王焕君
发表于 2018-10-17 08:38:50
叔叔,您好,我母亲磷癌现术后一年,术前B超单上写了锁骨未见淋巴结增大,
2018年6月30日B超单上:于右劲部可见多个较大约1.26*0.44CM低回声,境界清,边缘规则,于左劲部可见多个较大约0.86*0.35CM低回声,境界清,边缘规则,
2018年10月13日B超单上:于右劲部可见多个较大约1.1*0.4CM低回声,境界清,边缘规则,于左劲部可见多个较大约1.1*0.5CM低回声,境界清,边缘规则,
我问过医生,医生说数据上测量会稍有些误差,B超单上的低回声,境界清,边缘规则是指什么呢?可能是炎症吗?
爱共生
发表于 2018-10-17 09:28:48
王焕君 发表于 2018-10-17 08:38
叔叔,您好,我母亲磷癌现术后一年,术前B超单上写了锁骨未见淋巴结增大,
2018年6月30日B超单上:于右劲部 ...
颈部淋巴结肿大在B超上就是呈低回声、境界清、边缘规则图像。炎症引起的良性肿大能自行恢复,肿瘤扩散引起的肿大会持续增大。
你家10月B超结果与3月的基本一致,继续观察便是。你家肿标敏感,最好每月对肿标进行检查,加强空窗期监测力度。
王焕君
发表于 2018-10-17 10:18:45
这个颈部淋巴结只能观察么
王焕君
发表于 2018-10-17 10:20:23
爱共生 发表于 2018-10-17 09:28 static/image/common/back.gif
颈部淋巴结肿大在B超上就是呈低回声、境界清、边缘规则图像。炎症引起的良性肿大能自行恢复,肿瘤扩散引 ...
肿标倒是呈现好的趋势,之前超出正常值的指标,后降至正常值内,指标数值一次比一次低
爱共生
发表于 2018-10-17 10:35:25
王焕君 发表于 2018-10-17 10:18
这个颈部淋巴结只能观察么
还可以抽取或者切除,在医生认为有必要获取病理的时候。
既然肿标持续向好,愉快生活吧。
王焕君
发表于 2018-10-17 10:50:38
爱共生 发表于 2018-10-17 10:35 static/image/common/back.gif
还可以抽取或者切除,在医生认为有必要获取病理的时候。
既然肿标持续向好,愉快生活吧。
医生让观察,谢谢叔叔
东方波
发表于 2018-10-22 12:29:33
大叔你好,我们二化评估及后续治疗意见:
1、目前二化完评估,看CT是属于PR范围,脾脏有很大原因是由于血吸虫肝病引起的;继续采用EP方案3化;
2、做最好的准备和最坏的打算,4次化疗后会做一次大的评估,观察是否控制住,如果出现骨转移则实施局部姑息性放疗,广泛期脑预放疗不建议;
3、个体因素不同,治疗效果不同,同病同治不同命;
4、如4化之后效果不理想,有以下两条路:1)做TMB检测免疫力表达,费用大概1万,表达高的可以试用PD-1联合化疗,最少连用两个疗程,O要大概1个月4万,K药大概一个月3.6万,两个疗程大概10万元,没进医保;2)试用口服药,安罗替尼或阿帕替尼,副作用是血压高、头疼、蛋白尿等。你帮忙看看指导下
爱共生
发表于 2018-10-22 17:05:56
东方波 发表于 2018-10-22 12:29
大叔你好,我们二化评估及后续治疗意见:
1、目前二化完评估,看CT是属于PR范围,脾脏有很大原因是由于血吸 ...
肿标情况如何,查了没?
不建议4化后评估,应该一化一查。如果三化无效或进展,还有行4化的必要吗。如果3化结果与2化后无差别的话,4化也没必要。临床上很多情况是头两个周期化疗效果不错,之后就收效甚微了。其实这当中有很多是2化就无效了,只因没有一化一查不知道而已。
免疫治疗是希望之路,有能力的话尽早实施为好。决定上免疫治疗就盲试,没必要做相关检测,难道不为阳性就不做了,o药的临床试验表明,无表达患者也有一定比例有效。之所以上免疫治疗,就是争取最大生存可能。阿帕替尼类的姑息药待无计时再用为好。