妈妈腺癌IV期多发骨转移21突变服易三个月出现肝转？！

balabo

站内阿梁前辈的内容：

您   
阿梁前辈，衷心谢谢你的回复。我今天拿着片子又去其他医院看了，说就凭一期的增强ct不能肯定就是肝转移，也可能是囊肿；最好做个三期的肝部增强ct才好判断。（期的解释是动脉期、门脉期、延迟期：拍ct时血液停止时为一期，血液流动时为一期，另外一期我忘了）；阿梁前辈觉得确诊肝转是否是眼下的当务之急？我家这种情况是不是算进展快的？（病人体征正常跟常人无异）现在特已联系好在路上了。最担心的事情出现了，我家21突变，3个月就耐药，是否cmet扩增的可能性大，现在最好的方案是换特，或者易联合cmet扩增的药试试？希望得到阿梁前辈的指导！！祝好！
昨天 16:33


阿梁   
对付癌症通常只能走一步看一步，你们家指标尚没有创新高，体征正常，所以确诊是否肝转还不算当务之急。

易的设计剂量偏低，实际使用只是3个月，以后还是用特取代易的位置吧。如果以后要试联184，我还是倾向于用特来联。

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seacat 发表于 2014-12-27 00:12

可以培美化疗 易也不停。

易也可以联280或184试试。

balabo

与SUNRONG302前辈的站内：
   
CT结果肺部病灶缩小没有？如有效，可继续吃易。肝转、骨转需另行治疗。易、特有时只能控制原发，无法控制转移

balabo

与keenman前辈的站内：
   
CEA作为参考，最终以影像和病人的身体状况作为评价是否耐药的依据，肝转的话最好听从主治医生的建议是否可以进行单独的介入处理

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与Belinda前辈的站内：   

Belinda   
这次的CT复查怀疑肝转，是和之前什么时候的CT对比的？CEA每月都在查吗？得仔细判断到底是不是易瑞莎耐药了。如果耐药，你可以听医生选择化疗，也可以改用其它靶向药。但是不建议特罗凯。特和易同一靶点。且实践也表明易之后马上换特，有效甚少。你家CEA敏感，且一直在定时监测，且病人自我感觉很好，所以怎么都不像是易瑞沙耐药了。前后对比的CT是在同一家医院做的吗？

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书香大哥：

你家的情况，选择比较难了，最好是改成特，或者一直吃易，同时现在单独处理肝转如果是单发的尽快介入治疗。肝转的患者只能上特，或化疗，或肝局部处理。理论上看片的医生不会把囊肿看成肝转移灶的，低密度的话是前期，发展到后期就是高密度了。尽快换特。

搜寻奇迹

你问了好多人啊，真是有心。现在准备换特了吗？其实都是试药，有没有用一个月就知道。

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搜寻奇迹 发表于 2014-12-30 14:55
你问了好多人啊，真是有心。现在准备换特了吗？其实都是试药，有没有用一个月就知道。

唉我们这里医生不给力，只能厚着脸皮问问各种前辈了；我准备换特了，但是我妈妈拒绝换药。头疼中。