爸爸走了，

共创奇迹

又是一个不平静的周末，爸爸又感冒了，天气稍微有点变化就病了，看来身体的抵抗能力真得很差，令人担心。昨天咳的很厉害，听妈妈说早上的时候连气都喘不过来了。今天咳嗽好些了，但是全身酸软乏力，去医院没敢上化疗，只是打了消炎针。明天要照彩超，爸爸开始准备先把地塞米松打上，后天上化疗。但是我觉得应该再等等，现在的状况真的是很令人担心。我都想直接上特了，但又担心直接上没有效果。

今天在电话里听爸爸说医生准备用多西紫杉醇化疗再加上一种铂类，这不就是多西他赛吗，如果我没记错的话，没有象我们希望的那样用紫杉醇单药。让爸爸明天再问问清楚。年纪这么大了，身体又是这种情况，再加上肺上的情况怎么能受得了呢？对于治疗癌症医生真的是一点不心慈手软，反正不担心出医疗事故，不象别的病。

多西紫杉醇是一种非常强的骨髓活性抑制剂；所以，在治疗期间须监测血细胞和血小板计数。

我想和骨髓抑制的情况有关，紫杉醇年龄大的话会好一些吧
紫杉醇与多西紫杉醇的比较
1、在相等毒性剂量下对某些肿瘤的杀伤作用多西紫杉醇比紫杉醇大2倍。多西紫杉醇对某些表达P-糖蛋白的耐药细胞株，甚至是对紫杉醇耐药者均有效。
2、在细胞内多西紫杉醇的浓度比紫杉醇高3倍，并在细胞内滞留时间长。
3、多西紫杉醇对S期细胞有毒性作用，而紫杉醇则没有。
4、对所有在体内人移植性肿瘤的抗肿瘤活性，多西紫杉醇均优于紫杉醇。
5、多西紫杉醇水溶性比紫杉醇好，过敏反应少见
6、血液学毒性多西紫杉醇较紫杉醇严重。
7，多西的外围神经毒性和心脏毒性相对较小

[ 本帖最后由 共创奇迹 于 2009-9-1 02:43 编辑 ]

步行者

相对来说多西的作用比紫杉好
这么容易感冒
可以试着打点免疫增强剂

共创奇迹

多西确实一般来说效果要好些，但是我爸现在的情况不敢贸然使用。一线化疗（gp方案，副作用应该不是很大的）之前本来看不出来是病人，化疗了两个疗程后病态凸现。第一次化疗后血小板一直上不来，弄到第二次拖后了起码一周才勉强打了。那时刚发现这个病，身体状况应该来说要好多了。我以前在GRACE上看到一篇文章有关于老年人的化疗的，说是对于老人紫杉醇的耐受性比多西要好。

我是想如果紫杉醇能够耐受的话，以后用多西也还可以。如果一下把身体弄跨了，后续治疗就很麻烦了。对于治疗方案，我是属于比较保守一点的。

我们在用胸腺肽肠融片，准备化疗后再用针剂。不知道除了胸腺肽，参芪和香菇多糖还有什么比较好的提高免疫能力的？

[ 本帖最后由 共创奇迹 于 2009-9-1 17:08 编辑 ]

ljzp98

我今天去肿瘤医院，医生给我妈妈出的化疗方案也是多西他赛+卡铂，妈妈现在精神状况算是不错的，一直犹豫要不要现在给她上化疗。

步行者

你一定要用紫,那推荐用力扑素
副作用相对小一点

共创奇迹

原帖由 ljzp98 于 2009-9-2 16:23 发表
我今天去肿瘤医院，医生给我妈妈出的化疗方案也是多西他赛+卡铂，妈妈现在精神状况算是不错的，一直犹豫要不要现在给她上化疗。

这里有很多人用多西他赛+卡铂效果还是很不错的。不知道你妈妈的具体情况，如果暂时不化疗的话也最好要有其它的正规治疗，比如靶向之类的。

共创奇迹

原帖由 步行者 于 2009-9-2 16:57 发表
你一定要用紫,那推荐用力扑素
副作用相对小一点

谢谢，我查了一下力扑素的说明，看来不错。今天打电话爸爸已经打完了紫杉醇了，他不知道是什么牌子的。

很幸运的是感冒今天好了，爸爸在电话里听起来又有精神了，下午四五点钟的时候刚用完药不久，还没有任何不适的感觉。我看了一下如果有过敏反应的话一般是在用药的最初10分钟左右出现。不过8点钟的时候又打了一个电话，状况还是不错，爸爸准备洗澡上床了（看来应该不会过敏）。这几天让他就老老实实的呆在医院里，不要两边跑了。希望明天打卡铂也顺利，卡铂的骨髓抑制比较厉害，希望爸爸能挺过去，不过不会这么快出现症状。叮嘱了一下这次可能出现的副作用比如外周神经毒性，还有维生素B，吃一点也许能缓解。低血压（不要骤然起身引起晕厥），对肝功能和血象的影响，要每周查一次肝功和血。

然后给妈妈又去了个电话，妈妈说昨天的彩超两个年轻的医生弄了四十多分钟，今天医生查房的时候问了一下是不是有什么情况，医生看完报告回来说发现腹膜后有个小包块，要复查。印象当中腹膜后转移还是不常见的，在网上查了一下，好像也并不少见。在肺癌是如何扩散、蔓延和转移的这篇文章提到‘肺癌在早期就有可能发生淋巴道转移。一般小细胞癌比鳞癌转移要早且多见。淋巴道转移首先见于支气管肺淋巴结、肺门淋巴结、气管支气管旁淋巴结。由此可至纵膈淋巴结(这是远距离转移的指针)肺癌尸检病例约有半数可见腹膜后淋巴结转移。’有点担心，等化疗完了，再做个CT看看。还有一个多月了，爸爸一定平平安安的等我回来！

腹膜后转移瘤

腹膜后转移瘤：身体各部位的恶性肿瘤均可以转移至腹膜后淋巴结，如腹膜后、盆腔、消化、泌尿和生殖系统恶性肿瘤。就腹膜后肿瘤而言，淋巴结转移瘤要多于原发肿瘤；原发瘤部位不同，腹膜后淋巴结受累也就有所不同，例如，卵巢肿瘤转移常先至骶前、髂血管旁淋巴结；睾丸恶性肿瘤可直接转移至肾门水平的腹主动脉旁。诊断上仅就增大淋巴结表现而言，难与腹膜后淋巴瘤相鉴别。

影像学表现
    CT：显示腹膜后腹主动脉旁的单一或多个类圆形结节影，呈软组织密度，可轻度乃至明显均一或不均一强化。
   MRI：T1WI信号强度常略高于肌肉，T2W1为显著高信号。较大淋巴结转移内有坏死、液化时，则呈混杂信号。增大淋巴结可融合呈分叶状团块，并可包绕大血管。T2WI上淋巴结转移信号强度类似周围脂肪。
   USG：圆形或椭圆形低、弱回声肿块，边界清楚，可融合。

腹膜后肿瘤容易与哪些疾病混淆？

　　B型超声检查亦可发现后腹膜肿瘤和肿大的淋巴结，但肠内气体干扰使诊断很难精确，而对腹主动脉瘤的诊断或排除较为可靠。在B型超声引导下活检或随访肿瘤化疗后的变化很有参考意义，单独超声波检查常不易将后腹膜肿瘤与脓肿或血肿区分，囊性肿瘤易与寄虫囊肿、炎性或创伤性血肿相混淆。在B型超声或 CT引导下经皮细针吸引力活检对诊断有较大意义，确诊率达80%左右。

如为腹膜后转移癌则有原发癌病史B超及CT检查可发现腹膜后的实质性占位病变　(1).淋巴瘤 腹膜后淋巴瘤分面范围很广平扫时显示为大结节性肿块密度不均可伴有肠系膜淋巴结肿大增强后无明显变化主动脉与椎体间距增大(2).转移性肿瘤 转移瘤缺乏纤维组织表现不为连续的主动脉旁淋巴结肿大肠系膜淋巴结增大强有力地表明为恶性病变增强后肿块不均匀强化呈结节状最后诊断还有赖于组织细胞学检查

[ 本帖最后由 共创奇迹 于 2009-9-2 21:27 编辑 ]

共创奇迹

一年了~~~祈福还有更多更多的一年

04 September 2008
爱带我们走过难关
命运总在不经意时开恶意的玩笑
爸爸的邮件，一片空白，上面只有我和LG的名字
向我传达着一个我不愿意看到的信息
有些狐疑但毫无警备地拨通了电话
妈妈的声音遥遥传来
调侃为何爸爸无事发空白邮件
难以置信的妈妈坚持信不是空的
但是好象有些不知所言
终于突兀地喊出“你爸爸得了肺癌“
在不知所措中号啕大哭
立刻得到了电话那头的积极响应
顿时哭声交错，一片混乱
一个冷静的男声打断了我们的哭嚎
‘肺癌是高发性癌症，总是要人得的
不要影响你妈妈‘
话语间不带半点慌乱
没有一丝痛苦的痕迹
仿佛在谈论隔壁的王大麻子
只是一不小心伤了风而已
区区小事，何惊而有之
在这一刻
他也没有卸下作为丈夫和父亲的重担
面对着死亡的阴影
安抚我们受惊的母女俩
对于我俩死亡是假想敌
而他所面临的是血肉相拼
血拼之时还要兼顾抖瑟的妻女
他的细胞或许被判了他的身体
却丝毫难损一个父亲的情怀
父母的伟大往往不是一言可表
表现形式却和他们一般的平常质朴
他不是一个完美的人
甚至不是一个完美的父亲
但他是爱我和我爱的父亲
我们在爱中依存
凭着这爱
我看到希望
凭着这爱
我们会shrug off命运的玩笑
一起走过前方的风雨