【9291耐药后思路】尝试184、280、2992还是联一代或轮换

保尔柯察金

刘大大 发表于 2020-7-4 09:02
请教楼主，9291连184耐药，连7080又耐药，现是否可以连2992,7080是别人推荐的，我也不清楚是打出什么靶点的 ...

联184是否是有met，你得发整体治疗过程

刘大大

保尔柯察金 发表于 2020-7-4 09:46
联184是否是有met，你得发整体治疗过程

我妻子患病有5年了，做过6期化疗，中药1年多，空窗几个月，发病突然瘫痪。之后盲试靶向药，易服后，改善明显，大概6个月后，又突发癫痫，CT显示脑转（聂叶还是顶叶忘了），换特，癫痫没再犯过，逐渐的能下床活动，散步。6个月后，胸闷，气急，CT显示大量胸水，整个右肺不张，换9291,效果立杆见影，颈部淋巴结肿块消失，可以散步活动，浑身轻松。也是大概6月后，耐药连184,缓解，3月后连7080缓解，好景不长，现在又胸闷，呼吸困难，无法睡眠…

保尔柯察金

刘大大 发表于 2020-7-5 08:49
我妻子患病有5年了，做过6期化疗，中药1年多，空窗几个月，发病突然瘫痪。之后盲试靶向药，易服后，改善 ...

去医院，抽胸水，先缓解症状，再考虑试药，考虑安罗，或者试试280

一夕如环

2017年11月发烧入院，ct显示双肺多发结节，petct检查结论：双肺多发结节，左侧肱骨头异常糖代谢增高，考虑肿瘤病变。后去瑞金医院专家门诊问诊，因位置特殊不能够做穿刺，故建议3月后复查，未做治疗。
2018年5月入院复查，ct显示结节增多增大，医生考虑为恶性肿瘤几率较大。但是肿瘤位置靠近关键器官，所以穿刺取样极少，穿刺结论：见少数异性细胞，倾向倾向非小细胞癌，同期拿样本去上海肿瘤医院复检，结论相同。同期做基因检测 ，结论：EGFR 外显子21突变。治疗：仿版版易瑞沙。服药一个月后复查ct，结节变小，体感无异常。
2018年11月，体感不适，症状：咳嗽，骨转疼痛加剧，ct检测，结节增大，判断易瑞沙耐药，治疗：停易瑞沙，服孟加拉国版9291。一个月后复查ct，显示结节变小，9291有效。
2019年5月，体感：骨转疼痛加剧，入院复查。Ct结节增大程度不明显，但是骨扫显示严重程度加剧。Cea：68。治疗：疼痛部位放疗十次。医生建议后续化疗，考虑到妈妈耐受能力，故尝试9291+184 联合用药。出院后，服药十天后。骨转疼痛程度减轻。Ct检查肿瘤变小。
2019年12月血检，cea：26.8，其他血常规指标尚可。2020年8月20日，因为腹泻比较严重，服用9291+184一年来，瘦15斤，最近容易气喘，加服9291至120㎎，稍有好转。目前入院检查，骨转情况较去年减轻， ct显示肺部变大不明显，目前就是腹泻比较难控制，请问楼主这种情况下，是否可以联合280？

保尔柯察金

一夕如环 发表于 2020-8-24 14:16
2017年11月发烧入院，ct显示双肺多发结节，petct检查结论：双肺多发结节，左侧肱骨头异常糖代谢增高，考虑 ...

尽快治疗，不确诊，根据肿瘤生长形态可以做初步推断，是何种类型，尝试用药

奔跑的旗帜

我母亲就是易瑞沙吃了1年半有耐药迹象，换9291有效，又吃了1年半耐药，现在9291+易有效，但是吃了4个月体感上又有耐药迹象，不知道下一步怎么办

纳兰

楼主您好，我父亲也是晚期非小细胞肺腺癌患者，19年确诊先后吃过易瑞沙和泰瑞沙。目前骨转，腰疼严重，肺部感觉还算正常，不过ct显示比六个月前病灶有所增大。刚做完基因检测，目前还没拿到结果。希望留您一个微信，后续请教替换药及购药途径，万分感谢！我微信13520546694