病中扎记(我的2012 )

hemingw

原帖由 珍爱生命啊 于 2009-5-4 14:49 发表


看到这里，我总会幻想，如果在2008年4月的时候，我能看到这样的帖，该多好啊，所以请肺癌和食道癌患者想放疗的，要谨慎，看看楼主说的，还有这篇文章http://www.51qiji.com/thread-15642-1-1.html，大家要相 ...

很遗憾，08年4月我正值化疗，尚未开始放疗，也不知道有“奇迹”网。

hemingw

08年8月，化疗和放疗均结束。应该说是疗效不错，肿瘤自4月份以来没再长大，数次全身的影像检查未发现新的转移病灶，骨转移部位有成骨迹象，自我感觉比起2月初诊时有天壤之别：可以散步，可以上网，可以外出，能吃，能生活自理。

下一步如何走？要否继续治疗？与经治的肿瘤内科医师们商量，有2种意见：一是暂停治疗，严密观察，一旦肿瘤有新进展，继续化疗；二是用特罗凯维持，抑制肿瘤进展。第一种意见是被动的，“消极”的，大多数病人都是如此；第二种意见是主动的，“积极”的，但尚无成熟的经验可借鉴。

特罗凯问世尚不久，一般用于化疗无效的非小细胞肺癌（NSCLC)，特别是腺癌。近来有文献报告特也用也化疗的间隙周期，然而用于化疗后的维持，没有资料。而且罗氏的特罗凯价格高昂，如用后无效，无疑为竹篮打水一场空。

我陷入了长考。第一种意见我认为太消极，被动挨打不如主动出击。肺部肿瘤虽经化疗后缩小了，但最后3个周期缩得不明显；肿瘤标记物虽下降了，但或高或低。化疗有效但不是十分成功。肺里1.5*2cm的肿瘤犹如定时炸弹，不知何时会爆炸。特罗凯能否阻挡这颗炸弹？谁也不知道。临床治疗类的研究论文发表一般有很长的周期，等到人家拿出结果来，可能对我来说等的时间太长了。权衡再三，我们决定用特罗凯。

08年8月21日，开始服第1片（150mg）特罗凯。

一直是晴天

请教叔叔!叔叔当时为什么不用易,而用特呢

hemingw

易和特均是靶向药，作用于上皮生长因子受体（EGFR）。易更适合于女性、不吸烟患者，我这2项均不沾，故选了特。

hemingw

8月24日 服特伦凯第4天，感项背部皮肤干燥，搔痒。

8月16日 第6天，背部出现皮疹，散在，表面有针尖大小的脓点。

8月27日 我的学生自美国寄来Clindamycin Phosphate Gel，试搽患处，效果不错，脓点很快消失。

8月28日 头皮内也出现散在皮疹。剃头。

8月30日 面部皮肤干燥，起鳞屑，搔痒。大便稀溏伴腹痛，一日两次。

8月31日、9月1、2日 腹泻，每日3-4次，未用药。四肢渐现皮疹。

9月3日 服特罗凯14天。服易蒙停，腹泻停止。抽血，查生化和肿瘤标记。

9月6日 取报告，生化正常，肿瘤标记结果另人鼓舞：
                  
CEA和CA50降至正常，CY211接近正常，特罗凯的疗效可见一斑。

eb99

hemingw:力比泰对肺腺癌疗效好而且力比泰副作用很低，当时化疗方案怎么不考虑用？还有吃特罗凯前，有做基因突变EGFR的检测么？

一直是晴天

请问叔叔,除了吃药以外,平时是怎样调料身体的(平时都吃点什么东西),可以简单介绍一下吗?

一直是晴天

请问叔叔,特有没有申请赠药?