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默默小寒 · 发表于 2008-2-21 12:26:03

<div class="msgheader">QUOTE:</div><div class="msgborder">以下是引用努力的小白在2008-2-20 21:43:43的发言： 有印象，土黄色大衣，背的包包很不错的样子，呵呵。那个药应该是卡马西平，你可以自己去药店买，一般家访肯定会带的。你们那天2点多来的，可能运气已经很不错了，我曾经见过4点半还剩10多个新病人的情况。下次复诊可以早点1点晚点3点半以后来，可能等的时间短点。那天我们是陪一个新病友去的。注意便秘的情况。</div>恩，穿咖啡色的羽绒服，包包是大兴的，基本上这两个月一直这副打扮，没精神头去搞我听到你和门口医生说吃了特罗凯没用啥的我爸现在一直要3，4天才大便一次，用开塞路，麻仁丸每天吃两顿的。那个番泻叶还没敢让他吃，体虚怕拉肚子太折腾人了。

努力的小白 · 发表于 2008-2-21 12:57:48

<div class="msgheader">QUOTE:</div><div class="msgborder">以下是引用默默小寒在2008-2-21 12:26:03的发言： 恩，穿咖啡色的羽绒服，包包是大兴的，基本上这两个月一直这副打扮，没精神头去搞我听到你和门口医生说吃了特罗凯没用啥的我爸现在一直要3，4天才大便一次，用开塞路，麻仁丸每天吃两顿的。那个番泻叶还没敢让他吃，体虚怕拉肚子太折腾人了。</div>小寒，11月的时候，你说你爸爸可能要动手术。后来1月中旬说去胸科医院挂专家了。现在伯父情况如何，泻药不吃也好，不过吃了效果倒是蛮明显的，就是确实伤身体。

默默小寒 · 发表于 2008-2-21 13:58:52

一言难尽啊查出肺癌作出放疗+手术方案，放疗结束复查已经广泛转移，转入肺内科化疗，现一疗程结束，身体很差，没胃口，消瘦，唉

努力的小白 · 发表于 2008-2-21 20:19:41

<div class="msgheader">QUOTE:</div><div class="msgborder">以下是引用默默小寒在2008-2-21 13:58:52的发言： 一言难尽啊查出肺癌作出放疗+手术方案，放疗结束复查已经广泛转移，转入肺内科化疗，现一疗程结束，身体很差，没胃口，消瘦，唉</div>原来是这样。我明白了。一般来说手术前放疗应该是比较严重了，而且放疗确实容易引起其他部位的转移，所以，我家一直坚持没做。也不知道是不是正确，反正，我们家没有远端转移，都是侵犯。

努力的小白 · 发表于 2008-2-21 20:58:28

伽玛刀和X刀的区别。       伽马刀是国际通用的一种医用名称，它是利用伽马射线代替手术刀进行切割治疗的一种装置，能准确地破坏并清除肿瘤病灶，而不损伤其周围组织。“X刀”是用于手术中的一种直线加速器，运用时一般很难达到像伽马刀那样锐利、精确的手术切除效果。       针对头部疾病的治疗，伽马刀是用核磁共振定位，而“X刀”要用CT定位，这就造成“X刀”无法分辨细小的病变和精细的组织结构，尤其对颅底手术会受到很大的影响，不适合小体积肿瘤、多发性肿瘤和三叉神经炎的治疗。 　　因伽马刀是固定的且机械部仕移动小，所以机械精密度很高，特别是使用一段时间后，其磨损度与变形度不会受到较大的影响，而“X刀”应用时因机械臂、治疗床要在三维空间移动，其精密度会受到一定的影响，所以，“X刀” 更适合治疗身体其他部位及体积较大的病灶。 　　但是，伽马刀也有其固有的缺陷，主要是要用放射源，而且存在衰变，每隔一段时间要更换钻源，因此造价高。 　　目前，伽马刀针对头部疾病的治疗具有同类设备难以比拟的优势，但是作为治疗手段，如果应用不当，同样会出现损伤，因此必须谨慎选择适应症，规范治疗。而“X刀”治疗费用低，针对肝脏、肺、胰腺等脏器的治疗具有相当的优势。

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努力的小白 · 发表于 2008-2-21 21:18:18

牛初乳中的免疫因子？ 医学临床研究表明，牛初乳中的免疫因子可以抵抗病毒、细菌、酵母菌、真菌、过敏原和其他毒素。 免疫球蛋白：初乳中含有5种免疫球蛋白，分别是IgA牞IgD牞IgE牞IgG和IgM。在牛初乳中IgG的含量最高，其他免疫球蛋白含量都较低。人体初乳中，IgG的含量一般在2％左右，而牛初乳中IgG的含量为8％～25％以上不等。免疫球蛋白对于病毒性感染、细菌性感染、寄生虫和酵母菌都有良好的防御作用。高质量的牛初乳中，免疫球蛋白的含量应最低达到20％。 抗体：研究表明，牛初乳中含有至少19种致病菌的抗体，包括沙门氏菌、大肠杆菌和链球菌的抗体。

RP（富脯氨酸多肽）：可以调节人体胸腺的活动。胸腺是免疫系统的中心控制枢纽。通过调节胸腺，PRP可以刺激衰弱的免疫系统，也可以平衡过度活跃的免疫系统，从而避免了很多自身免疫系统疾病。 乳铁蛋白：对癌症、艾滋病毒感染、疱疹、慢性疲劳等疾病有某种效用。
 溶菌酶：保护身体组织免受细菌侵害，可以用作有效的抗菌剂。 乳清蛋白：对于多种癌细胞和病毒都有很好的抵御作用。此外，它还可以增加大脑中血清素的活动，减少皮质醇的积累，并且改善人在受压下的情绪。 细胞活素：是细胞间进行信号交流、调节加强免疫反应的化学物质。它可以刺激免疫球蛋白的产生。其中，中间白细胞素－10是一种抗炎蛋白，可以缓解疼痛。 牛初乳中的生长因子？ 医学研究表明，牛初乳中的重要生长因子在化学成分上和人乳中的一致。进一步的研究还发现，这些生长因子除了有助于正常的生长以外，对于老化或受损肌肉再生、皮肤胶原质、软骨组织甚至神经组织的修复都有促进作用。在人体中，从肌肉里获取能量比从脂肪中更容易，往往艰苦的减肥历程，真正减下来的是人体中的水分、肌肉而非脂肪；但是，初乳中的生长因子可以促进脂肪燃烧保护肌肉，有利于去除人体多余脂肪。 EGF（表皮生长因子）：对皮肤的保护和保养有很重要的作用。在和牛初乳中的其他生长因子的共同作用下，EGF可以刺激正常皮肤的生长和细胞的修复。 IGF－I和IGF－II（类胰岛素生长因子I和II）：是牛初乳中含量最丰富的生长因子，它们影响着机体组织如何利用脂肪、蛋白和糖。IGF－I是目前仅知的几种可以刺激DNA、RNA生长的物质之一，这使得它成为最强有力的抗衰老物质。IGF－I可以调节血糖和胆固醇含量，帮助肌肉组织形成。 TGFA＆B（转化生长因子）：是和细胞增殖相关的生长因子。它的功效是促进结缔组织细胞的增生，辅助骨骼和软骨组织的形成，因此在组织的修复中也可以起到治疗剂的作用。

DGF（血小板诱导生长因子）：在结缔组织、平滑肌和纤维组织的细胞分化中起作用。此外，这种生长因子还可能辅助神经细胞的存活和再生。

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努力的小白 · 发表于 2008-2-21 21:57:44

<table id="__01" height="1039" cellspacing="0" cellpadding="0" width="801" align="center" border="0"><tbody><tr><td class="style7" align="center" bgcolor="#f1fafe" colspan="11">【索拉非尼片说明书】 </td></tr><tr><td class="style5" valign="top" bgcolor="#f1fafe" colspan="11"><table width="100%" align="center" border="0"><tbody><tr><td class="s3">【药品名称】     商品名：多吉美     通用名：索拉非尼     英文商品名：Nexavar     英文通用名：sorafenib              【适 应 症】     索拉非尼已被批准用于治疗晚期肾细胞癌（最常见的肾癌类型）。此外，目前世界各地还有近５０项应用索拉非尼治疗其他多种癌症的各类临床试验正在进行之中。                  【药理及药代动力学】     索拉非尼是一种多激酶抑制剂。临床前研究显示，索拉非尼能同时抑制多种存在于细胞内和细胞表面的激酶，包括ＲＡＦ激酶、血管内皮生长因子受体－２（ＶＥＧＦＲ－２）、血管内皮生长因子受体－３（ＶＥＧＦＲ－３）、血小板衍生生长因子受体－β（ＰＤＧＦＲ－β）、ＫＩＴ和ＦＬＴ－３。由此可见，索拉非尼具有双重抗肿瘤效应，一方面，它可以通过抑制ＲＡＦ／ＭＥＫ／ＥＲＫ信号传导通路，直接抑制肿瘤生长；另一方面，它又可通过抑制ＶＥＧＦＲ和ＰＤＧＦＲ而阻断肿瘤新生血管的形成，间接抑制肿瘤细胞的生长                       与口服溶液相比，索拉非尼片的相对生物利用度为３８％～４９％；高脂饮食可使索拉非尼生物利用度降低２９％。索拉非尼达峰时间约为３小时，平均消除半衰期约为２５～４８小时，血浆蛋白结合率为９９．５％。索拉非尼主要通过肝脏代谢酶ＣＹＰ３Ａ４进行氧化代谢，以及通过ＵＧＴ１Ａ９进行葡萄糖苷酸化代谢。目前已知索拉非尼有８种代谢产物，其中５种可在索拉非尼达到稳态后的患者血浆中检测到。索拉非尼主要以原形物（占总剂量５１％）和代谢物方式随粪便排泄，有部分葡萄糖苷酸化代谢产物（占总剂量１９％）随尿液排泄。                   【注意事项】建议在索拉非尼治疗头６周内每周检测一次血压。由于索拉非尼可增加患者出血的风险，因此，同时合用华法林治疗的患者应定期进行相关检查；有活动性出血（如胃肠道出血）倾向的患者应慎用索拉非尼。曾经有报道索拉非尼可能引起骨髓抑制（如中性粒细胞减少和血小板减少），所以，即往进行过骨髓抑制治疗（包括放疗和化疗）的患者在应用索拉非尼时应谨慎。活动性感染（包括真菌感染或病毒感染）患者在应用索拉非尼前宜先进行相关治疗。曾经感染过带状疱疹、单纯疱疹等疱疹病毒或者有其他病毒感染即往史的患者，在进行化疗后，其感染有可能复发。在服用索拉非尼期间，患者不宜进行肌肉注射，这主要是因为索拉非尼可能诱发血小板减少，使得患者容易出现出血、碰伤或血肿等情况。                       根据索拉非尼动物实验结果及其作用机制，ＦＤＡ将此药列入妊娠期应用危险性分类Ｄ类，因此，孕期女性在服用索拉非尼期间应采取避孕措施；若在服药期间怀孕，医生应明确告知患者此药对胎儿的危害性。在服用索拉非尼期间，最好不要进行哺乳。索拉非尼在儿童患者中的安全性和有效性尚未得到验证。肝病患者、黄疸患者或肾病患者（ＣｒＣｌ＜３０ｍｌ／ｍｉｎ）应慎用索拉非尼。 【药物相互作用】索拉非尼与阿霉素或依立替康合用时，后两者的药时曲线下面积（ＡＵＣ）将分别增加２１％和２６％～４２％，目前尚不清楚上述现象是否具有临床意义，但一般建议索拉非尼与上述两种药物合用时应注意密切观察。索拉非尼与酮康唑合用时较安全。从理论上说，任何能够诱导ＣＹＰ３Ａ４的药物均能加快索拉非尼的代谢，降低其血药浓度和临床疗效。索拉非尼是ＣＹＰ２Ｃ９的竞争性抑制剂，因此，它有可能会升高其他经ＣＹＰ２Ｃ９代谢的药物的血药浓度。当索拉非尼与其他治疗范围较窄的ＣＹＰ２Ｃ９底物（如塞来昔布、双氯芬酸、屈大麻酚、ＴＨＣ、苯妥英或磷苯妥英、吡罗昔康、舍曲林、甲苯磺丁脲、托吡酯和华法林等）合用时应注意观察，以防出现严重不良反应。 【不良反应】索拉非尼引起的常见不良事件包括皮疹、腹泻、血压升高，以及手掌或足底部发红、疼痛、肿胀或出现水疱。在临床试验中，最常见的与治疗有关的不良事件有腹泻、皮疹／脱屑、疲劳、手足部皮肤反应、脱发、恶心、呕吐、瘙痒、高血压和食欲减退。在索拉非尼治疗的患者中，３级和４级不良事件的数目分别占不良事件总数的３１％和７％，而安慰剂对照组患者则分别为２２％和６％。 【剂量及用药】索拉非尼为一种红色、薄膜衣片剂，规格为每片２００ｍｇ。索拉非尼治疗肾细胞癌的推荐剂量为４００ｍｇ，每天２次，不可与食物同服（宜在进食１小时前或进食２小时后服药）。制药厂商建议，除非索拉非尼疗效降低或患者不能耐受其毒性反应，否则该药可以一直长期使用。若患者出现药物不良反应，索拉非尼给药剂量可降低到４００ｍｇ，每天１次或隔天１次。 【用药提示】患者在服药之前应仔细阅读产品说明书及患者须知。应告知患者在服药期间必须采取有效避孕措施，以及在停药至少２周之后方可尝试怀孕。告知患者最好空腹服药。若患者忘记服药，下一次服药时也无需加大剂量。当患者在服药期间出现手足部皮疹，应及时联络医生进行相应处理。</td></tr><tr><td class="s3" bgcolor="#ffffff"> </td></tr></tbody></table></td></tr></tbody></table><a href="http://www.51qiji.com/Dispbbs.asp?BoardID=8&replyID=26171&id=5321&skin=0">索拉非尼对肺癌肝转移的患者疗效明显</a>但是，肺癌就差强人意。以下是引用大志在2008-2-26 19:00:14的发言： 日前，拜耳公司和Onyx公司证实，由于不能明显延长患者生存时间，其抗癌<a target="_blank">药物</a>“索拉非尼”用于非小细胞性肺癌的临床试验已被终止。         该III期临床试验（“Evaluation of Sorafenib, Carboplatin And Paclitaxel Efficacy in NSCLC）的中期总结结果显示，试验组（索拉非尼+卡铂+紫杉醇）患者死亡率明显高于对照组（安慰剂+卡铂+紫杉醇）。两家公司将在近期内向有关部门及其他临床研究者提供具体研究结果。        “尽管结果令人失望，我们相信该药物在其他肿瘤<a target="_blank">治疗</a>方面仍具有广阔的应用前景“拜耳公司肿瘤<a target="_blank">医学</a>部主任Susan Kelley说，“公司将不遗余力地扩展索拉非尼的适应症”。        多吉美是一种新型多靶点抗肿瘤药物，它具有双重的抗肿瘤作用，一方面通过抑制RAF/MEK/ERK信号传导通路直接抑制肿瘤生长;另一方面通过抑制VEGF和血小板衍生生长因子(PDGF)受体而阻断肿瘤新生血管的形成，间接地抑制肿瘤细胞的生长。多吉美参与了涉及20多种肿瘤的临床研究，超过8000例患者参与了相关的临床试验。2005年12月20日获美国FDA快速批准了作为晚期肾细胞癌的一线治疗药物，是美国FDA 10年来批准的第一个治疗肾癌的药物。2006年6月13日，多吉美用于治疗转移性肝癌适应证又获得美国FDA快速审批资格；2007年在ASCO上报告的索拉非尼肝癌Ⅲ期临床报告结果（400mg bid）：对比安慰剂无进展生存期提高73％，分别为5.5个月vs.2.8个月，总生存期提高44％，分别为10.7个月vs.7.9个月。================================================================================

[此贴子已经被作者于2008-2-26 21:11:37编辑过]

呢喃柠檬 · 发表于 2008-2-22 03:28:22

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