草根报告4：4002简介、适用人群及使用注意事项

kugai1389

阿梁，你好，我妈肺腺癌三年了，一直吃易瑞沙，2013年3月应该是部分耐药，加了培美曲塞+顺铂，后继续易瑞沙，病灶未明显增大但是也未缩小，去年12月开始咳嗽，今年年初检查肺灶明显增大，胸水很多，至今也未控制住，已经换特一个星期 ，还不能看出特是否有效，向问4002哪里可以买到，大概多少钱

阿梁

kugai1389 发表于 2014-3-8 07:53
阿梁，你好，我妈肺腺癌三年了，一直吃易瑞沙，2013年3月应该是部分耐药，加了培美曲塞+顺铂，后继续易瑞沙 ...

短你了。吃易这么久，T790M估计很多了，估计“特+4002”会有效。

当初全脑放后吃易，“直到去年病情都很稳定，所有病灶都在减小”，似乎全脑放后易可以入脑，则4002也有可能可以入脑。

13年做过4次培美曲塞+顺铂化疗，这次血小板低没上多西他塞也未必不好。因为化疗有效的话很多都是前四次效果好，后两次效果一般，且对病人影响较大。如果化疗毒性积累太多，以长期伤害换短期效果可能会得不偿失。

4002的另一个缺点是用量大，每月要4500费用较高，但总好过把钱花在恩度和化疗上。如果经济压力大，联的特可以用YL，首先要保证4002的使用。

阿long

life215 发表于 2014-3-7 23:05
感谢阿梁分析和指导，家父就是受益者，特耐药后特联4002有效已两个月了。

想请教一下，你爸爸服用特时副作用明显吗/4002的副作用怎么样，我妈妈易耐药，2992吃19天cea下降有效，但腹泻严重停药，想改吃4002或特，给点体会吧，谢谢！

阿long

阿梁 发表于 2014-3-8 12:52
短你了。吃易这么久，T790M估计很多了，估计“特+4002”会有效。

当初全脑放后吃易，“直到去年病情都 ...

梁兄：可以谈谈4002的副作用吗？憨叔好像也没谈到4002.既然是实验药，多少服用量可以耐受呢？我妈妈2992腹泻严重，人都有些虚脱了，得这病经济方面的花费没办法的了，我只要妈妈多陪陪我们。

阿梁

阿long 发表于 2014-3-8 15:42
想请教一下，你爸爸服用特时副作用明显吗/4002的副作用怎么样，我妈妈易耐药，2992吃19天cea下降有效，但 ...

我爸爸试“4002+特”时没有特别的副作用，吃2992的时候也没遇到不少人遇到的腹泻。

倒是最初吃易瑞沙的时候腹泻严重，腹泻造成血里面钾流失，人没力气，医生开的蒙脱石散和易蒙停效果也不理想，后来吃论坛介绍的腹可安片，1小瓶就好了。你试试？

4002可能会对心脏有些影响，红豆家遇到过血小板低的情况，但这些都比较少见，从总体反映看4002的副作用比较小。

hndkymq

谢谢梁哥的指导，你的心血让很多病人和家属受益，再次感谢！

whitesnow777

祝福阿梁家继续有效！我家单药4002也进入第七个月，感觉4002对骨转效果甚微，元旦后联合过两次易，一是骨转地方无减轻症状，二是口腔副作用厉害，溃疡牙疼导致联合停止， 不知我家联合问什么这么大副作用？

阿梁

whitesnow777 发表于 2014-3-10 23:01
祝福阿梁家继续有效！我家单药4002也进入第七个月，感觉4002对骨转效果甚微，元旦后联合过两次易，一是骨转 ...

易的设计剂量偏低，对骨转容易浓度不够；4002的EGFR部分攻击力弱于易；对骨转有可能需要“4002+特”。


对口腔溃疡，对症处理即可，你参考憨叔经验：“应对办法是一天三次进食后立即用牙膏刷牙漱口，然后含进“复方氯己定含漱液”7~10毫升，让药液在口腔内停留10分钟，然后把药液吐掉，即可，不要再用清水漱口；连续数天如此处理。”

还有的病友吃华素片也有效。

如果口腔溃疡严重，可参考“为妈妈祈福”的经验：

我妈从9月6日开始用299804，从20号左右开始严重口腔溃疡，最严重的时候晚上能疼醒，天天骂娘，天天喝面水汤

我从一开始就给她用药，康复新液，蜂胶，复方苯，氯已定都用过，还用过甲硝措。。。。。但是都没有明显好转。最后去武汉口腔医院，医生用如下药，大约10天就可以吃硬食，目前基本都好了。

1.复方氯已定含漱液(将地塞米松磷酸钠注射液 5mg,2支用注射针注入到里面)：每天两次，每次刷牙后。
2.康复新液：每天三次，每次吃饭后。
3.复方苯佐卡因凝胶：涂药，随时可涂
4.重组牛碱性成纤维细胞生长因子：晚上睡觉时涂上。如果中午也睡觉，也可以涂上。这个很小一管就要78块，但主要是促进愈合。