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楼主: 杨淘淘

关于靶向药物耐药的一点理解!简单Question & answer,太难的问题我回答不了

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发表于 2014-6-13 13:57:48 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
杨医生您好~我妈妈低分化肺腺癌3a期(T1N2M0),手术后正在化疗(培美曲塞+奥沙利铂)和放疗,然后EGFR检测没有突变,不知道化疗结束后应该如何继续治疗啊?很想听听你的意见啊~
有爱,就有奇迹!
发表于 2014-6-16 22:41:19 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
我母亲78岁,今年春节上海肺科医院确诊肺腺癌3A期,最长6.4CM,因年龄较大,没有放化疗,先中药保守治疗,5月底CT影像显示还是有发展,但目前还没有明显影响生活的症状,现考虑是否先盲试靶向药。请教楼主,如果现在没有症状是否可以等有不适的症状(如咳嗽、胸闷等)出来后再开始吃靶向药。
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发表于 2014-6-24 17:09:07 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江温州
hndkymq 发表于 2013-10-25 20:40
杨医生还在不在,小弟无意之中发现您的这个帖子,犹如荒漠之中找到一绿洲,家父的情况还请您赐教:
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既然已经检测发现有基因突变,我觉得还是应该使用靶向药物进行治疗,毕竟它的有效率和安全性还是有优势的。由于厄洛替尼的生物利用度较高,剂量小,PFS相对较长。像你这种情况我觉得还是用厄洛替尼比较好
有爱,就有奇迹!
发表于 2014-6-27 02:23:37 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江金华
杨医生好,我妈妈刚确诊肺腺癌晚期,医生否决手术治疗,不建议放化疗,我在考虑靶向治疗的事宜。查到有关资料上有下面这么一段:“4、对于不适合化疗的晚期NSCLC患者,厄洛替尼可延长PFS与OS,但获益仅出现在厄洛替尼治疗28天内发生皮疹的患者中。...........厄洛替尼与安慰剂组的PFS有差异(HR=0.83,95%CI =0.71-0.97,p=0.02)。...........”,请问:"厄洛替尼与安慰剂组的PFS有差异(HR=0.83,95%CI =0.71-0.97,p=0.02)"。HR=0.83意味着二组的定量差异是什么?是二组相同的PFS值下的概率相差17%吗?另外p=0.02是什么?谢谢赐教。
有爱,就有奇迹!
发表于 2014-7-3 11:56:23 | 显示全部楼层 来自: 中国广东梅州
最近妈妈检查出肺癌才知道这个论坛,看了几天把这个贴子所有内容看完,看到好多专业名词都不懂,大家都这么努力去学习了解,突然感觉自己为妈妈做的远远不够!
就在半个月前妈妈确诊为肺腺癌,拍片有6.5*7.5厘米,多发淋巴结转移性大。但妈妈一直只有咳嗽,看起来正常人一样,很难相信这么严重。医生说不能手术,让做化疗。
因为不懂,身边有太多说化疗不好的声音,真的好难决定。最后想着不想错过最好治疗期,也抱着妈妈通过化疗能好起来的希望,昨天开始化疗了。
第一天化疗后还可以,反应不是很大,就是有两次直冒冷汗,头脑发热,护士说嘀的太快。妈妈胃口也还可以,一直担心妈妈支持不下去,希望后面化疗能像第一天一样平静。
不懂妈妈现在是否很严重,肿瘤尺寸这么大。
新来不懂,请大家多指点!
有爱,就有奇迹!
发表于 2014-7-4 21:30:50 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
我妈,70岁,浙江舟山人,家庭妇女。
2009年7月,左肺4公分肿块,中分化腺癌,李惠利医院(沈主刀)切除,并做了三次化疗。后三个月复查,右肺有转移。
2010年7月起在鄞州医院做了六次化疗(最后一次结束为2011.03.10)。
2011.06.27 CT复查右肺最大病灶直径为1.3CM。
后开始吃仿版产的易瑞莎。
2013.03.29 CT 复查右肺见多个结节影,最大病灶直径为2.5.*5.8CM.。
早上吐痰中有血丝,至今已有6天,并伴有呼吸困难。
2013.04.01,原有药物有耐药性,停用易瑞莎,改服用特罗凯,2013.04.15到上海龙华医院王中奇专家处吃中约,
现在3.12CT和7.2CT对比我放在上页,三个月肿瘤大了1.3CM,说明特罗凯已经耐药,请各位邦帮我,看看怎么办好?
求助!求助!求助!求助!
有爱,就有奇迹!
发表于 2014-8-21 21:41:05 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江丽水
假设化疗方案和靶向都有效,请问能不能化疗两次,然后靶向吃2各月,然后有化疗两次,接着靶向这样轮流呢?这样会不会减少耐药性?
有爱,就有奇迹!
发表于 2014-8-21 21:48:58 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江丽水
legenddad 发表于 2009-12-24 18:07
基本同意,但是现在已经确定了哦有k-ras突变的用靶向反而有害,而且无突变的话几乎全无效,仅仅1% ,以前无突变 ...

你的意思是任何靶向药都仅有1%的可能有效吗?
有爱,就有奇迹!
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