为母添寿，坚持到底！母肺腺癌，骨转，脑转，靶向轮换，拼搏第一个5年！

TracyZhang

猫有九条命 发表于 2017-7-9 20:39
O药、K药、T药、B药
免疫药物一家门可谓是日益壮大，从原本双雄争霸到现在老三、老四都已经正式“出道”了 ...

说是K要表达超过50%才有好的效果，但是O的要求就很低了，那T呢？

TracyZhang

猫有九条命 发表于 2017-5-21 10:19
黄金昶：肿瘤本草发挥

下面说一说中医的多靶点问题。中医药的多靶点不是说某一个药物的多靶点，而是治法的 ...

这些中药的招数你有没有用啊？

TracyZhang

猫有九条命 发表于 2017-3-9 21:24
2017年3月9日
妈妈今天住院，检查一下身体，目前服用9291连280身体不错，2012年脑转，骨转，当时天崩地裂， ...

为什么要住院检查啊？

猫有九条命

最近天气非常热，老人家没出去玩，目前用药，特罗凯  吃8停2
280早晚各一颗剂量各200毫克
副作用还好
目前没有什么不适，牙不好不能吃硬东西  ，一切顺利！

Ming1137

有知识，动脑筋就是不一样啊！高质量的付出得到的是亲人高质量长期生存，

Ming1137

我母亲，84岁，16年3月22日发现左颈淋巴结肿大。淋巴结病理肺腺癌淋巴结转移。基因检测无突变。没有手术、放疗、化疗，只吃中药。因声音嘶哑考虑肿瘤发展，16年10月17日始阿帕替尼。至12月严重心衰，急诊电除颤多次，抢救复苏。停阿帕替尼。17年1月8日始盲吃易瑞沙至今。一直稳定。CEA从96至28，两个月前33。因房颤，一周前做了射频消融，手术顺利。近一个月夜间咳嗽加重，CT显示原发灶没有明显增大，但是有肺炎的改变。双侧胸腔积液，心包积液。内科医生也说不好是否为肺纤维化。我不知道是不是易瑞沙耐药了？我想盲吃9291。您看这思路行吗？

猫有九条命

基因测序，或称DNA测序，是指分析特定DNA片段的碱基序列，也就是测定DNA上的腺嘌呤（A）、胸腺嘧啶（T）、胞嘧啶（C）与鸟嘌呤的（G）的排列方式。这里说基因测序主要是为了区分两个概念，基因检测和基因测序。这两个概念比较容易搞混。

基因检测包括：PCR，FISH，芯片技术，基因测序。基因测序技术是基因检测的一种。基因测序目前主要有一代测序（Sanger测序）、二代测序（illumina/Life Tech）、三代测序（单分子测序）等。PCR、FISH和芯片技术，主要是通过已知序列去调查特定确定的片段序列或位点的有或无，重点在“检”，而基因测序技术是把基因序列上的核苷酸一个一个的测出来，重点在“测”。相比较而言，基因测序的精准度最高，随着基因测序的成本下降，最终测序技术将取代前三种技术。目前应用最广的是二代测序，即NGS。尽管国家卫计委和CFDA对基因检测临床应用市场加强了监管，但目前国内市场上已有超过200家企业和机构从事基因检测相关业务

基因在哪里？
在细胞的细胞核里含有核酸，它包括DNA（脱氧核糖核酸）和RNA（核糖核酸），我们人类的基因就存在于DNA上，它就是DNA上的一个核苷酸片断。从遗传学角度讲，它就是基本遗传因子

什么是DNA？
脱氧核糖核酸，英文缩写为DNA，又称去氧核糖核酸，是染色体的主要组成部分，基因就是DNA双螺旋上面的片断。DNA具有双螺旋结构和半保留复制的结构特点。

什么是基因组？
每个人类体细胞核中均包含分别来自父体和母体的两套染色体，基因组就是每一套染色体上的全部基因。基因组包括有机体的全部遗传特征。

什么是染色体？
染色体是遗传物质的载体，是脱氧核糖核酸（DNA）以及核蛋白在细胞分裂时的呈现形式。

人体共有多少细胞？人类细胞一共有多少碱基对？多少个基因？
答：人体约有60万亿个细胞，每个细胞里的DNA含有30亿碱基对的序列，其中所含有的基因约有2.5万-3万个。

基因可以改变吗？
基因从目前的科技水平来认识还不可以改变。基因的改变是肯定的，但时间太漫长，基因的改变决定了生物的进化，但对每个人来讲，基因基本上在短短的几十年中一般是不会改变的。

什么是基因突变？
基因突变是指由于DNA碱基对的置换，插入或缺失而引起的基因结构的变化，亦称点突变。

什么是易感基因？
在适宜的环境刺激下能够编码遗传性疾病或获得疾病易感性的基因。
什么是基因检测？
基因检测就是提取被检者的口腔黏膜或血液中的DNA样品，根据不同的疾病易感基因和药物不良反应的不同要求，分别采用DNA测序或SNP基因分型技术共同完成检测。

基因检测依据的科学原理是什么？
基因检测的全称是“疾病易感性基因检测服务”。所谓的疾病易感性是指由遗传决定的容易患某种或某类疾病的倾向性。

13. 基因检测有什么意义？
1、疾病风险预测。在健康和亚健康时期就能够准确预测未来的患病风险。
2、疾病预防。疾病＝内因（遗传基因）＋外因（环境因素）。内因是基础，规避外因是手段，健康是目的。通过基因检测和预防性手术，美国乳腺癌发病率下降了70%，结直肠癌发病率下降了90%。
3、健康管理。主动改善生活环境和生活习惯。
4、医疗指导。有针对性、有方向性地指导临床体检，进行个性化治疗和用药，减少医疗开支，提高治疗效果。

什么叫基因测序？
和其他检测方法相比有哪些优点？
答：基因测序是确定一条染色体片断上的碱基排列的顺序。

基因检测的价格高低很大程度上是取决于检测技术，也就是检测位点的多少。
其中，PCR、基因芯片的价格较低，简单一点说，就是因为其检测的位点有限，比较单一。像P53基因，也只有几个位点，位点不多。有些单基因疾病并不需要整个基因序列，所以，PCR和基因芯片就能达到目的，价格也不高。  

而测序技术检测的则是多个位点，多的可以达到上百个（据说第三代甚至可以达到上千个），更加全面细致，就像我们平时钓鱼，测序就是全面撒网，找出问题。比如，无创产前筛查，易感基因检测，根据不同的Panel进行肿瘤、遗传病的检查等。

目前针对ALK重排的常用检测方法有3种：荧光原位杂交（fluorescentin situ hybridization，FISH），免疫组织化学法（IHC）和基于聚合酶链反应（PCR）扩增基础上的技术。本文简单介绍FISH和RT-PCR方法学用于ALK融合基因的检测时的特点。
FISH方法学的检测针对的是ALK基因的断裂，即不管断裂后跟哪个基因融合，要融合总要先断裂了才能融合，所以检测断裂。
RT-PCR方法学的检测针对的是已知的融合突变类型，把占比多的融合类型包含进试剂盒，这样可以清楚的知道具体的融合类型。
而研究发现，多种涉及ALK基因的染色体易位，均可引起ALK的结构性活化，促使肿瘤的发生和进展。
虽然有其他的方法（RT-PCR，IHC等）正在被评估，FISH是检测NSCLC里的ALK重排的金标准。利用适当的一抗和检测方法检测ALK蛋白的表达能提供快速的方法来筛选最终需以FISH来确认的样本。

Ming1137

另外，看了这么多的贴，易瑞沙导致肺纤维化的病例好像没有。所以我考虑咳嗽加重是因为易瑞沙耐药的可能性更大？