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楼主: 爱共生

广泛期小细胞Ca个体化治疗——浴火重生8年+4个月

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 楼主| 发表于 2019-11-28 01:50:18 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
愿岁月静好 发表于 2019-11-27 22:17
大叔,我们换方案能加pd1吗?目前腹部ct肾上腺有结节考虑转移!该如何治疗?pd1用那种对小细胞更有效。

NCCN推荐的二线免疫药物是O药(Opdivo)。采用有效杀伤手段联合免疫治疗(PD1),应该是最佳方案。
有爱,就有奇迹!
发表于 2019-11-30 00:40:35 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
胸腺五钛是哪个牌子的

点评

用过N种,国产的任意品牌都没问题。  详情 回复 发表于 2019-11-30 01:03
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 楼主| 发表于 2019-11-30 01:03:05 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
皮籽 发表于 2019-11-30 00:40
胸腺五钛是哪个牌子的

用过N种,国产的任意品牌都没问题。
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发表于 2019-11-30 09:00:35 | 显示全部楼层 来自: 中国
谢谢楼主。我爸爸刚查出小细胞癌一周,免疫组化报告还没出来,在没有见到这个贴吧之前,其他地方查到的都是很消极的信息,谢谢这个51奇迹吧,让我看到了信心,看到了那么多控制好的病友!
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发表于 2019-12-12 20:36:46 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
叔,我家上次大疗程空窗五个月后骨转 ,之后做了4次Ep,同时骨转处放疗。骨转后的治疗期间病灶一直稳定,但是有个典型的现象,每次化疗药一打上肿标就大幅度下降,然后临近下次化疗时间的时候肿标就又开始升起来。您当时给我的建议是节拍化疗,骨转做完四次化疗以后,医生当时是建议再做两次,后来我们没接着做,就回家口服vp16维持了,服药方案是口服十天停十天,口服期间,每次都有监测肿标,肿标的情况也是跟静脉化疗一样,用药时候肿标下降,停药时候肿标上涨。口服了四个月,现在复查肺内转移,医生根据口服期间肿标的变化情况,认为vp16目前还是有效的,现在给的治疗方案是继续ep做两个,我挺纠结方案,所以想听听您的看法,麻烦叔叔了

点评

节拍化疗的原理是通过细胞毒药物抑制肿瘤新生血管生成,低剂量不间断持续给药是节拍化疗的方式。这是理论上的,实际操作上要非常的个体化才行。把握药物剂量的尺度是能使控制肿瘤标志物(敏感前提)稳定在低水平状态  详情 回复 发表于 2019-12-12 23:39
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 楼主| 发表于 2019-12-12 23:39:06 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
老树新花 发表于 2019-12-12 20:36
叔,我家上次大疗程空窗五个月后骨转 ,之后做了4次Ep,同时骨转处放疗。骨转后的治疗期间病灶一直稳定,但 ...

节拍化疗的原理是通过细胞毒药物抑制肿瘤新生血管生成,低剂量不间断持续给药是节拍化疗的方式。这是理论上的,实际操作上要非常的个体化才行。把握药物剂量的尺度是能使肿瘤标志物(敏感前提)稳定在低水平状态即可。

小细胞复发后,对症化疗基本上是杯水车薪,且不能耐久。但临床上大都是无奈而采用这种办法。

两种方法都属于姑息治疗,看你如何选择了。
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发表于 2019-12-12 23:46:51 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
爱共生 发表于 2019-12-12 23:39
节拍化疗的原理是通过细胞毒药物抑制肿瘤新生血管生成,低剂量不间断持续给药是节拍化疗的方式。这是理论 ...

这就是我纠结的地方。静脉化疗担心副作用太大,而且前期治疗的结果已经很明显,一停药肿标就会升高,身体又没方法长期接受化疗;口服的话单药效果又不理想,担心转移灶越来越多,两种方案左右为难....

点评

不持续用药就达不到节拍化疗应有的作用,你家之前服药的方式不是节拍化疗。  详情 回复 发表于 2019-12-13 02:18
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 楼主| 发表于 2019-12-13 02:18:40 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
老树新花 发表于 2019-12-12 23:46
这就是我纠结的地方。静脉化疗担心副作用太大,而且前期治疗的结果已经很明显,一停药肿标就会升高,身体 ...

不持续用药就达不到节拍化疗应有的作用,你家之前服药的方式不是节拍化疗。
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