草根报告4：4002简介、适用人群及使用注意事项

头大

阿梁兄，2992的副作用如何？我母亲用了几天，腹泻很严重啊，也不知道2992是否管用

阿梁

盼望有奇迹 发表于 2014-12-15 09:53
阿梁，又要麻烦你了。我父亲无病理，盲试印特五个月耐药，吃特前4.5*7cm，三个月后4.1*2.1cm，五个月后5.7* ...

特和2992都已经控制不住实体瘤，想靠“2992+特”来控制实体瘤不现实，而且2个副作用较大的药联用恐怕副作用耐受不了。

耐药后进展的速度由癌细胞的活性决定，谈不上为什么。

阿梁

头大 发表于 2014-12-15 16:27
阿梁兄，2992的副作用如何？我母亲用了几天，腹泻很严重啊，也不知道2992是否管用

2992常见的副作用是腹泻，不过我家2992时没有腹泻。你家没有病情帖，信息太少给不了建议。

头大

阿梁 发表于 2014-12-15 21:47
2992常见的副作用是腹泻，不过我家2992时没有腹泻。你家没有病情帖，信息太少给不了建议。

是这样的，我母亲是去年9月发现肺部已扩散、淋巴肿大，怀疑骨转，10月中旬盲试易瑞沙，1个月后CT发现肿瘤缩小明显，继续印易，直至7月份发现走路存在问题，7月底肺部CT和脑部核磁，肺部显示无进展，但脑部多发转移且有2个大的已经造成水肿，8月份海军总医院进行射波刀治疗，治疗效果良好，脑部的症状消除，10月初改用印特，但到11月底开始腰疼，12月2日进行肺部CT、脑部核磁和腰部核磁，发现肺部进展、脑部射波刀打击的地方明显缩小，其余地方稳定，腰部疼痛可能是腰椎盘突出造成，但已发现有骨转移，此外肝也发现新的转移。判断是易特耐药，开始改用妥复克，但用了几天，发现腹泻很严重，不知道是否需要暂时停用或者减量，请阿梁兄指点

阿梁

头大 发表于 2014-12-15 22:47
是这样的，我母亲是去年9月发现肺部已扩散、淋巴肿大，怀疑骨转，10月中旬盲试易瑞沙，1个月后CT发现肿瘤 ...

先试能否控制腹泻，如果腹可安片、蒙脱石散、易蒙停等方法都控制不住的话，换“4002(150mg)*2次+特”。易、特吃了一年多，T790M突变导致耐药的概率还是比较高的。

阿梁

盼望有奇迹 发表于 2014-12-15 09:53
阿梁，又要麻烦你了。我父亲无病理，盲试印特五个月耐药，吃特前4.5*7cm，三个月后4.1*2.1cm，五个月后5.7* ...

目前已知易、特耐药大概50%是T790M突变，20%是cMET扩增，如果4002+特无效，针对耐药机制还可以试“特+184(50mg)”。化疗我不熟，你可以问医生。

头大

阿梁 发表于 2014-12-16 19:48
先试能否控制腹泻，如果腹可安片、蒙脱石散、易蒙停等方法都控制不住的话，换“4002(150mg)*2次+特”。易 ...

今天停了一天的妥复克，易蒙停还没控制住腹泻，4002的副作用更小吗？阿梁兄可否告知4002和9291的渠道？谢谢啊

如果妥复克没法控制住腹泻，可能得考虑其他的药物了

forestsong

阿梁 发表于 2014-12-14 11:28
4002和9291各有优缺点。4002相对简洁、副作用相对比9291小一些，但费用比9291高一些。9291的EGFR部分有些 ...

4002的副作用反而小吗？我看过的例子里，似乎反映9291副作用小的比较多呢。一般情况推断，4002用量那么大，也应该副作用比较大啊？