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猫有九条命 发表于 2017-8-10 10:36 static/image/common/back.gif
总结一下:
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牙龈出血咋办？教大家一个方法
在人体健康状态下，血小板正常数值是100-300，低于正常值为血小板低下，这部分数值异常的病人常会发生自发性出血或创伤后出血不止的情况，特别是口鼻出血。
对于口腔牙龈出血，多发生在晨起刷牙的时候，一漱口吐出一滩血，相信作为病人一天的心情都不会好，如何有效进行止血？教大家一个方法：
血液病、外科临床上常用云南白药粉作为止血剂，粉剂不能附着于皮肤，对于皮肤粘膜淤点、淤斑起不到治疗效果，在临床护理中我们发现，用牙膏与云南白药粉混合物涂抹于皮肤表面可以使这些问题轻而易举的解决，可以达到最佳用药效果。
另外牙膏本身也有止血功效，牙龈出血患者可以用牙膏与云南白药粉混合物涂抹于出血部位，含一段时间后清水漱口。
在超市中可见到云南白药牙膏就是普通的牙膏与云南白药粉的混合，这款牙膏对于血小板减低的患者就是一方良剂，既解决了患者每天刷牙的需要，又防止了发生出血的可能性，真可谓是一举两得。
往下看:
刷牙出血、牙龈红肿、疼痛，这种情况几乎人人都有过，在疲劳、生活不规律，刷牙潦草时更容易出现。有些人以为牙龈出血是因为缺乏某种维生素。
其实，虽然长期严重缺乏维生素C确实会导致牙龈出血红肿（过去远航船员所患的“坏血病”即是这个原因），但除非一连两三个月都不吃蔬菜水果牛奶等含有维生素C的食物，否则，除了极少数人是由于血液病等全身疾病，绝大多数牙龈出血都是牙龈炎的表现。
牙龈出血，原因多为牙龈炎
健康的牙龈应该是粉红色、有光泽的，质地坚韧，牙龈沟只有2-3毫米；而发炎的牙龈则会颜色变红变深、肿大疏松，很容易出血，牙龈沟（牙龈与牙颈部连接处形成的空隙）也会加深。
牙龈炎实际上就是最轻微的牙周病，其炎症只侵犯牙龈组织，不侵犯其他牙周组织，它主要是由于牙龈周围、特别是牙龈沟内的牙菌斑所导致的炎症反应。
如何预防牙龈炎
01
早晚刷牙
习惯早晚刷牙及使用牙线清洁牙缝，尤其是在睡前，可以清除牙菌膜，减少在睡觉时牙菌膜的积聚。每6个月至1年，定期往牙科医生处清洁牙齿，预防牙菌膜变成牙石，及清除在牙齿上已形成的牙石。
02
使用软毛牙刷
用软毛牙刷刷牙龈及舌头，对牙龈很有好处。刷牙龈边缘：刷牙时不要忽略容易堆积牙垢的牙龈边缘，将牙刷倾斜45度角，由内向外刷，清除食物残渣尽量不碰伤牙龈，如此可预防牙龈发炎。轮流使用两只牙刷：轮流使用两支牙刷的好处在于可以使另一只有时间完全风干，从而减少细菌滋生的几率，这对牙齿的健康非常重要。
03
给牙齿补钙
牙骨疏松容易导致牙龈炎，可以多吃含有钙质的食物，来强化骨骼。
04
经常使用漱口水
漱口水可以帮助你清除牙垢，对牙齿健康很有帮助，建议每次吃东西后一定要漱口。
05
戒烟、戒酒
烟和酒会流失保持口腔健康所需的维生素及矿物质，要想有健康的牙齿，必须戒烟和酒。
06
多吃生蔬菜
生蔬菜含有很多纤维素，能帮助清洁及刺激牙齿及牙龈以避免牙龈炎。
07
危险讯号
牙龈痛、牙龈流血、长时间口臭、牙齿松动、都是牙龈炎的征兆。若置之不理将可能导致更严重的牙周病，所以必须尽快看牙医。
一个偏方：
1、牙龈出血
苦参一两、枯矾一钱，共研为末。一天擦齿三次，有效。
2、牙龈出血且有洞
用凝水石粉三两、丹砂二钱，甘草、脑子各少许，共研为末，干敷。
3、齿缝出血
用百草霜末涂搽，有效。
4、牙龈出血不止
用白矾一两，加在水三升中煮成一升，含漱。
5、牙齿痛出血
每夜用盐末厚封齿根肉上。等液汁流尽后才睡觉。流汁时，不断敲叩牙齿。如此十夜，齿痛止，血亦停。忌食劳腥。
6、牙龈流脓、流血、虫蚀
用水银粉一钱，黄连一两，共研为末，搽患处。
7、走马疳疮(病处流动，速如走马，侵蚀口鼻，穿透骨腮，全齿剥落，出血流脓)
把绿矾放入锅中，用炭火煅红，加醋拌匀，如此三次，研细，再放入少许麝香，调匀后敷患处。用药前以温水把口漱净。
甲状腺功能报告，一表读懂
甲状腺功能报告上都有哪些项目和指标？它们偏高或者偏低都代表着什么意义？
游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）
介绍：T3是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素。FT3约占T3的0.5%，能透过细胞膜进入组织细胞，发挥生理效应，其浓度与组织中的三碘甲状腺原氨酸浓度一致，也与机体代谢状态一致，对非甲状腺疾病也有诊断价值。
正常参考值：4～10 pmol／L
增高：见于甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进。
降低：见于甲状腺功能减退。
二
游离甲状腺素（FT4）
介绍：血清游离甲状腺素是甲状腺功能体外试验的灵敏指标，即使在生理或病理情况下引起血浆甲状腺素结合蛋白结合力和浓度改变时，也能较准确反映甲状腺的功能。
正常参考值：10～31 pmol／L
增高：甲状腺中毒症、突眼性甲状腺功能亢进症、无痛性甲状腺炎伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢、甲状腺制剂服用过量、甲状腺受体不应症、慢性甲状腺炎伴甲亢。
降低：甲状腺功能减退(原发性)、垂体性或者无痛性亚急性甲状腺炎的一过性功能减退期、低白蛋白血症。
三
促甲状腺激素（TSH）
介绍：促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素，具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。
正常参考值：2～10 mU／L
增高：原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、亚急性甲状腺炎恢复期。摄人金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。
降低：垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进，以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素可使促甲状腺激素降低。
四
抗甲状腺过氧化物酶自身抗体（TPOAb）
介绍：甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体的主要抗原成分，其功能与甲状腺素的合成有关。抗甲状腺过氧化物酶抗体或抗甲状腺微粒体抗体可能使甲状腺细胞损伤。检测抗甲状腺过氧化物酶抗体的方法与抗甲状腺球蛋白抗体类似。测定抗甲状腺过氧化物酶抗体的临床意义与抗甲状腺球蛋白抗体也大致相同，主要对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、原发性甲状腺功能减退症，有辅助诊断、疗效考核价值。
临床意义：桥本(Hashimoto)甲状腺炎患者血清中ATG检出率可达90%～95%;甲状腺功能亢进患者检出率40%～90%不等，检出率高的可能与部分病例属于桥本甲亢有关;原发性甲状腺功能低下症患者检出率65%左右。
五
总三碘甲状腺原氨酸(TT3)
介绍：10%～20%T3由甲状腺合成与释放，80%～90%来自于周围组织T4的脱碘转化成T3。T3为主要发挥生物活性的甲状腺激素。血清中T3的绝大多数(99.5%)与血浆中特异蛋白结合，仅极少数处于游离状态(0.5%)。血清中TT3浓度的改变，表示甲状腺功能的异常，TT3浓度的改变常和TT4平行，但有时存在差异，如T4型甲亢，TT3则正常。因此，临床上常同时测定TT3和TT4值。
正常参考值：血清TT3值与年龄有关，出生后TT3水平高于正常成人，5岁后随年龄增长逐渐下降，老年人TT3常低于正常人。成人：1.54～3.08 nmol/L(100～200 ng/dl)。
增高：TT3是诊断甲状腺功能亢进(甲亢)最灵敏的指标，甲亢时TT3可高出正常值4倍；同时TT3是诊断T3型甲亢的特异性指标。
降低：常见于甲状腺功能减低(甲减)。
六
总甲状腺激素(TT4)
介绍：TT4是甲状腺分泌的主要产物，也是构成下丘脑-垂体前叶-甲状腺调节系统完整性不可缺少的成份。TT4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及TSH抑制治疗的监测。
正常参考值：4.5～12 ug/dl
增高：甲亢，急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎，急性肝炎，肥胖症，应用甲状腺激素时，进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等。
降低：甲减，全垂体功能减退症，下丘脑病变，剧烈活动等。
七
抗促甲状腺素受体抗体（TRAb）
介绍：促甲状腺素受体抗体(TRAb)又称甲状腺刺激性抗体(TSAb)或甲状腺刺激性免疫球蛋白(TSI)。TRAb是一种甲状腺的自身抗体，根据生理学作用不同也分为：甲状腺刺激性抗体(TSAb)和甲状腺阻断性抗体(TBAb)，是在毒性弥漫性甲状腺肿自身免疫过程中产生的，可以刺激甲状腺产生甲状腺激素，测定TRAb有利于对弥漫性毒性甲状腺肿发病机制的研究。抗促甲状腺素受体抗体测定多用ELISA法测定。
正常参考值：ELISA：<10%
TSAb阳性：可见于自身免疫性甲亢，新生儿一过性甲亢。
TBAb阳性：甲状腺炎伴甲状腺功能减退，特发性甲状腺功能减退
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。由多种病因引起，如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。
胸膜炎的发病原因有哪些
胸膜炎是一种常见的呼吸道疾病，主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚至出现呼吸困难。胸膜炎是由多种病因引起的，胸膜炎主要病因有以下几种：
1、感染因素：胸膜炎与呼吸道内病毒和细菌的反复感染都有一定的关系，寄生虫感染，如阿米巴病。
2、遗传因素：近年来发现遗传与胸膜炎的发生有一定关系，A1-抗胰蛋白酶减少的遗传因素。A1-抗胰蛋白酶严重缺乏者，废弹力纤维可被胰蛋白酶所破坏进而会发生。
3、疾病因素：常继发于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺纤维化、肺炎、肺结核、肺栓塞所致的肺梗死等疾病。
4、药物因素：药物过敏反应，如肼苯哒嗪、苯妥英、异烟肼、普鲁卡因酰胺、氯丙嗪等。
5、外伤：如肋骨骨折。
6、由气道或其他部位到达胸膜的刺激物，如石棉。
7、吸烟：吸烟也是引起胸膜炎的主要原因之一。
胸膜炎容易导致什么并发症
胸膜炎指由于各种原因引起的胸腔的炎症。常见有结核性胸膜炎和化脓性胸膜炎。如果治疗不及时或不当，会导致并发症的产生，下面专家介绍胸膜炎的并发症。
1、包裹性积液：湿性渗出性胸膜炎治疗不及时或治疗不当，会很快发展为包裹性积液。
2、结核或重症结核：单纯性结核性胸膜炎治疗不当或未完成规定的疗程，5年内约2/3的患者发生其他部位结核或重症结核，如播散性结核、肺结核、胸壁结核等。
3、结核性气胸：肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时，可引起结核性脓气胸。
4、结核性脓胸：渗出性胸膜炎的胸水，如未及时治疗，亦可逐渐干酪化甚至变为脓性，成为结核性脓胸。
5、肺源性心脏病：一侧胸膜肥厚形成纤维板束缚肺功能可并发对侧肺气肿，亦可导致慢性肺源性心脏病，甚至心肺功能衰竭。
胸膜炎有哪些典型症状
胸膜炎主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难，感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时，可有恶寒、发热。病情轻者可无症状。不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。
胸痛是胸膜炎最常见的症状。常突然发生，程度差异较大，可为不明确的不适或严重的刺痛，或仅在患者深呼吸或咳嗽时出现，也可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛是由壁层胸膜的炎症引起，出现于正对炎症部位的胸壁。也可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。深呼吸可致疼痛，引起呼吸浅快，患侧肌肉运动较对侧为弱。若发生大量积聚，可致两层胸膜相互分离，则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺活动受限，发生呼吸困难。查体可闻及胸膜摩擦音。
胸膜炎应该如何预防
胸膜炎在预防上首先要切断传染途径，尽量减少与结核病患者的接触，积极彻底的治疗肺内外疾病，对预防胸膜炎的发生有重要意义具体措施如下：
1、积极锻炼身体，增强体质，提高抗病能力
2、生活起居要有规律，适当安排工作与休息，不要过于疲劳
3、日常生活中饮食要丰富且有营养，忌食辛辣刺激、动火生痰之品，有烟酒嗜好者应坚决戒除掉
4、应保持精神舒畅，心情愉快，因为不良的情绪可以影响人体的抵抗力，使胸膜炎疾病有机可乘可以参加一些自己喜欢的文娱活动
5、在日常生活中尽量减少与肺结核病人，特别是活动性肺结核病人的接触，因为结核杆菌的感染是导致结核性腹膜炎发生的直接原因避免跟他们接触可以有效防止结核性胸膜炎的发生。
肺癌患者为什么必须做病理组织或细胞学诊断？
在确诊肺癌前要做一些相关的检查项目，其中病理组织或细胞学诊断是必须要做的。很多被疑似肺癌的患者觉得医生安排做的一些检查既繁琐又昂贵，所以充满疑问甚至拒绝。肺癌诊断为什么必须做病理组织或细胞学诊断？
肺癌患者为什么必须做病理组织或细胞学诊断？
首先，有些良性病（结核、炎性假瘤等），在影像学上与肺癌难以区分，影像学诊断只能提示疑似肺癌，但不能代替病理或细胞学诊断。确诊必须依据病理组织学或细胞学诊断，特别是组织学诊断性较高，而后者往往只能显示为恶性，多数难确定组织分型。
其次，肺癌根据其生物学行为及对放疗、化疗敏感性分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。这对选择治疗方法判断预后有重要意义。非小细胞肺癌又主要包括腺癌（包括肺泡癌）、鳞状细胞癌及大细胞癌等亚类。各亚类的生物学行为亦不尽相同，如腺癌特别是低分化腺癌，早期即存在广泛无症状性转移，且倾向于转移至骨头、大脑等部位。
①纤维支气管镜：纤维支气管镜适用于做肺叶、段及亚段支气管病变的观察，活检采样，细菌学、细胞学检查、配合TV系统可进行摄影，示教和动态记录。
优势：纤维支气管镜能帮助发现早期病变，能开展息肉摘除等体内外科手术，对于支气管、肺疾病研究，术后检查等是一种良好的精密仪器。
②体表转移肿块活检（切取或穿吸）：任何异常肿块都可通过体表肿块活检检查，例如淋巴结、乳腺肿块等，但穿刺有可能损伤重要结构。
优势：操作简便、诊断迅速，正确率一般为80%-90%。活细胞易于观察，可见到冷冻切片看不到的轻度恶性迹象，恶性肿瘤组织机构松散，粘合性茶，易吸出较多的细胞成份。
③病灶经皮穿吸活检（超声或CT图像引导下）：对于临床上一些难以确诊的病灶（尤其是小结节病灶），CT引导下经皮穿刺活检术的鉴别诊断有非常重要的意义。
优势：确诊率高、创伤小、并发症小、恢复快，可减少不必要的探查手术，为临床指定恰当的治疗方案提供可靠的组织细胞学和病理学依据。
④纵膈镜：纵隔镜检查是明确纵隔病变及其性质的一种主要方法。通过颈部小切口置入纵隔镜、直接对气管周围、气管隆突下及支气管区域进行视诊、触诊和活检，其所获资料可用于诊断。
优势：纵隔镜检查可对肺癌进行统一而准确的分期，以便合理制定治疗方案及判断预后。尤其是对胸部X线片或CT扫描发现有肿大的淋巴结患者，部分医生认为所有肺癌患者均应行有创性分期检查，而另一些认为仅用于影像学上发现有异常淋巴结的患者。
⑤胸腔镜：胸腔镜是胸部微创外科的代表性手术，被誉为上个世纪胸外科界的重大突破之一。胸腔镜外科手术（电视辅助胸腔镜手术）使用现代电视摄像技术和高科技手术器械装备，在胸壁套管或微小切口下完成胸内复杂手术的微创胸外科新技术。
优势：微创且改变了一些胸外科疾病的治疗概念，被认为是20世纪末胸外科手术的最重大进展，是未来胸外科发展的方向。
⑥脱落细胞学检查（深部痰或胸水）：脱落细胞学（诊断细胞学或临床细胞学）是采集人体各部位（特别是管腔器官表面）的脱落细胞，经染色后用显微镜观察这些细胞的形态作出诊断。
优势：脱落细胞学有其特有的细胞形态学规律，与病理组织学改变的关系十分密切，因此只有两者结合才能对脱落的细胞形态作出正确的诊断。