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楼主: 爱共生

广泛期小细胞Ca个体化治疗——浴火重生8年+4个月

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 楼主| 发表于 2019-11-11 08:05:31 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
天佑我最爱的人 发表于 2019-11-10 19:41
爱共生大哥,谢谢您的回复!下周预约了医生,听听医生的意见,我们综合考虑下。我对奥曲肽没有了解,这几 ...




因发病率低,了解神经内分泌肿瘤的医生很少,一定要找明白的专家。
只要有转移能力的肿瘤,都不能叫良性肿瘤,分化程度再高,也是恶性。
影像检查如无转移,手术是第一选择,神内肿瘤特异性好的影像检查是生长抑素受体检查(Ga68),你家有小细胞史,还要联合PET检查。
奥曲肽(善龙)是针剂,一个月一次,神内的医保用药。
有爱,就有奇迹!
发表于 2019-11-20 18:31:46 | 显示全部楼层 来自: 中国
你好,我2019.10.24号四化结束,2019.11.19号ct结果是cr。没有做放疗。我现在决定不再放疗化疗了。你能给点建议吗?这样做对吗?

点评

没人知道对错,放化疗目标消失后选择停止治疗没毛病。 空窗期建议配合免疫治疗(PD1),能增加胜算!  详情 回复 发表于 2019-11-21 01:25
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2019-11-21 01:25:00 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
潍坊上善若水 发表于 2019-11-20 18:31
你好,我2019.10.24号四化结束,2019.11.19号ct结果是cr。没有做放疗。我现在决定不再放疗化疗了。你能给点 ...

没人知道对错,放化疗目标消失后选择停止治疗没毛病。
空窗期建议配合免疫治疗(PD1),能增加胜算!
有爱,就有奇迹!
发表于 2019-11-21 10:38:20 | 显示全部楼层 来自: 中国河北石家庄
爱共生 发表于 2019-10-25 08:50
肿瘤标志物在化疗后降低,说明是肿瘤复发了;未降到正常范围内,说明肿瘤进展尚未被控制。肿瘤标志物经化 ...

大叔化疗后,胃泌素由276降低到133后一个月又持续升高!我们要不要换方案

点评

你家肿瘤标志物能反映治疗效果,根据标志物变化,说明化疗耐药了。 小细胞一旦耐药,大概率多药耐药,换药有效的希望不大,单纯化疗的道路可能走不通了。 看看能不能寻求化疗之外的姑息办法,如粒子植入、局部放疗  详情 回复 发表于 2019-11-21 13:17
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2019-11-21 13:17:37 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
本帖最后由 爱共生 于 2019-11-21 13:25 编辑
愿岁月静好 发表于 2019-11-21 10:38
大叔化疗后,胃泌素由276降低到133后一个月又持续升高!我们要不要换方案

你家肿瘤标志物能反映治疗效果,根据标志物变化,说明化疗耐药了,立即换药是必须的。
小细胞一旦耐药,大概率多药耐药,如果换药还不行,看看能不能寻求化疗之外的姑息办法,如粒子植入、局部放疗等。
有爱,就有奇迹!
发表于 2019-11-21 13:55:43 | 显示全部楼层 来自: 中国河北石家庄
爱共生 发表于 2019-11-21 13:17
你家肿瘤标志物能反映治疗效果,根据标志物变化,说明化疗耐药了,立即换药是必须的。
小细胞一旦耐药, ...

胃泌素升高我们只做了一次化疗,没有连续做,化疗后胃泌素降到133,半月后又持续升高!说明已经耐药了吗?

点评

现象上看,八九不离十。  详情 回复 发表于 2019-11-21 16:14
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2019-11-21 16:14:36 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
愿岁月静好 发表于 2019-11-21 13:55
胃泌素升高我们只做了一次化疗,没有连续做,化疗后胃泌素降到133,半月后又持续升高!说明已经耐药了吗 ...

现象上看,八九不离十。
有爱,就有奇迹!
发表于 2019-11-27 22:17:55 | 显示全部楼层 来自: 中国河北石家庄
大叔,我们换方案能加pd1吗?目前腹部ct肾上腺有结节考虑转移!该如何治疗?pd1用那种对小细胞更有效。

点评

NCCN推荐的二线免疫药物是O药(Opdivo)。采用有效杀伤手段联合免疫治疗(PD1),应该是最佳方案。  详情 回复 发表于 2019-11-28 01:50
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