易瑞沙-泰瑞莎-化疗—老爸肺腺癌骨转脑一年余：希望能记录第一个五年，大家一起努力！

奇迹兔

5/5日开始第一次化疗培美+卡铂，第一次比较谨慎，2周后几次去社区医院验血看指标，都是正常的。比较幸运的是化疗后的副作用反应都很小，身体的承受力也没有大问题，唯一的问题是口腔溃疡比较严重，髂骨有酸痛感。
6/1日继续贝伐。
6/3日第二次化疗，口腔溃疡较前次好，髂骨继续酸痛。
6/27日CT显示二化后效果明显，胸部范围较前缩小，不好的地方是骨头部分有进展。
6/29日继续贝伐。
7/2日第三次化疗，基本无碍。
7/31日第四次化疗，这次化疗后智齿开始疼痛，持续了约大半个月。

奇迹兔

8/11日，口腔科问诊，发现是牙髓炎，考虑后面等急性期过了后拔除。问了胸科的医生，说只要白细胞正常可以拔。
8/12日，老爸过完了68周岁的生日，开始了69岁的人生！
8/22-26日，老爸和两个小家伙去邮轮玩了5天，这次老爸的体力明显不如去年了。
8/28日，CT显示四化后效果一般，只能说是维持，并不能认为是有积极帮助。医生的建议是要么单药维持做两次看看情况，要么空窗等进展，然后换药化疗。选择了前者，希望能有奇迹。
8/30日，第一次单药维持治疗：培美+贝伐

奇迹兔

9/11日，趁着化疗后2周，看验血指标也正常，就把牙齿拔除了。但其实我忽略了一个问题，就是挫来磷酸的影响，后来自我安慰说最后一次是6月29日，差不多也接近3个月的时间了，希望对下颌骨没有什么影响。
以下摘自网络：供需要的家属参考：
对存在下颌骨坏死高风险患者（伴有糖尿病、牙周病、使用糖皮质激素、免疫缺陷、吸烟等）需要复杂侵入性口腔手术时，建议暂停双膦酸盐治疗3-6个月后，再做口腔手术，术后3个月如无口腔特殊情况，可恢复使用双膦酸盐。
这次的拔牙术对老爸还是有一定的负面影响，因为医生的拔除过程中比较大力敲打，导致老爸在一个月后还觉得喉咙位置有压痛感，怀疑是淋巴肿痛。希望随着自身免疫力的作用能慢慢恢复！

奇迹兔

10月国庆家里来了客人，想着带着老爸老妈一起去看《我和我的祖国》，然后去上海中心看看，但万万没想到的是国庆期间的人流量大大超越了我的想象，光是排队就花了2个小时多，老爸挺累的，说第二天腰酸背痛，髂骨位置更加酸痛了，真是太失算了！
10/3-5日一直有低烧，本来想着6号去钓鱼也计划放弃了。6号早上凌晨，打电话给我老公说他烧退了，还是要如期去崇明岛钓鱼，于是翁婿两人一早就出发了，到晚上5点多，报告每人钓了约30条鱼。
第二天我去他那边，问累吗？说自己喜欢的事情怎么会觉得累呢！

奇迹兔

10/8日，化验血常规和肝肾指标，这次的血红蛋白浓度是最近一年最低的指数了，肌酐也略偏低正常值下限，看来和最近他发低烧，没有胃口，不怎么吃东西有关，还是要抓紧补营养！
今日继续贝伐。
虽然胸科的医生认为挫来磷酸在拔牙后2周可以用，但是我还是担心，决定推迟一段时间看看情况再去用骨转针，就是骨骼酸痛的问题将继续持续了。

寻觅奇迹

奇迹兔 发表于 2019-10-8 14:38
10/8日，化验血常规和肝肾指标，这次的血红蛋白浓度是最近一年最低的指数了，肌酐也略偏低正常值下限，看来 ...

感谢奇迹兔的持续更新，对其他病友肯定是有很多借鉴意义的。祝叔叔早日康复！

奇迹兔

寻觅奇迹 发表于 2019-10-10 22:19
感谢奇迹兔的持续更新，对其他病友肯定是有很多借鉴意义的。祝叔叔早日康复！

谢谢！

奇迹兔

好久都没有回来这里了，希望大家都好好的。
2019年10月11日，做了第二次培美单药化疗，之后就没再化疗了。
从2019年10月16日开始，自己决定回到泰瑞莎试试看，同时10月，11月，12月继续每个月一次的贝伐治疗。
10月下旬开始，老爸觉得颈部出现了一个小颗粒，开始没有觉得会严重，以为是淋巴结肿大，到11月之后，体积开始变大，他自己也感觉不是好情况了。12月底做了颈部B超，显示：右侧颈部探测见异常低回声区，大者约21x12mm，见血流信号。右侧颈部肌层内见23x15mm低回声区，形态不规则，CDFI内见血流信号。医生基本认为是肿瘤。
在吃泰瑞莎期间，CA125从最高114.54降至29.88. 这算是一个积极的信号，但是泰瑞莎未能控制住肿瘤细胞，明显有其他变异了。
赶在2019年结束的最后一天，做了颈部肿瘤的穿刺，2020年1/16日，看到报告，还是原有的21号外显子L858R，丰度下降到66.3%，同时有CMET扩增，和EGFR基因扩增，和医生沟通了吃药的方案，要么先试试EGFR的靶向加克挫替尼，如果无效，则化疗。
考虑到克在国内的情况，最后的方案是特罗凯连280.
。