晚期能否做手术讨论（外科、射频消融、氩氦刀等）

活在当下

氩氦刀的医院：
1、广州珠江医院，张积仁主任。
2、广州复大医院，牛立志院长。
3、广州解放军421医院，屈立新教授。
4、北京海军总医院。
5、北京中医药大学附属东方医院。

爸爸不要放弃

请问当下, 肺癌脑转瘤是否可氩氦刀?

妈妈健康

不建议上。。。到了最后的时候这主案都是饮血止渴。。。前段刚有熟悉的病友做完一个月不到就走人了。。。。在我妈妈最后的时间里医生也建议放。。但是后来问了几个专家。因为比较熟悉都给了最真诚的建议。。。说有时候不治疗比治疗时间还要长，在最后有限的时间里请大家选择尊重病人。。。。让他们少受点罪。。。我指的情况是在比较后期的时候这个方案还是算了。

tpll

爸爸不要放弃 发表于 2012-12-27 02:03
请问当下, 肺癌脑转瘤是否可氩氦刀?

如果是脑部病灶的话不敢用氩氮刀吧。

Mrs.cheng

爸爸不要放弃 发表于 2012-12-27 02:03
请问当下, 肺癌脑转瘤是否可氩氦刀?

如果仅仅是处理脑部肿瘤...就我妈的情况来看...还是选择射波刀或伽马刀吧...

活在当下

爸爸不要放弃 发表于 2012-12-27 02:03
请问当下, 肺癌脑转瘤是否可氩氦刀?

不建议这些属于微创的手术，最好的选择是：全脑放疗（脑膜或脑部多发）或咖马刀（少数脑部结节）。

爸爸不要放弃

谢谢各位的回复!!!
我父亲正在做全脑放疗。
但如果放疗无效，或复发该怎么办？还能做咖马刀吗？从奇迹网的帖子里，好像再做咖马刀的副作用风险很高，所以想知道是否有其它的后续治疗手段。

活在当下

弟弟下周准备在广州做氩氦刀微创手术了，希望能将主肿瘤打掉，减轻癌负荷，利好后续治疗。

与射频消融相比，以色列氩氦刀冷冻治疗肿瘤有以下几个优点：

    A、氩氦刀冷冻消融治疗本身有止痛的作用，又可在局麻下治疗，不受麻醉条件的限制，降低了患者手术风险。射频消融是热疗，局麻下非常疼痛，无法完成手术，一般需要硬麻或全麻，有麻醉条件限制。同时麻醉师到B超室、CT室为患者做麻醉，需要携带监护仪、麻醉机，一方面增加医生工作量，同时也增加了患者风险，同时也增加了医疗费用。

    B、射频消融治疗在影像下只能监测穿刺的过程，由于热疗会使治疗区产生气化效应，术中治疗区与非治疗区影像无法判断，因此无法监测治疗过程和治疗效果。而冷冻治疗不光能监测穿刺过程，还能监测术中的冷冻区域，术后判断疗效。冷冻有温度监测系统，可以实时监测治疗过程的温度。

    C、射频属于热疗，热疗易损伤大血管。因此射频消融不能治疗靠近心脏大血管的肺癌。另外由于血管的热池效应（即大血管内流动的血液能带走冷的温度，因此大血管周围不易形成冰球），冷冻治疗不会损伤大血管。有很多医生做了动物试验，将冷冻探针直接插到大于4mm的血管周围冷冻，发现血管并未损伤。说明冷冻治疗大血管周围的肿瘤是安全的。

    D、射频消融虽然单针治疗区域大，但是不能多针同时组合应用，因此，治疗区域较小。而冷冻治疗可多针组合，最多可同时应用25根针，治疗区域更大，缩短治疗时间，提高治疗效率。

    E、氩氦刀探针比射频的探针小，并发症发生更低，更安全。