广泛期小细胞Ca个体化治疗——浴火重生8年+4个月

爱共生

爱在每一天 发表于 2019-3-10 13:05
谢谢共生大哥 您回复了这么多真是太感谢了 现在就是担心医院一直在检查 之前穿刺的检查说疑似小细胞 现在 ...

病理是治疗的依据，等也是必须的。饮食习惯问题，没必要刻意改变，再说也不是消化系统疾病。有些人天生怕疼，没招。胸腺五肽可任何时候打，怕疼的打不打，看着办吧。化疗期间还是猫在家里为好，毕竟旅游劳累。运动问题要引起重视，多多引导，事关免疫增强、身心康复。

PD1，释放抗肿瘤免疫的救星，目前主流的认知是越早用越好。根据小细胞肺癌NCCN指南推荐，广泛期的，治疗伊始联用。现在你需要做的是，告知医生在病理免疫组化时加做PDL1检验项，为后期免疫治疗做准备。

爱在每一天

爱共生 发表于 2019-3-10 16:03
病理是治疗的依据，等也是必须的。饮食习惯问题，没必要刻意改变，再说也不是消化系统疾病。有些人天生怕 ...

多谢共生大哥 谨遵您的嘱咐

春天里阳光照

您好爱共生大叔，我家父亲肺腺癌3A，6个淋巴结转移（7-10-11-12组淋巴结转移）术后4次化疗，马上评估放疗，脉管有癌栓，腺泡为主，有微乳头结构。纵隔等淋巴结转移的意味着预后不好吗？而且没有空窗对吗

春天里阳光照

我们因为做过手术，大夫不给化疗评估效果… 所以化疗不敏感的话，放疗也不会太理想对吗（我们有tp53）

爱共生

春天里阳光照 发表于 2019-3-12 16:20
我们因为做过手术，大夫不给化疗评估效果… 所以化疗不敏感的话，放疗也不会太理想对吗（我们有tp53）

我对非小的知识相当有限，只知道腺癌对放化疗都是不敏感的。纵膈淋巴结转移且有癌栓的，是预后不良的相关因素，但肿瘤的异质性是绝对的，能不能空窗很难预判。合理治疗，相信能！

阿里扎扎

共生大哥您好。我爸爸马上二化了。昨天医生说如果想要效果好一点，可以让化疗跟pd1同步进行，您看怎么样。

爱共生

阿里扎扎 发表于 2019-3-12 17:50
共生大哥您好。我爸爸马上二化了。昨天医生说如果想要效果好一点，可以让化疗跟pd1同步进行，您看怎么样。
...

二化前比任何事情都重要的是：对一化效果进行CT和肿瘤标志物的检查和评估。根据治疗结果制定对应的后续治疗方案才是符合个体情况的最佳策略。
是否放化同步、是否联合PD1、是否手术、是否换药化疗等等，都不能在疗效不明情况下靠拍脑袋决定。

阿里扎扎

爱共生 发表于 2019-3-12 18:06
二化前比任何事情都重要的是：对一化效果进行CT和肿瘤标志物的检查和评估。根据治疗结果制定对应的后续治 ...

但我们这个主任医生一口咬定说有没有效果二化后才知道，现在不用做检查。看了您的文章我是提过这个事