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楼主: 爱共生

广泛期小细胞Ca个体化治疗——浴火重生8年+4个月

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发表于 2019-3-5 12:50:58 | 显示全部楼层 来自: 中国山东济南
还想请教您一个问题,我知道ct是二化前一两天做,肿瘤标志物是一化后接着做,还是二化前一两天测呢?

点评

问的好。 肿瘤标志物检查,验血方便的话,2次化疗中间加做一次最好,能提前得知治疗效果和病情走向。  详情 回复 发表于 2019-3-5 14:39
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2019-3-5 14:39:52 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
戴尔 发表于 2019-3-5 12:50
还想请教您一个问题,我知道ct是二化前一两天做,肿瘤标志物是一化后接着做,还是二化前一两天测呢?

问的好。
肿瘤标志物检查,验血方便的话,2次化疗中间加做一次最好,能提前得知治疗效果和病情走向。
有爱,就有奇迹!
发表于 2019-3-5 15:09:18 | 显示全部楼层 来自: 中国山东
爱共生 发表于 2019-3-5 14:39
问的好。
肿瘤标志物检查,验血方便的话,2次化疗中间加做一次最好,能提前得知治疗效果和病情走向。

嗯,嗯,明白了,多谢楼主!
有爱,就有奇迹!
发表于 2019-3-6 21:15:29 | 显示全部楼层 来自: 中国山东济南
您好!今天一化结束,跟主治大夫沟通了与免疫治疗相关的问题,大夫说一般都是二线用,医院O药,K药,国产药都有,一般先检测,心里好有个数,三线,四线盲试,国产药一个月差不多两万左右,接下来我想等一化后肿瘤检测物和CT结果出来后,根据结果跟大夫商量是化疗联合免疫治疗,还是单独免疫治疗,您觉得这样稳妥吗?

点评

还真是吉星高照呢,三种PD1都具备,医生也认可。赞同你的想法,一切待此前治疗结果出来后再说,后续治疗方案只有根据实际病情变化制定才最稳妥。摸石头过河,摸不着就不动。 医生的二线再考虑免疫治疗的观点也是  详情 回复 发表于 2019-3-6 23:21
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2019-3-6 23:21:54 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
戴尔 发表于 2019-3-6 21:15
您好!今天一化结束,跟主治大夫沟通了与免疫治疗相关的问题,大夫说一般都是二线用,医院O药,K药,国产药 ...

还真是吉星高照呢,三种PD1都具备,医生也认可。赞同你的想法,一切待此前治疗结果出来后再说,后续治疗方案只有根据实际病情变化制定才最稳妥。摸石头过河,摸不着就不动。

医生的二线再考虑免疫治疗的观点也是目前大多数人的观点,其实不妥。免疫治疗从作用原理上说,应该是越早越好。为了事先准备,首选检测PDL1表达(申请免疫组化),先做到心中有数。此外,与PD1相关的dMMR、MSI、TMB等检测,看资金情况而定吧,主要担心这些检测不靠谱,临床上,阳性表达的无效,阴性表达的反而有效,此等现象发生的根源就是检测不准。

免疫治疗用不用、何时用、怎么用的问题,还要深思熟虑后再做决定为好。至简说,使用放化疗和PD1的目的是协助自身自愈系统修复自身的。
有爱,就有奇迹!
发表于 2019-3-7 10:22:46 | 显示全部楼层 来自: 中国山东济南
爱共生 发表于 2019-3-6 23:21
还真是吉星高照呢,三种PD1都具备,医生也认可。赞同你的想法,一切待此前治疗结果出来后再说,后续治疗 ...

嗯,走一步看一步,十分感谢!
有爱,就有奇迹!
发表于 2019-3-8 19:57:12 | 显示全部楼层 来自: 中国河北石家庄
爱共生大哥,帮忙给看下,我们的免疫组化是不是很危险!

点评

小细胞神经内分泌癌,看不出有什么与众不同的危险来。 即便有危险,通过合理治疗也能化险为夷的。  详情 回复 发表于 2019-3-8 23:46
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2019-3-8 23:46:17 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
愿岁月静好 发表于 2019-3-8 19:57
爱共生大哥,帮忙给看下,我们的免疫组化是不是很危险!

小细胞神经内分泌癌,看不出有什么与众不同的危险来。
即便有危险,通过合理治疗也能化险为夷的。
有爱,就有奇迹!
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