广泛期小细胞Ca个体化治疗——浴火重生8年+4个月

天佑我最爱的人

爱共生 发表于 2019-11-9 01:00
根据这个病理诊断，你家小细胞癌变异为神经内分泌肿瘤。
根据这个病理诊断，肿瘤增值缓慢且生长抑素受体 ...

爱共生大哥，谢谢您的回复！下周预约了医生，听听医生的意见，我们综合考虑下。我对奥曲肽没有了解，这几天查了些相关资料，只有注射没有口服是吧？我看是会抑制胰岛素分泌，我父亲虽然没有糖尿病，但血糖也稍稍高一点儿，如果注射这个我也有一些担心。另，我们当时在做气管镜取病理的时候，医生就说太小了，只是粘膜突起，全取出来了，但也可能都不够做病理。算我有一些侥幸的想法，我们这个算不算用“物理”方法拿掉了？如果密切观察、定期做气管镜，可不可行？再有，按病理上的说法，我们这个能理解为良性吗？

爱共生

天佑我最爱的人 发表于 2019-11-10 19:41
爱共生大哥，谢谢您的回复！下周预约了医生，听听医生的意见，我们综合考虑下。我对奥曲肽没有了解，这几 ...

因发病率低，了解神经内分泌肿瘤的医生很少，一定要找明白的专家。
只要有转移能力的肿瘤，都不能叫良性肿瘤，分化程度再高，也是恶性。
影像检查如无转移，手术是第一选择，神内肿瘤特异性好的影像检查是生长抑素受体检查（Ga68），你家有小细胞史，还要联合PET检查。
奥曲肽（善龙）是针剂，一个月一次，神内的医保用药。

潍坊上善若水

你好，我2019.10.24号四化结束，2019.11.19号ct结果是cr。没有做放疗。我现在决定不再放疗化疗了。你能给点建议吗？这样做对吗？

爱共生

潍坊上善若水 发表于 2019-11-20 18:31
你好，我2019.10.24号四化结束，2019.11.19号ct结果是cr。没有做放疗。我现在决定不再放疗化疗了。你能给点 ...

没人知道对错，放化疗目标消失后选择停止治疗没毛病。
空窗期建议配合免疫治疗（PD1），能增加胜算！

愿岁月静好

爱共生 发表于 2019-10-25 08:50
肿瘤标志物在化疗后降低，说明是肿瘤复发了；未降到正常范围内，说明肿瘤进展尚未被控制。肿瘤标志物经化 ...

大叔化疗后，胃泌素由276降低到133后一个月又持续升高！我们要不要换方案

爱共生

愿岁月静好 发表于 2019-11-21 10:38
大叔化疗后，胃泌素由276降低到133后一个月又持续升高！我们要不要换方案

你家肿瘤标志物能反映治疗效果，根据标志物变化，说明化疗耐药了，立即换药是必须的。
小细胞一旦耐药，大概率多药耐药，如果换药还不行，看看能不能寻求化疗之外的姑息办法，如粒子植入、局部放疗等。

愿岁月静好

爱共生 发表于 2019-11-21 13:17
你家肿瘤标志物能反映治疗效果，根据标志物变化，说明化疗耐药了，立即换药是必须的。
小细胞一旦耐药， ...

胃泌素升高我们只做了一次化疗，没有连续做，化疗后胃泌素降到133，半月后又持续升高！说明已经耐药了吗？

爱共生

愿岁月静好 发表于 2019-11-21 13:55
胃泌素升高我们只做了一次化疗，没有连续做，化疗后胃泌素降到133，半月后又持续升高！说明已经耐药了吗 ...

现象上看，八九不离十。