草根报告5：９２９１简介、剂量推测及适用人群(4.0版)

阿梁

更新为3.0版。

求医

感谢阿梁的分析，下一步4002耐药后的选择就是9291，下周去复查，期待4002还是有效的。

chemime

CO1686好像也容易引起血糖升高，有些用二甲双胍可以有效控制，有些就不那么幸运了，可能还需要注射素。因此CO1686的临床试验过程中，都会给试验者同时加入二甲双胍。综合考虑，我个人觉得AZD9291未来的成药的可能性更大一些。

loverjpj_zh

你好，我在网上购买了一点9291，但不知道真假。能不能告知一下9291的YL是什么颜色的呀，多谢啦

求医

2月18日   cea:144
2月25日开始服特罗凯+4002
3月5日     cea:72
4月15日   cea:22
5月16日   cea:8.67
7月17日   cea:8.66
9月12日   cea:18.53
此段时间ct保持稳定无变化，能吃能睡，能做农活。
下一步是否要换药？请教阿梁我爸能换9291吗？

求医

阿梁，再请教一下9291的服用时间是什么时候？

~希望爸爸健康~

阿梁麻烦给看下我爸爸吃易20天检查结果有效吗？http://www.51qiji.com/thread-40037-1-1.html

2014年8月19日指标：
SCC                      鳞状细胞癌抗原              0.66                        参考范围    0-2.5
NSE                      神经元特异性烯醇化酶        21.62                                           0-16.3
AFP                      甲胎蛋白                    3.99                                             0-13.6
CA19-9                糖基类抗原19-9                         30.66                                           0-27
CA125                 糖基类抗原125                          112.9                                            0-35
CA15-3                糖基类抗原15-3                         60.32                                           0-25
CEA                     癌胚抗原                    139                                               0-3.4
CYFRA21-1          非小细胞肺癌相关抗原        4.33                                              0.1-3.3
CA242                 糖基类抗原                  6.61                                              0-20



2014年9月10日指标：
SCC                      鳞状细胞癌抗原              2.31                       参考范围    0-2.5
NSE                      神经元特异性烯醇化酶        16.03                                          0-16.3
AFP                      甲胎蛋白                    2.96                                             0-13.6
CA19-9                糖基类抗原19-9                         54.99                                           0-27
CA125                 糖基类抗原125                          122.4                                           0-35
CA15-3                糖基类抗原15-3                         96.49                                           0-25
CEA                     癌胚抗原                    127.6                                            0-3.4
CYFRA21-1          非小细胞肺癌相关抗原        5.56                                              0.1-3.3
CA242                 糖基类抗原                  11.47                                              0-20

阿梁

~希望爸爸健康~ 发表于 2014-9-13 10:48
阿梁麻烦给看下我爸爸吃易20天检查结果有效吗？http://www.51qiji.com/thread-40037-1-1.html

2014年8月 ...

易瑞沙效果弱，只对一些根基不牢的癌细胞略有一些效果（CEA微降、CA125微升），基本控制不住实体瘤（CA153、CA199大幅上升）。

靶向方面，易瑞沙无效或弱效的话，有两种可能：

一种可能是易瑞沙的剂量偏低，达不到攻击剂量，这可以试血浆浓度是易瑞沙3倍以上的特罗凯。如果特罗凯有明显攻击效果，则可判断是易瑞沙剂量偏低问题。

另一种可能是癌细胞原生就对EGFR类靶向药耐药，特罗凯也无效或弱效的话要考虑EGFR靶点以外的靶向药，主要有3类：

1、ALK靶点。因为ALK突变一般与EGFR突变不共存，易瑞沙和特罗凯等EGFR类靶向药无效或弱效的话，可以试1-2个星期克里唑替尼看是否有效。从病友反映看，如果克里唑替尼有效的话见效会比较快比较明显，1-2个星期应该可以看出有无效果。克里唑替尼正版很贵，YL也不便宜。

2、HER2靶点。可以试EGFR+HER2双靶点的2992。

3、VEGFR靶点。可以试阿西替尼。不过VEGFR类药即使有效也用不太久。

如果这几种都没一种明显有效的话，靶向方面就指望不大了。

如果试特的话不必再用正版了。