父亲肺腺癌T2N2M0治疗记录

zhangyuyong78

【2016年11月2日~11月3日，上海胸科医院，住院】金波大夫，安维汀+多西他赛化疗。
（预）11月1日晚上，CT检查。
（一）11月2日上午入院，当天抽血、检查心电图，下午滴注安维汀（当晚呼吸未觉得有明显变化，病人自述10月中旬以来，呼吸就比9月28日第二次化疗以前畅快很多）。
下午和医生交流后，同时看了昨天晚上的CT片子（显示原先病灶实质的地方产生较多松散的空洞、显示上次化疗有效），医生最终决定不换药，继续行D方案化疗。
（二）11月3日早上B超检查肝胆胰脾肾（结果我没拿到，应该是正常的）。上午8点半左右开始滴注“帕依”护胃，接着滴注泰索帝（即“多西他赛”），最后滴注天晴甘美、贝科能，下午2点多结束。
（三）下午3点出院（让医生预先开了升白细胞、升血小板的针剂）
出院诊断：原发性，支气管肺癌，右肺，腺癌，周围型，T2N2M0，IIIa期，PS1 EGFR(-)
出院医嘱：
&#61692;        定期血常规（每周至少2次），白细胞<4就升白，大于10停止。血小板<100升血。
&#61692;        出院后1周内，每天3次，每次15分钟，冰敷针管手臂静脉。
（四）住院期间检查：
1、于11月2日做心电图，有报告，显示“窦性心率心电图属于正常范围”。
2、于11月3日做“肾胰肝胆脾肾上腺胸水B超”，有报告。

zhangyuyong78

11月6日，今天是三化的第4天，按照二化的经验看，今天中午应该出现浑身乏力的症状。但还好，没有出现，下午去查了血常规，也基本正常的（白细胞5.7, 血小板151）。
【简要分析】三化与二化较大的不同点在于：化疗最后1天点注完天晴甘美后，多点注了一袋贝科能；出院后，每天3次、每次2片新癀片。
另：连续几天的便秘，昨天吃了2包乳果糖后，今天午饭后也大便了（不多，稍硬）。
晚上返回青岛了。

zhangyuyong78

11月10日，今天是三化后的第8天，在青岛家里修养。回家后状态一天比一天好，昨天开始新癀片也不吃了，今天基本恢复到三化前的体感了。
三化的情况非常好，既没有出现二化时乏力的副作用，也没有骨髓抑制情况发生。
【再次记录，需要思考】三化与二化较大的不同点在于：化疗最后1天点注完天晴甘美后，多点注了一袋贝科能；出院后，每天3次、每次2片新癀片。

zhangyuyong78

【2016年12月1日~12月2日，上海胸科医院，住院】金波大夫，安维汀+多西他赛化疗。
（一）12月1日中午12:16入院，当天抽血、检查心电图，下午滴注安维汀。
（二）12月2日早上B超检查肝胆胰脾肾（结果我没拿到，应该是正常的）。上午8点半左右开始滴注“帕依”护胃，接着滴注泰索帝（即“多西他赛”），最后滴注天晴甘美、贝科能，下午1点30分结束。
（三）下午2点出院（让医生预先开了天晴康欣[预防便秘]）
出院诊断：原发性，支气管肺癌，右肺，腺癌，周围型，T2N2M0，IIIa期，PS1 EGFR(-)
出院医嘱：
     肺内科门诊随访；  
     定期血常规（每周至少2次），白细胞<4就升白，大于10停止。血小板<100升血。
     出院后1周内，每天3次，每次15分钟，冰敷针管手臂静脉。
     1个月左右再次化疗，化疗前门诊或当地医院复查胸CT。每半年复查MRI增强。
（四）住院期间检查：
1、于12月1日做心电图。
2、于12月2日做“肾胰肝胆脾肾上腺胸水B超”。

zhangyuyong78

12月6日，今天是四化后的第4天，初步出现乏力的症状，计划去查血常规。

老爸，加油

请问4化后，要做放疗还是有别的什么治疗方案。

zhangyuyong78

【2016年12月3日~12月9日，在家修养】期间一直口服奥美拉唑（胶囊）和新癀片。
（一）12月3日~4日，在上海，没异常感觉，挺好。
（二）12月5日，上海返回青岛，高铁，体感也还好。
（三）12月6日~7日，乏力，食欲不振，几乎没大吃饭。其中12月7日血常规，指标还好，去注射了2支重组人粒细胞刺激因子，2支巨合粒（重组人白细胞介素11）。
WBC白细胞计数        4.56    （4~10*^9）
平均血小板体积             10.9    （3~10）
单核细胞             0.02     (0.12~0.8)
PCT血小板            108    （100~300%)
（四）12月8日，上午和中午乏力，食欲不振；晚上稍好，晚饭饭量基本好了。

zhangyuyong78

【2016年12月28日，上海胸科医院，门诊】放射科，今天下午15:50做了CT（五化前），计划明天入院五化。
今天晚上在网上已经能看见下午做的CT图像了，不过只有1张纵膈图。

对照11月1日（三化前），9月13日PET/CT（二化前），能看出化疗是否有效果吗？有熟悉看片的请赐教，谢谢。