为时未晚 发表于 2018-9-20 17:14:18

为时未晚 发表于 2018-9-20 15:16 static/image/common/back.gif
好的,谢谢爱共生叔叔了,感谢您的耐心讲解

爱共生叔叔您好,我妈今天住院,明天化疗,EC方案,经询问医生得知,只能靠化疗维持,化疗并不能治好小细胞肺癌,跟您说的一样,而且,医生说通过化疗不会产生自身抗体,我内心很纠结,而且医生说,通过化疗达到CR很难,几乎不可能,说实话,我内心很是崩溃的,既然化疗的作用这么差,但却还是安排化疗来维持生命,而且毫无生活质量可言,那样实在是没有意义。但是如果达不到那样的标准,我该选择哪种时机停止化疗?要等到肿瘤没有明显变化时停止?(选其他方案),还是索性空窗观察,看自身免疫系统是否能建立起来。我不能认同医生肯定的答复--化疗不能使自身产生免疫系统。想咨询下您的意见

爱共生 发表于 2018-9-20 19:16:54

为时未晚 发表于 2018-9-20 17:14
爱共生叔叔您好,我妈今天住院,明天化疗,EC方案,经询问医生得知,只能靠化疗维持,化疗并不能治好小细 ...

问题很复杂,医生之间也不可能有一致的答案。但,关于放化疗能否激活免疫的问题,答案是肯定的。只是激活的概率很低,很低的原因错综复杂,知道的有免疫耐受、杀伤程度等。

CR难,说非小没错,而小细胞治疗后达到CR的比例不低,且没那么难。

靠化疗维持生命的,应当是指广泛期才对,局限期的治疗目标是根治,只是难度很高就是。所以难,其中之一就是很多局限期的其实是广泛期,靠影像评估有很多虚假。

Ca治疗没有捷径和套路,我们面对的是一个不知道的世界,只能走一步看一步,每一步都是得失的权衡、每一步都是生死的判断。除非你上治疗流水线,听天由命;除非你不用心,躺倒在医生身上不闻不问。

能不能康复,自愈力说了算,很多时候不能,很多时候能,有爱就有奇迹!

为时未晚 发表于 2018-9-20 21:04:39

爱共生 发表于 2018-9-20 19:16 static/image/common/back.gif
问题很复杂,医生之间也不可能有一致的答案。但,关于放化疗能否激活免疫的问题,答案是肯定的。只是激活 ...

谢谢您了,爱共生叔叔,听了您的见解,我又燃气了希望,听了医生的话,我都感觉要绝望了

为时未晚 发表于 2018-9-24 20:16:28

爱共生 发表于 2018-9-20 19:16 static/image/common/back.gif
问题很复杂,医生之间也不可能有一致的答案。但,关于放化疗能否激活免疫的问题,答案是肯定的。只是激活 ...

爱共生叔叔,我妈今天一化结束,没什么不良反应,用的是EC方案,医生就给开了升白药,让一周检查一两次血,一周检查一次肝肾功能,别的就没有了,我说要不要注射胸腺肽,医生说不需要,请问,您这有什么建议么?

爱共生 发表于 2018-9-24 23:39:33

为时未晚 发表于 2018-9-24 20:16
爱共生叔叔,我妈今天一化结束,没什么不良反应,用的是EC方案,医生就给开了升白药,让一周检查一两次血 ...

原有肝肾功检查基础上增加小细胞肿标的检查(见主贴),免疫调节针空窗时候再打不迟,尽可能避免化疗之外的其他治疗,减少干扰、调节身心。

为时未晚 发表于 2018-9-25 08:14:22

爱共生 发表于 2018-9-24 23:39 static/image/common/back.gif
原有肝肾功检查基础上增加小细胞肿标的检查(见主贴),免疫调节针空窗时候再打不迟,尽可能避免化疗之外 ...

肝肾功能和标志物都要检查的,这个我知道,增强CT要做一下么?

爱共生 发表于 2018-9-25 11:18:00

为时未晚 发表于 2018-9-25 08:14
肝肾功能和标志物都要检查的,这个我知道,增强CT要做一下么?

CT检查是必须的,检查时间是下个周期化疗前1-2天,早了不准。

为时未晚 发表于 2018-9-29 10:45:24

爱共生 发表于 2018-9-25 11:18 static/image/common/back.gif
CT检查是必须的,检查时间是下个周期化疗前1-2天,早了不准。

爱共生叔叔,请教个问题,对于没有EGFT/ALK等敏感突变的患者来说,一线治疗选择PD-1抗体联合化疗效果会更好,这个意思是说先基因检测,然后确定有没有突变,然后再确定是否联合用药?另外O药在国内没有批准用于治疗小细胞肺癌,医院是否会选择这个药物来治疗小细胞肺癌?
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