草根报告1：应重视CA153、CA199、CA125的区域监视作用(2.0版)

378975452 · 发表于 2014-11-28 22:29:54

阿梁发表于 2014-11-28 15:35
手术后CEA:6.45->0.89，-86.20%，手术减癌负荷明显。
手术后CA199:19.96->8.12，-59.32%，肺部病灶的影 ...

非常感谢楼主的分析。
在这种情况下还是继续原来的方案（多西120mg+奈达铂100mg）进行第三次辅助化疗吗？还是需要换方案呢？因为第二次化疗后还没做肿瘤标志物的检验，不知道效果如何。个人觉得现在的CEA都低到0.57了，估计已经是一个相对低的结果了吧，还会有降低吗？
化疗后，是不是所有的肿瘤标志物都有所降低才算比较有效呢？有些升高会不会是因为癌细胞的死亡，造成局部癌细胞尸体增加而导致某些肿瘤标志物上升，其实过一段时间随着癌细胞尸体的排出这个肿瘤标志物就会有所降低，会有这样的情况吗？
盼回复，谢谢！

阿梁 · 发表于 2014-11-29 13:09:37

378975452 发表于 2014-11-28 22:29
非常感谢楼主的分析。
在这种情况下还是继续原来的方案（多西120mg+奈达铂100mg）进行第三次辅助化疗吗 ...

化疗我不熟，你们家指标也没体现很明确的方向，我也给不出什么建议，还是让医生来判断吧。

影响肿瘤标志物的因素很复杂，继续观察。可能的话最好查一下CA125，手术后这个指标很重要，最起码CA125要在正常范围之内。

378975452 · 发表于 2014-11-30 20:13:41

阿梁发表于 2014-11-29 13:09
化疗我不熟，你们家指标也没体现很明确的方向，我也给不出什么建议，还是让医生来判断吧。

影响肿瘤标 ...

好的，谢谢楼主。
我每次都要求医生查CA125的，他就说那是乳腺癌的肿瘤标志物，怎么样都不肯开单检查，唉...

不能呼吸的痛 · 发表于 2014-12-8 17:01:23

谢谢阿阿梁的专业分析，从你这学习了知识，这是你对所有来到这里的人最好的关心。

lzplzgm · 发表于 2014-12-8 21:32:45

阿梁你好！非常敬佩你的专研精神。帮我分析一下我妈的病情及接下来治疗建议：
妈妈于2013年10月确诊腺癌T2N2M1，住院时检查各指标为：CEA：468.48；CA15-3 ：69；细胞19片段测定为9.57，腹部B超肝实性占位。胆、胰、脾、双肾、膀胱未见异常；甲状腺结节，双侧淋巴结肿大，腹腔未见肿块，ECT考虑考虑全身多发骨转移瘤。头颅CT提示两侧基底节区多发腔间隙脑梗塞。胸部CT：1、考虑右肺下叶肺CA并两肺内、右侧膜广发转移；2、从隔、右侧肺门淋巴结肿大。3、肝内多发低密度影，右肾上腺区结节。
妈妈没有手术、化疗、放疗、基因检测直接上仿版易瑞沙效果明显。
2014年3月及8月CT均显示：病灶较前缩小。

2014年10月没做CT，检测CEA：37.52；CA15-3：9.19
2014年11月没做CT，检测CEA：42.53；CA15-3：10.62；CA12-5：9.6，肝肾功能指标均正常。
2013年10月~2014年11月一直保持每天一粒易瑞沙已有14个月，从CEA我判断妈妈有耐药趋势，12月开始易按2-1-1吃法不知合适，接下来治疗方案请给予帮助。万分感谢！

阿梁 · 发表于 2014-12-9 21:50:25

lzplzgm 发表于 2014-12-8 21:32
阿梁你好！非常敬佩你的专研精神。帮我分析一下我妈的病情及接下来治疗建议：
妈妈于2013年10月确诊腺 ...

如果14个月易瑞沙确是耐药的话，耐药初期211吃易短期可能会有效一下，但时间估计不长。接着可用2992(74mg)控制一个月，然后试“4002(150mg)*2次+易”。

lzplzgm · 发表于 2014-12-9 22:10:48

阿梁发表于 2014-12-9 21:50
如果14个月易瑞沙确是耐药的话，耐药初期211吃易短期可能会有效一下，但时间估计不长。接着可用2992(74mg ...

谢谢阿梁的建议，我家还有几瓶易，我想就先上易+4002，期待4002有效。

懒狮狮 · 发表于 2015-3-25 12:42:01

CEA系列甲胎蛋白AFP 癌胚抗原CEA 血清铁蛋白SF 鳞状细胞癌抗原SCC CA199 细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1) CA125 CA153
参考值 0-8.78ng/ml 0-5.0ng/ml 4.63-204ng/ml 0-1.5ng/ml 0-37u/ml 0-2.08ng/ml 0-35u/ml 0-31.3u/ml
2014.6.14化疗前 2.17 3.7 210.3 0.48 45 4.66 132.6 16.6
2014.6.19化疗前 1.57 2.6 156.2 0.36 26.3 3.74 77.3 11.4
2014.7.17          化疗一次后 2.14 2.6 466.7 0.49 33.7 3.1 82.3 11.5
2014.8.10          化疗二次后 2.84 2.8 523.3 0.65 36.4 2.74 110.9 17.5
  2014.9.13       易瑞沙一月 2.32 2.5 600.2 1.18 35.3 2.91 147.5 19.8
2014.11.15       易瑞沙3月+3天 2.68 2.7 445 1.23 366.1 1.98 72.7 16.2
2015.3.13          易瑞沙7月+1天 2.16 4.4 374.5 1.14 1110.5 1.52 65.7 13.9
阿梁，我妈妈3/13复查，CEA4.4 比之前都要高，而且CA199这次1110.5，比正常值高出几十倍是怎么回事呢？肩膀手臂疼，担心骨转，做了骨扫描未见明显异常。腹部B超没有做。会是什么原因升高呢？肩膀手臂痛，不是骨转，应该再做哪些检查呢？

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