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活在当下 发表于 2013-3-21 09:27 static/image/common/back.gif
谢谢Janny在忙碌中给大家回复和帮助，确实有很多案例表明：TKIs可以很有效地控制脑转/脑膜转移，但前提是 ...
当下前辈，不知您弟弟头痛呕吐好些了吗？因为没有好的建议，也没敢给您发帖。每天都过来看看，希望一切顺利！
是啊，每天都来看看，希望能听到好消息
在特耐药后，我考虑有下面几个2992，4002和阿西替尼还有AP26113，活在当下兄这么长时间，不容易啊
渴望救父亲 发表于 2013-3-24 21:36 static/image/common/back.gif
当下前辈，不知您弟弟头痛呕吐好些了吗？因为没有好的建议，也没敢给您发帖。每天都过来看看，希望一切顺 ...
首先谢谢大家关心，弟弟也要我转达他对大家殷切祝福和各种建议及帮助的谢意！
弟弟11号发现脑膜转移，12号就开始吃特，由于脑压高，头疼欲裂，马上去广州中肿入院，先用甘露醇脱水缓解头疼症状，随后做各种检查，咨询放射科刘主任，也咨询陆总的放射科黎主任，都提出马上全脑放疗的方案，但寄望于特能起作用，同时考虑放疗效果及副作用，所以就坚持先不做放疗，3天后15号头疼症状缓解，并持续改善，证明特起作用后，我们22号决定出院，暂时不放疗，回去深圳。
后续考虑的是：
1、特能维持多久？如果脑转能改善，中间是否也可以换药？
2、特有效后，中间是否可以做鞘内注射MTX（甲氨蝶呤）或其他药？
3、替莫唑胺、VM26等效果如何？何时去试？
4、全脑放疗放在最后再考虑，若放疗，就计划在深圳做。
请大家提供建议，谢谢！
当下先生，看到你弟弟特起作用真是太好了！脑膜转移是脑转当中较重的一种，不易确诊，治疗困难。 我咨询过医生。脑转移放疗是最有效的治疗手段，任何药物治疗都是有限的。还是听医生的建议，规范治疗为好。
另外放疗的准确定位计量也是很重要的，关系到预后。。。一定要找有经验医生来做。千万不要盲目换药。个例代表不了全部。理论上有效，实际还有差距。 不想多说，唯有祝福！
小元 发表于 2013-3-25 09:06 static/image/common/back.gif
当下先生，看到你弟弟特起作用真是太好了！脑膜转移是脑转当中较重的一种，不易确诊，治疗困难。 我咨询 ...
谢谢小元在百忙之中过来指点！目前脑膜转，全脑放疗的有效率不到30%，中肿及陆总的主任也没有把握；如果基因（19或21）有突变，上TKI治疗是最好的方案，有许多这类鼓舞人心的成功病例，根据统计中位OS达12个月，中位PFS达7个月。。。只是后期如何治疗，迷茫中？？？
阿梁 发表于 2013-3-18 13:37 static/image/common/back.gif
我的看法和当下大哥有些不同，我觉得脑转原因并非“做氩氦引发反弹”。当下大哥也知道我的CA153、CA199、CA ...
阿梁，我觉得可以称你为梁研究员。。。
我弟弟3/18号在广州中肿检查CEA=9.82，CA153=185.8，CA125=85.3，CA724=30.85（0~5.3），CA125持续降低，但CA153是不断攀高，不知道这个值是否与骨转有关，与cMET有什么关系，如果是cMet造成，那就可以用XL-184打压一下。 另外，CA724是胃癌的特异性指标，在肺癌中也有表达，有多一个指标，你看看能琢磨出什么端倪，谢谢！