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楼主: 爱共生

广泛期小细胞Ca个体化治疗——浴火重生8年+4个月

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发表于 2019-2-27 10:44:27 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
叔叔,想请教您一下,第一张图片是我爸爸4化30放后的评估,第二张是6化结束,也就是整个大疗程结束后的增强CT,关于那个1.7cm的结节您怎么看,还有就是第二次多出了浸润影和实质影,还有心包积液,这些您觉得是放疗后的改变吗
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发表于 2019-2-27 10:44:53 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
图片


点评

还缺4化之前的CT报告,没有比较就不知道那个结节是何种情况。  详情 回复 发表于 2019-2-27 12:12
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 楼主| 发表于 2019-2-27 12:12:22 | 显示全部楼层 来自: 中国北京

还缺4化之前的CT报告,没有比较就不知道那个结节是何种情况。
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发表于 2019-2-27 13:18:03 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
4化之前都是在放疗科拍的不是门诊,没有报告…
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发表于 2019-2-27 13:45:01 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
爱共生 发表于 2019-2-27 12:12
还缺4化之前的CT报告,没有比较就不知道那个结节是何种情况。

我们最开始是局限期3A,右肺下叶,肺门及纵隔淋巴结转移,现在肺门和淋巴结都没有了!

点评

关于的侵润、实变和心包积液,复发和放疗副反应都能造成这种结果,性质说不清,只有观察了。 关于那个1.7,已知经过两次化疗后没变化,如果是新发,表明耐药或化不动;如果治疗之前就存在,良性可能大。 总之,缺  详情 回复 发表于 2019-2-27 19:18
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发表于 2019-2-27 16:09:10 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
爱共生大哥,图片是陈颖书上的片段。他们说TTF-1一般表达是阳性。我们的是阴性呢。不知道这细微的区别有没有意义

我们的免疫组化数据组是这样的:癌细胞CK广(+),CD56(+),Syn(+),CgA(+),TTF-1(-),P40(-)LCA(-),CK7(-),ki-67指数(约90%)。

谢谢您费心,昨天一化结束了,医院让休息两周

点评

小细胞免疫组化的表达都是大概统计,有临床资料表示TTF-1阴性不如阳性的预后好,但这都不是绝对的。  详情 回复 发表于 2019-2-27 18:24
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发表于 2019-2-27 16:09:16 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
爱共生 发表于 2019-2-26 10:43
当初CR是靠放化疗杀伤得来的,这个靠不住,之所以靠不住,因为身体原因不可能无限使用下去,也因为肿瘤细 ...

爱共生叔叔,我今天正在等主任的号,今天验血结果都出来了,血常规,肝肾,电解质,肿标都在正常范围内,我们之前伴随低钠,如果是复发了,电解质应该也会低的,这次检查全部正常,我很怀疑CT报告上说进展了,我始终怀疑是放肺
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发表于 2019-2-27 18:00:31 | 显示全部楼层 来自: 中国
千百笑 发表于 2019-2-27 16:09
爱共生叔叔,我今天正在等主任的号,今天验血结果都出来了,血常规,肝肾,电解质,肿标都在正常范围内, ...

主任看了,不能确定,说你们家原来才2.0,现在这个阴影两三公分大,比原来还大,放射性肺炎也会这样,让我们去影像科找专家会诊一下,如果确认不了,不排除用PETCT检查一下

点评

PET也确定不了病灶性质,炎症和肿瘤在PET上的SUV上都是高表达。 与其不确定,不如上2线药试试,这样更稳妥。 今天国产PD1已经全国开卖,就是作为维持治疗也有使用价值,何况治疗。  详情 回复 发表于 2019-2-27 18:18
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