广泛期小细胞Ca个体化治疗——浴火重生8年+4个月

天佑我最爱的人

爱共生 发表于 2018-12-26 00:26
PET除了能看到微小病灶外，还能看出病灶处肿瘤细胞的增殖状态，也就是有没有活性，是死是活，这个功能是 ...

爱共生大哥，我爸爸元旦后做了petct，您帮忙看一下。前两次做肺增强ct，左肺有点儿炎症，这次显示淋巴结反应性增生应该是炎症所致，医生也说不是转移。右胸、腰椎处，考虑拉伤；左肱骨那儿，因为前一天抽静脉血了。肿标也测了，全部正常。上一次测肿标是在10月26日。想听听您的建议。

爱共生

天佑我最爱的人 发表于 2019-1-5 23:55
爱共生大哥，我爸爸元旦后做了petct，您帮忙看一下。前两次做肺增强ct，左肺有点儿炎症，这次显示淋巴结 ...

PET级别的完全消失，为你父亲庆贺！
没说的，收工回家过快乐日子啦！
差点忘了，如果你父亲吸烟的话，从此戒掉吧，这几乎是唯一的外界致病不良因素。

天佑我最爱的人

爱共生 发表于 2019-1-6 00:22
PET级别的完全消失，为你父亲庆贺！
没说的，收工回家过快乐日子啦！
差点忘了，如果你父亲吸烟的话， ...

非常谢谢您！按照最新的这次检查结果和我父亲的实际情况，目前也确实不能再进行放化疗了。但我不能掉以轻心，我还想请教您的是：年初做了派特CT，是不是今年内就不适合再做CT检查了？那在接下来的这段时间，我需要做些什么才能最大限度地紧密追踪？肿标每月一查为好？

爱共生

天佑我最爱的人 发表于 2019-1-6 23:34
非常谢谢您！按照最新的这次检查结果和我父亲的实际情况，目前也确实不能再进行放化疗了。但我不能掉以轻 ...

派特原则上一年一次，你父亲如果空窗期一切平稳的话，也没必要再做。进入空窗期，如你说“不能掉以轻心”，每月肿标血检是必须的，3个月一次胸腹CT（无需增强）和脑核磁也必须坚持。骨扫描似可免，没症状（疼痛）即可放心，骨转移进展缓慢，通常也不会先于其他部位带头出现。小细胞在2年期间内都属于高危，检查不能有丝毫松懈。待平安渡过危险期后，可适当拉长检查时间间隔。

严密监护是一方面，但也只能是有助于及时治疗。建议在适当时间间隔里做一些增强免疫的治疗，有利于降低肿瘤复发的可能性，如PD1相关治疗。

天佑我最爱的人

爱共生 发表于 2019-1-7 09:04
派特原则上一年一次，你父亲如果空窗期一切平稳的话，也没必要再做。进入空窗期，如你说“不能掉以轻心” ...

好的。谢谢您！您说的这些我都记下了。

我该如何挽救你

您好，看了您的帖子感触很大，我家老公十月二十六查出是小细胞肺癌局限期，可是用EP方案一化二化复查CT，肿瘤增大，出现多处骨转、肝转，医生改用二线药伊立替康加洛铂，评估还是无效，现在病人体虚、气喘老火，医生说他对化疗药不敏感，再换三线药估计也没效，为解决他气喘问题准备给他姑息放疗。我也真是走投无路了，大哥您能给我一些建议吗？谢谢！

张生

大哥早上好，我父亲小细胞广泛期已3化完成（目前身体状况还较好），昨晚看了你的帖子夜不能寐，一直在想要不要去4化（本周六），希望您能在百忙中给我一点您的见解，感恩[抱拳]

爱共生

张生 发表于 2019-1-16 09:07
大哥早上好，我父亲小细胞广泛期已3化完成（目前身体状况还较好），昨晚看了你的帖子夜不能寐，一直在想要 ...

要不要继续化疗的问题，需要从总体情况考虑，包括身体耐受和肿瘤控制两方面情况。
首先是身体耐受情况，不耐受就没有再继续的本钱了，勉强为之就会事与愿违。
另一方面是肿瘤控制情况了，其实我主贴里已经说了，化疗尺度是根据肿瘤对化疗的应答情况而定的。

我要知道你家完整治疗过程以及肿瘤和肿标对各次治疗的反应情况，才好说我的看法和建议。