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楼主: 猫有九条命

为母添寿,坚持到底!母肺腺癌,骨转,脑转,靶向轮换,拼搏第一个5年!

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 楼主| 发表于 2017-8-12 16:59:04 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
超声引导下肾及肾上腺肿瘤消融治疗
目前,常用的肾及肾上腺肿瘤治疗方法包括开腹(或腹腔镜下)根治性切除或保留肾单位的部分肾切除治疗、局部消融治疗等。虽然肾肿瘤的首选治疗方法是腹腔镜下(或开腹)根治性切除或部分性肾切除,但受手术禁忌证的限制,肾功能储备差或复发肾肿瘤的患者无法进行手术治疗时,局部消融治疗可作为补救治疗替代手术。在NCCN及ESMO指南中,局部消融已成为有手术禁忌证患者的备选治疗。
微波消融和射频消融技术在肾及肾上腺肿瘤中应用相对成熟。激光消融目前应用较少,但它具有精准、可控等特点,对较小病灶或者病灶近重要结构时可能更有优势。冷冻消融临床报道,相比肾肿瘤,肾上腺肿瘤在冷冻消融过程中收缩压、脉压、平均动脉压会有显著升高倾向。酒精和醋酸是化学消融中最常用到的消融剂,对于恶性肿瘤,化学消融可以控制或者延缓肿瘤进展。各种消融技术优缺点还需更多临床研究证实。

【目的】

1. 为高手术风险的患者提供有效的治疗手段。
2. 减瘤治疗,为手术切除等治疗方法提供机会。
3. 减轻患者临床症状,延长生存时间。
【适应证】
1. 有手术禁忌证或不愿接受手术的小肾癌以及局限于肾上腺的转移癌。
2. 双侧多发肾肿瘤。
3. 需最大限度的保留肾单位的孤立肾、对侧肾切除或肾功能不全者。
4. 部分肾切除术后残留或复发肿瘤。
5. 肾肿瘤合并难治性血尿者。
6. Von-Hippel-Lindau病、Birt-Hogg-Dube综合症以及遗传性乳头状肾癌透析或肾切除术前的延期治疗。
7. 肾切除联合微波或射频等消融治疗。
8. 生长较快的肾脏良性肿瘤。
9. 无功能性肾上腺肿瘤。

【禁忌证】

1. 绝对禁忌证
(1)难以纠正的凝血功能障碍者。
(2)多器官功能衰竭不能耐受介入操作者。
2. 相对禁忌证
(1)肿瘤侵犯邻近组织、器官、下腔静脉或肾静脉。
(2)肿瘤邻近集合系统、肠道、肝脏或胆囊。
(3)功能性肾上腺肿瘤。
(4)顽固性大量腹水。
(5)严重感染。

【术前准备】

1. 患者准备
(1)完善血尿常规、血生化、凝血功能、心肺肝肾功能、肌酐清除率等实验室检查以及超声或超声造影、增强CT/MRI等影像学检查。
(2)肾上腺肿瘤热消融治疗前需检测相关的内分泌指标,必要时予以α受体阻滞剂或β受体阻滞剂口服治疗。
(3)服用抗凝药的患者需在术前7d停用。
(4)治疗前禁食8~12h,禁水4h。
2. 操作者准备
(1)根据患者的年龄、基础疾病等评估患者的获益与风险。
(2)了解影像学检查结果,包括彩超、CT、MRI,明确待消融肿瘤的位置、大小、数量以及与周围组织器官的关系,确定安全穿刺路径并制定最佳治疗方案。
(3)向患者及其家属告示治疗的目的、预期治疗疗效、治疗风险以及可能发生的并发症及预防措施等,签署知情同意书。
3. 器械准备
(1)消融相关的仪器:微波消融仪及微波天线,射频治疗仪及射频电极针,激光治疗仪及激光光纤,活检穿刺针,彩色多普勒超声仪和腹部用探头。根据操作者情况准备穿刺引导架及测温针。
(2)监护及抢救仪器:多功能监护仪、氧气通道、麻醉机、除颤器以及吸引器。
(3)其他器械:无菌探头套及消毒包(包括:弯盘、镊子、尖手术刀以及缝合针线等)。
4. 预备药品
(1)静脉麻醉或镇痛药:2%利多卡因、芬太尼、丙泊芬等。
(2)急救药品。
(3)消毒液、无菌生理盐水或5%葡萄糖溶液。

【操作方法】

消融设备的选择,应根据患者及病变情况、计划消融体积、操作者习惯等综合考虑。确定消融设备后,按照规范进行治疗。
1. 根据病变部位,患者取仰卧位或侧卧位,超声扫查确定拟消融肿瘤的相关信息,选择最佳的穿刺点和进针路径。
2. 常规消毒、铺巾,1%~2%利多卡因局部浸润麻醉,辅以静脉麻醉。
3. 尖刀片做2~3mm皮肤切口,超声引导下将消融针(微波天线、射频针、激光光纤等)按照设计方案刺达预定部位,确认针具放置准确后启动微波辐射、射频消融、激光消融系统,对肿瘤施行消融。测温针根据需要放置于集合系统、肠管或大血管周围。
4. 消融过程中通过超声实时观察回声改变的范围和强度。确保凝固性坏死区域完全覆盖肿瘤。
5. 治疗结束,退出消融针时对穿刺针道进行烧灼,预防针道出血和肿瘤种植。
6. 根据肿瘤的大小、部位或周围温度决定选择单点消融或多点消融以及消融点次、消融功率以及消融时间。
7. 治疗完毕,待消融区域微气泡散尽后常规超声扫查,再次确认消融疗效是否满意,并观察腹腔内有无积液、积血,以便及时发现并处理并发症。

【注意事项】

1. 肾及肾上腺邻近胃肠道、大血管、肾盂以及输尿管等重要组织脏器,因此肾及肾上腺肿瘤热消融治疗易造成上述部位的热损伤。可通过改变患者体位、建立人工腹水、放置测温针、腹腔镜辅助或开腹的方式降低上述部位热损伤的风险。对于邻近肾盂或输尿管的肿瘤,可通过逆行灌注低温生理盐水(将5~6F导管逆行放置于肾盂内进行低温生理盐水灌注,同时将14~16F导尿管放置于膀胱内进行导尿)预防集合系统热损伤。
2. 对于体积较大或有滋养血管的肿瘤,消融前先行TACE治疗或将滋养血管凝固以降低术后出血的风险,同时可减少热沉降效应。
3. 文献报道,直径<3cm的肾脏肿瘤约有25%为良性病变,因此推荐消融前进行穿刺活检以明确病变性质并指导后续治疗和随访。条件允许时可在取得病理结果后再行治疗。
4. 对于肾上腺肿瘤的消融,必要时可经肋间穿刺消融或经肝、肾以及脾等实质器官进行穿刺消融,避免对胃肠道进行穿刺。在消融结束时应对实质器官内的针道进行消融以减少针道出血和肿瘤细胞种植。
5. 对肾脏多发肿瘤(如Von-Hippel-Lindau病)进行消融时,应尽量多的保留肾单位和肾功能,无需对肿瘤进行扩大消融。
6. 肥胖、肠道气体干扰以及肿瘤过小导致超声图像上肿瘤显示不清时可结合断层影像进行融合成像导航。
7. 肾上腺肿瘤(尤其是嗜铬细胞瘤)治疗时应密切观察患者的血压变化,必要时暂停消融并予以降压药治疗。

【并发症】

经皮热消融治疗肾及肾上腺肿瘤是一种安全可行的治疗微创技术,总的来说并发症是很少的。肾及肾上腺肿瘤热消融的并发症和肝肿瘤并发症相似,主要包括出血、胸/腹膜腔损伤、胃肠道损伤以及肿瘤种植转移。除此外,肾及肾上腺肿瘤的消融并发症还包括:
1. 肾周血肿或腹膜后血肿  通常是由于穿刺过程中损伤血管所致,后者表现为持续的背部疼痛,伴或不伴血压降低。通常经卧床、补液或输血等治疗即可,必要时予以血管栓塞或开腹治疗。
2. 血尿  患者消融治疗后可出现一过性的肉眼或镜下血尿,多在治疗后一周消失,若持续的肉眼血尿应高度怀疑输尿管或集合系统损伤。
3. 输尿管损伤及狭窄  多发生于靠近集合系统部位的肿瘤消融后,为热损伤所致,必要时可行介入治疗。
4. 尿瘘  尿瘘的发生与消融过程中集合系统的机械性损伤或热损伤有关,治疗中避免消融针插入过深或对集合系统进行低温灌注保护可有效的预防尿瘘发生。
5. 高血压危象  为消融肾上腺或靠近肾上腺的肿瘤时对肾上腺产生激惹导致大量儿茶酚胺释放入血所致。操作前应备好降压药,操作中密切关注患者血压并积极予以对症治疗。

【疗效评价和随访】

热消融后需要对操作成功与否以及治疗疗效进行评估,还需检查相关内分泌指标以及肾功能。术后影像学随访在疗效判断中至关重要。增强CT及MR是标准的影像随访手段,超声造影能连续、动态地反映肾肿瘤的血供情况,也是一种可靠的随访手段,常用于消融后即刻评价,且对肾功能不全者尤为适用,是CT和MR很好的补充。
值得注意的是,肾肿瘤在治疗后可在增强CT或MRI上表现为与肾实质同步的低增强(可能与造影剂经微血管渗入消融区域有关),通过与治疗前影像学相比较加以区分,随着时间的延长消融区域逐渐表现为无增强区。影像学证实无残留的患者于治疗第1、第3、第6个月及随后每6个月进行增强影像学检查以及肾功能检查,评估治疗效果。
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发表于 2017-8-13 01:31:55 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽宿州
感谢分享,
有爱,就有奇迹!
发表于 2017-8-13 22:25:56 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
猫有九条命 发表于 2017-8-10 10:36
总结一下:
妈妈用药  特罗凯连合280

加油加油
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发表于 2017-8-14 11:53:58 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁
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 楼主| 发表于 2017-8-14 15:24:47 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
牙龈出血咋办?教大家一个方法
  在人体健康状态下,血小板正常数值是100-300,低于正常值为血小板低下,这部分数值异常的病人常会发生自发性出血或创伤后出血不止的情况,特别是口鼻出血。

  对于口腔牙龈出血,多发生在晨起刷牙的时候,一漱口吐出一滩血,相信作为病人一天的心情都不会好,如何有效进行止血?教大家一个方法:

  血液病、外科临床上常用云南白药粉作为止血剂,粉剂不能附着于皮肤,对于皮肤粘膜淤点、淤斑起不到治疗效果,在临床护理中我们发现,用牙膏与云南白药粉混合物涂抹于皮肤表面可以使这些问题轻而易举的解决,可以达到最佳用药效果。

  另外牙膏本身也有止血功效,牙龈出血患者可以用牙膏与云南白药粉混合物涂抹于出血部位,含一段时间后清水漱口。

  在超市中可见到云南白药牙膏就是普通的牙膏与云南白药粉的混合,这款牙膏对于血小板减低的患者就是一方良剂,既解决了患者每天刷牙的需要,又防止了发生出血的可能性,真可谓是一举两得。
往下看:
刷牙出血、牙龈红肿、疼痛,这种情况几乎人人都有过,在疲劳、生活不规律,刷牙潦草时更容易出现。有些人以为牙龈出血是因为缺乏某种维生素。


其实,虽然长期严重缺乏维生素C确实会导致牙龈出血红肿(过去远航船员所患的“坏血病”即是这个原因),但除非一连两三个月都不吃蔬菜水果牛奶等含有维生素C的食物,否则,除了极少数人是由于血液病等全身疾病,绝大多数牙龈出血都是牙龈炎的表现。

牙龈出血,原因多为牙龈炎
健康的牙龈应该是粉红色、有光泽的,质地坚韧,牙龈沟只有2-3毫米;而发炎的牙龈则会颜色变红变深、肿大疏松,很容易出血,牙龈沟(牙龈与牙颈部连接处形成的空隙)也会加深。
牙龈炎实际上就是最轻微的牙周病,其炎症只侵犯牙龈组织,不侵犯其他牙周组织,它主要是由于牙龈周围、特别是牙龈沟内的牙菌斑所导致的炎症反应。
如何预防牙龈炎
01
早晚刷牙

习惯早晚刷牙及使用牙线清洁牙缝,尤其是在睡前,可以清除牙菌膜,减少在睡觉时牙菌膜的积聚。每6个月至1年,定期往牙科医生处清洁牙齿,预防牙菌膜变成牙石,及清除在牙齿上已形成的牙石。

02
使用软毛牙刷

用软毛牙刷刷牙龈及舌头,对牙龈很有好处。刷牙龈边缘:刷牙时不要忽略容易堆积牙垢的牙龈边缘,将牙刷倾斜45度角,由内向外刷,清除食物残渣尽量不碰伤牙龈,如此可预防牙龈发炎。轮流使用两只牙刷:轮流使用两支牙刷的好处在于可以使另一只有时间完全风干,从而减少细菌滋生的几率,这对牙齿的健康非常重要。

03
给牙齿补钙

牙骨疏松容易导致牙龈炎,可以多吃含有钙质的食物,来强化骨骼。

04
经常使用漱口水

漱口水可以帮助你清除牙垢,对牙齿健康很有帮助,建议每次吃东西后一定要漱口。

05
戒烟、戒酒

烟和酒会流失保持口腔健康所需的维生素及矿物质,要想有健康的牙齿,必须戒烟和酒。

06
多吃生蔬菜

生蔬菜含有很多纤维素,能帮助清洁及刺激牙齿及牙龈以避免牙龈炎。

07
危险讯号

牙龈痛、牙龈流血、长时间口臭、牙齿松动、都是牙龈炎的征兆。若置之不理将可能导致更严重的牙周病,所以必须尽快看牙医。

一个偏方:

1、牙龈出血
苦参一两、枯矾一钱,共研为末。一天擦齿三次,有效。

2、牙龈出血且有洞
用凝水石粉三两、丹砂二钱,甘草、脑子各少许,共研为末,干敷。

3、齿缝出血
用百草霜末涂搽,有效。

4、牙龈出血不止
用白矾一两,加在水三升中煮成一升,含漱。

5、牙齿痛出血
每夜用盐末厚封齿根肉上。等液汁流尽后才睡觉。流汁时,不断敲叩牙齿。如此十夜,齿痛止,血亦停。忌食劳腥。

6、牙龈流脓、流血、虫蚀
用水银粉一钱,黄连一两,共研为末,搽患处。

7、走马疳疮(病处流动,速如走马,侵蚀口鼻,穿透骨腮,全齿剥落,出血流脓)
把绿矾放入锅中,用炭火煅红,加醋拌匀,如此三次,研细,再放入少许麝香,调匀后敷患处。用药前以温水把口漱净。
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 楼主| 发表于 2017-8-15 10:51:00 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
甲状腺功能报告,一表读懂
甲状腺功能报告上都有哪些项目和指标?它们偏高或者偏低都代表着什么意义?


游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)
               
介绍:T3是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素。FT3约占T3的0.5%,能透过细胞膜进入组织细胞,发挥生理效应,其浓度与组织中的三碘甲状腺原氨酸浓度一致,也与机体代谢状态一致,对非甲状腺疾病也有诊断价值。

正常参考值:4~10 pmol/L

增高:见于甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进。

降低:见于甲状腺功能减退。



游离甲状腺素(FT4)
               
介绍:血清游离甲状腺素是甲状腺功能体外试验的灵敏指标,即使在生理或病理情况下引起血浆甲状腺素结合蛋白结合力和浓度改变时,也能较准确反映甲状腺的功能。

正常参考值:10~31 pmol/L

增高:甲状腺中毒症、突眼性甲状腺功能亢进症、无痛性甲状腺炎伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢、甲状腺制剂服用过量、甲状腺受体不应症、慢性甲状腺炎伴甲亢。

降低:甲状腺功能减退(原发性)、垂体性或者无痛性亚急性甲状腺炎的一过性功能减退期、低白蛋白血症。



促甲状腺激素(TSH)
               
介绍:促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素,具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。

正常参考值:2~10 mU/L

增高:原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、亚急性甲状腺炎恢复期。摄人金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。

降低:垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进,以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素可使促甲状腺激素降低。



抗甲状腺过氧化物酶自身抗体(TPOAb)
               
介绍:甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体的主要抗原成分,其功能与甲状腺素的合成有关。抗甲状腺过氧化物酶抗体或抗甲状腺微粒体抗体可能使甲状腺细胞损伤。检测抗甲状腺过氧化物酶抗体的方法与抗甲状腺球蛋白抗体类似。测定抗甲状腺过氧化物酶抗体的临床意义与抗甲状腺球蛋白抗体也大致相同,主要对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、原发性甲状腺功能减退症,有辅助诊断、疗效考核价值。

临床意义:桥本(Hashimoto)甲状腺炎患者血清中ATG检出率可达90%~95%;甲状腺功能亢进患者检出率40%~90%不等,检出率高的可能与部分病例属于桥本甲亢有关;原发性甲状腺功能低下症患者检出率65%左右。



总三碘甲状腺原氨酸(TT3)
介绍:10%~20%T3由甲状腺合成与释放,80%~90%来自于周围组织T4的脱碘转化成T3。T3为主要发挥生物活性的甲状腺激素。血清中T3的绝大多数(99.5%)与血浆中特异蛋白结合,仅极少数处于游离状态(0.5%)。血清中TT3浓度的改变,表示甲状腺功能的异常,TT3浓度的改变常和TT4平行,但有时存在差异,如T4型甲亢,TT3则正常。因此,临床上常同时测定TT3和TT4值。

正常参考值:血清TT3值与年龄有关,出生后TT3水平高于正常成人,5岁后随年龄增长逐渐下降,老年人TT3常低于正常人。成人:1.54~3.08 nmol/L(100~200 ng/dl)。

增高:TT3是诊断甲状腺功能亢进(甲亢)最灵敏的指标,甲亢时TT3可高出正常值4倍;同时TT3是诊断T3型甲亢的特异性指标。

降低:常见于甲状腺功能减低(甲减)。



总甲状腺激素(TT4)
               
介绍:TT4是甲状腺分泌的主要产物,也是构成下丘脑-垂体前叶-甲状腺调节系统完整性不可缺少的成份。TT4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及TSH抑制治疗的监测。

正常参考值:4.5~12 ug/dl

增高:甲亢,急性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,急性肝炎,肥胖症,应用甲状腺激素时,进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等。

降低:甲减,全垂体功能减退症,下丘脑病变,剧烈活动等。



抗促甲状腺素受体抗体(TRAb)
               
介绍:促甲状腺素受体抗体(TRAb)又称甲状腺刺激性抗体(TSAb)或甲状腺刺激性免疫球蛋白(TSI)。TRAb是一种甲状腺的自身抗体,根据生理学作用不同也分为:甲状腺刺激性抗体(TSAb)和甲状腺阻断性抗体(TBAb),是在毒性弥漫性甲状腺肿自身免疫过程中产生的,可以刺激甲状腺产生甲状腺激素,测定TRAb有利于对弥漫性毒性甲状腺肿发病机制的研究。抗促甲状腺素受体抗体测定多用ELISA法测定。

正常参考值:ELISA:<10%

TSAb阳性:可见于自身免疫性甲亢,新生儿一过性甲亢。

TBAb阳性:甲状腺炎伴甲状腺功能减退,特发性甲状腺功能减退
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 楼主| 发表于 2017-8-15 12:56:34 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
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 楼主| 发表于 2017-8-16 12:57:13 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。由多种病因引起,如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。
胸膜炎的发病原因有哪些
  胸膜炎是一种常见的呼吸道疾病,主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚至出现呼吸困难。胸膜炎是由多种病因引起的,胸膜炎主要病因有以下几种:
1、感染因素:胸膜炎与呼吸道内病毒和细菌的反复感染都有一定的关系,寄生虫感染,如阿米巴病。
2、遗传因素:近年来发现遗传与胸膜炎的发生有一定关系,A1-抗胰蛋白酶减少的遗传因素。A1-抗胰蛋白酶严重缺乏者,废弹力纤维可被胰蛋白酶所破坏进而会发生。
3、疾病因素:常继发于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺纤维化、肺炎、肺结核、肺栓塞所致的肺梗死等疾病。
4、药物因素:药物过敏反应,如肼苯哒嗪、苯妥英、异烟肼、普鲁卡因酰胺、氯丙嗪等。
5、外伤:如肋骨骨折。
6、由气道或其他部位到达胸膜的刺激物,如石棉。
7、吸烟:吸烟也是引起胸膜炎的主要原因之一。

胸膜炎容易导致什么并发症
  胸膜炎指由于各种原因引起的胸腔的炎症。常见有结核性胸膜炎和化脓性胸膜炎。如果治疗不及时或不当,会导致并发症的产生,下面专家介绍胸膜炎的并发症。
1、包裹性积液:湿性渗出性胸膜炎治疗不及时或治疗不当,会很快发展为包裹性积液。
2、结核或重症结核:单纯性结核性胸膜炎治疗不当或未完成规定的疗程,5年内约2/3的患者发生其他部位结核或重症结核,如播散性结核、肺结核、胸壁结核等。
3、结核性气胸:肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时,可引起结核性脓气胸。
4、结核性脓胸:渗出性胸膜炎的胸水,如未及时治疗,亦可逐渐干酪化甚至变为脓性,成为结核性脓胸。
5、肺源性心脏病:一侧胸膜肥厚形成纤维板束缚肺功能可并发对侧肺气肿,亦可导致慢性肺源性心脏病,甚至心肺功能衰竭。
胸膜炎有哪些典型症状
  胸膜炎主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难,感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒、发热。病情轻者可无症状。不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。
  胸痛是胸膜炎最常见的症状。常突然发生,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,或仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,也可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛是由壁层胸膜的炎症引起,出现于正对炎症部位的胸壁。也可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。深呼吸可致疼痛,引起呼吸浅快,患侧肌肉运动较对侧为弱。若发生大量积聚,可致两层胸膜相互分离,则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺活动受限,发生呼吸困难。查体可闻及胸膜摩擦音。

胸膜炎应该如何预防
  胸膜炎在预防上首先要切断传染途径,尽量减少与结核病患者的接触,积极彻底的治疗肺内外疾病,对预防胸膜炎的发生有重要意义具体措施如下:
1、积极锻炼身体,增强体质,提高抗病能力
2、生活起居要有规律,适当安排工作与休息,不要过于疲劳
3、日常生活中饮食要丰富且有营养,忌食辛辣刺激、动火生痰之品,有烟酒嗜好者应坚决戒除掉
4、应保持精神舒畅,心情愉快,因为不良的情绪可以影响人体的抵抗力,使胸膜炎疾病有机可乘可以参加一些自己喜欢的文娱活动
5、在日常生活中尽量减少与肺结核病人,特别是活动性肺结核病人的接触,因为结核杆菌的感染是导致结核性腹膜炎发生的直接原因避免跟他们接触可以有效防止结核性胸膜炎的发生。

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