2015-5-3 妈妈病逝于北京海军总医院，病因是突发性淋巴结肿大致呼吸受阻肾脏衰竭

诺维_AMD

seacat 发表于 2012-12-5 00:15
凡德比较弱，进展期恐怕作用不大，而且凡德本身也有EGFR靶点。
太快重回EGFR靶点，即使有效，也拖不长。
...

谢谢seacat的指点！！

恩。我考虑来考虑去，也倾向用多西他赛。单药感觉有效率太低了，之前只用过两次铂类，感觉可以考虑再试一次铂类。之前虽用过顺铂无效，但是我觉得应该不属于铂类耐药，而是属于效果不佳，所以如果要用，是不是应该换一种铂类？卡铂好还是奥沙利铂呢？

关于辛伐他汀，这个增效减毒是否有医学界的证实，还是只是病友们找到的偏方？这个药作为增敏，是不是一旦吃上了就得一直吃了？

诺维_AMD

seacat 发表于 2012-12-5 00:15
凡德比较弱，进展期恐怕作用不大，而且凡德本身也有EGFR靶点。
太快重回EGFR靶点，即使有效，也拖不长。
...

顺便问一下，seacat你是医生吗？觉得你知识好渊博啊。。哈哈

seacat

诺维_AMD 发表于 2012-12-5 00:52
谢谢seacat的指点！！

恩。我考虑来考虑去，也倾向用多西他赛。单药感觉有效率太低了，之前只用过两次 ...

铂类如何选择，我觉得从副作用出发吧，哪种你妈妈比较能耐受就用哪种。

他汀类增敏有些小型的临床的研究，有一个是GP方案+洛伐他汀，还有是有些病友的个案易耐药后+他汀，易又再有效。

他汀类安全性很高，一般长期服用问题不大，不过最好不和V靶点的一起用。

seacat

诺维_AMD 发表于 2012-12-5 00:52
顺便问一下，seacat你是医生吗？觉得你知识好渊博啊。。哈哈

我不是医生，只是病人家属。

诺维_AMD

seacat 发表于 2012-12-5 13:29
铂类如何选择，我觉得从副作用出发吧，哪种你妈妈比较能耐受就用哪种。

他汀类增敏有些小型的临床的研 ...

嗯。受教~

今天爸爸拿着目前有的方案去问老家医生：

1. 重回易瑞沙
2. 换特罗凯
3. 试2992
4. 试V靶点的凡德他尼
5. 多西他赛+铂 （或单药）
6. 吉西他滨+铂 （或单药）

老家医生还是建议我们上北京肿瘤医院胸部肿瘤内科，看看能否重新做一下病理确认一下是否有790或者ALK突变，再根据突变结果决定上2992还是克里唑替尼。如果用了之后还无效，再试验多西单药。

我又问了她是否可以考虑多西+铂类，她的建议是二线化疗一般不加铂类。。

诺维_AMD

seacat 发表于 2012-12-5 13:29
铂类如何选择，我觉得从副作用出发吧，哪种你妈妈比较能耐受就用哪种。

他汀类增敏有些小型的临床的研 ...

我准备想办法去挂一个北京肿瘤医院的号咨询一下。如果需要就做一下病理看看能不能入组。。同时，妈妈今天查了CEA，比10天前升高了一倍（19->41），我担心拖下去进展太快。今天已经让妈妈先开始吃2992了。。等下周咨询完后，再确定要不要停药换多西他赛化疗。。同时，到下周的时候吃了一周，我准备查一下CEA看看情况，顺便可以看看2992对妈妈的效果如何。

seacat

1个星期，效果一般不会很明显。主要是看症状。

诺维_AMD

seacat 发表于 2012-12-5 21:22
1个星期，效果一般不会很明显。主要是看症状。

主要是我妈基本没症状。。我妈CEA很敏感，因为这几天空窗，10天前和今天相比，CEA从19一下子升高到了41。所以希望一周后CEA能稳定吧。。联系了熟人，明早到北京肿瘤医院咨询一下肺部肿瘤内科的方建医生。看看他有什么建议。。

我个人还是倾向换多西他赛化疗的。