐葆使癌细胞自我毁灭，热门止疼痛药物成为肿瘤细胞的死亡受体'
http://arthritis.webmd.com/news/20041130/celebrex-makes-cancer-cells-self-destruct

2) IRESSA 和西乐葆联合用药显示有希望治疗头颈癌
http://professional.cancerconsultants.com/oncology_head_cancer_news.aspx?id=35123

3)绿茶加西乐葆减缓前列腺癌细胞生长
http://www.prostatecancerfoundation.org/site/c.itIWK2OSG/b.2582827/k.C951/Green_Tea_Plus_Painkiller_Slows_Prostate_Cancer_Cell_Growth.htm

4)西乐葆可能有助于预防结肠癌,流行止痛药阻止癌生长复发
http://www.webmd.com/colorectal-cancer/news/20060403/celebrex-may-help-prevent-colon-cancer

5)西乐葆:一种新颖的治疗肺癌的方法
http://www.future-drugs.com/doi/abs/10.1586/14737140.4.5.725?cookieSet=1&journalCode=era

6)靶向COX-2在复发的非小细胞肺癌:二期试验西乐葆和紫杉醇
http://clincancerres.aacrjournals.org/cgi/content/abstract/11/18/6634

7)TARCEVA与西乐葆，或无西 乐葆，治 疗IIIB阶段或第四阶段的非小细胞肺癌
http://clinicaltrials.gov/ct/show/NCT00499655;jsessionid=44E4B17A2B936D21606731501FEE2283?order=38

目的理由: TARCEVA和西乐葆可阻止肿瘤细胞生长，靠阻断一些 酶所需的细胞生长. 西乐葆也能阻止肺癌的增长，靠阻断肿瘤的血流. 给予TARCEVA连同西乐葆可能杀死更多的肿瘤细胞.
目的: 本次随机II期试验,是学习如何开好TARCEVA连同西乐葆工程相比TARCAVA孤单 治疗IIIB阶段或第四阶段的非小细胞肺癌.


---我个人认为，虽然并无权威的报道，但医 药界对西乐葆的研究并不少，所以在没有其他方法的情况下，可作  为备用试一试

东方

jimmy：确实，很多药物的研究都是通过非正式的医疗机构出来的，正如DCA一样，事实证明，ＤＣＡ在癌症初期或化疗后使用可以较好的延缓进展，这已非常不错了。另外，从你所得知的信息看，西乐葆的量需要多大与特罗凯结合使用能起到作用呢？谢谢

jimmy112199

东方：
我帮你查一查剂量的事。
但首选应是TARCEVA/IRESSA + 反应停。
TARCEVA + 反应停，国外正在进行3期实验，应是有效果才进行3期试药的。

下面是3期试药的消息。

Siow Ming Lee

   Department of Oncology


   University College London Hospitals Trust

Middlesex Hospital

Mortimer Street

London W1T 3AA

Researcher website: http://www.ucl.ac.uk/oncology/Profiles/Lee.htm

      Research Goals

      To
improve clinical outcome in patients with lung cancer by undertaking
large scale, novel lung cancer therapeutic trials including small
molecules and angiogenesis inhibitors. Phase III trials examining the
role of biological agents including thalidomide and erlotinib (Tarceva,
OSI-774) in advanced lung cancer.

研究目标,
以提高临床疗效,在肺癌患者进行大规模, 新型肺癌治疗试验,包括小分子与血管生成抑制剂. III期临床试验研究生物制剂的作用,包括反应停和它赛瓦, (OSI- 774 )治疗晚期肺癌.


另外，一些专家建议的肺癌鸡尾酒疗法的配方是：
TARCEVA，AVASTIN，反应停 和 Honokiol  ( 厚朴酚  )

[此贴子已经被作者于2007-7-29 3:05:07编辑过]

jli999

   东方 关于西乐葆我也很关注。去年父亲开始易瑞沙治疗前后,因当时骨转移处疼痛,一直每天服用2颗西乐葆,因为当时已有报道此药有增加特罗凯疗效一说,尽管父亲服用易瑞沙不久骨疼痛就明显缓解了,但我还是坚持让父亲吃了一段时间,后来这几个月也断断续续的吃着。父亲是肺鳞癌,表皮生长因子EGFR检测为阴性,这两个重要指标基本断掉了我们使用易瑞沙的可能,但实际的情况是父亲服用易瑞沙至今已近10个月.这样的疗效是否与西乐葆有一定的关系,我们也不得而知,但看了jimmy12199最近的贴子，我今天开始让父亲每天吃3颗西乐葆。

piscessay

易瑞沙+反应停  是按什么量吃呢?

东方

谢谢jimmy：这两天也给妈妈增服西乐葆，反应停方面我还没做好服用准备，再看看吧。

妈妈这两天突然气喘加重，咳嗽和痰也随之增加，情况不是很好。上午刚刚做完ＣＴ，最快明天上午才能拿到结果。ＤＣＡ的副作用这两天也非常明显，妈妈的手指抖动得比较利害，今天开始暂停服用。过几天看情况再决定。