（SZXUMI主贴）一周之内两次抢救，目前健泽单药

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楼主的爸爸加油！
请问你们下一步CT检查，是在深圳检查还是去广州检查啊？
我们在深圳的去广州检查的，发现也是很麻烦，我们上班族要请假，他们还得去广州排队检查，
我妈妈昨天都说，要是正版的特赠不下来，就回老家去化疗，可是化疗的话他们2个又没文化，咋办都不知道呢，

szxumi

2015.07.06

吃易61天整


今天又看到有人说吃辅酶q10，我家要上吗？
昨天下午爸爸情况 好转，今天会怎么样？近期无论如何是打算要给他做个CT了。
这一天，爸爸状态大幅上长升。我有点不知所以然，本来下班后，准备回家等着难受的。没想到，爸妈都欣喜的告知我情况不错







2015.07.07

吃易62天整

昨天收到阿梁的回复（主要是关于我爸爸不太稳定的问题）

阿梁：
原因很简单，就是易瑞沙弱效。即使是对易瑞沙敏感程度中等的EGFR突变患者，吃易瑞沙一个月时肿瘤通常都会有大幅缩小，你们家“病灶维持在5.4cm左右，也就是没变大也没缩小”，显然易瑞沙弱效，即使现在就耐药都不奇怪。


易瑞沙弱效，考虑2种可能：

一、易瑞沙的设计剂量选在最小有效剂量附近、设计剂量偏低。一种可能是，你父亲是30年烟民，可能会造成药物浓度减半，这样1片易就可能没有达到真正的有效剂量。这可以先试血浆浓度是易瑞沙3倍以上的特罗凯，如果特罗凯有明显攻击效果，则可判断是易瑞沙剂量偏低问题。


二、另一种可能是癌细胞原生对EGFR类靶向药耐药，连特罗凯也无效或弱效的话就要考虑EGFR耐药机制的药、及EGFR靶点以外的靶向药：

1、T790M突变，可以试“4002(150mg)*2次+特”，看是否是“EGFR+T790M”双突变导致的原生耐药。

如果基因检测已经检测出20外显子上的T790M没有突变的话，就不必试“4002(150mg)*2次+特”，而试“特+184(50mg)”看是否cMET扩增导致的耐药，兼试VEGFR2靶点的效果。

2、2992。2992对野生EGFR也可能有一定效果。

3、VEGFR靶点，可以试阿西替尼。通常肿瘤尺寸比较大的话VEGFR类药有效的概率大一些，不过VEGFR类药即使有效也用不太久。

药物纯度够的话，正版、仿版、YL版，效果上没有明显差异。


看到这，突然 有点慌了，之前一直听别人说，吸烟的说法过时 了，现在看来，宁可信其有，不可信其无。啊。哎。。

szxumi

2015.07.08
吃易63天整

这两天突变爸爸又好了很多，我不再去想多了。过几天查CT。

阿梁：

换药法的关键是要能错开靶点，也就是V靶点要能有效，符合这点的患者是比较少的。如果你们家连E靶点效果都弱的话，则更加难轮换起来。

你们家情况只能寄希望是易的浓度不够，如果不是的话就很难办了。有的吃易很勉强达到剂量的患者，在药物累积效果下肿瘤会逐渐缩小，这种情况比较少见，但并非没有。

“前天我爸爸突变又变好很多了”——既可能是药物的累积效果，也可能只是弱效，单凭感觉很难区分。

加油

guangtouqiang

和我爸的情况很类似，肺部已转移，个人认为已经没有手术的必要，术后会造成身体免疫力急剧下降，您父亲身体偏瘦，会越发明显。  庆幸的是我们的易还是有效，可好景不长，3月已耐药，现2992中。

guangtouqiang

没有做手术，主任医生说如果肺部已转移就没必要手术了，手术很伤身体。 基因没有检测 盲吃的易，因为当时肺部疑似感染，也不宜化疗

szxumi

2015.07.09 吃易64天整

今天状态很差，

还只有两个月就考试了，父亲的情况扑朔迷离，感觉不踏实，昨天宁愿上一天网，也不愿意看书，上网也是不断的看各个群的消息（我加了快20个肺癌群），其实看来看去有时候没什么收获，哎。

父亲上午之前还是蛮好的，可是下午不知道是不是吃了猪肝的原因，突然下等不太舒服，妈妈分析是因为猪肝这个菜放了蒜头和姜片的原因，导致上火。所以爸爸才咳嗽多了起来。昨天给爸爸看了原始点的资料，他看了会立马说不感兴趣，我有点失望。哎。

希望周六能顺利的做上CT，问题是这次又换医院了，不知道会不会影响对比?

szxumi

2015.07.10 吃易65天整

希望明天检查能顺利进行，今天爸爸状态还不错，广东 刮台风，今天没怎么练郭林功，只练了2小时 。

szxumi

2015.07.11 吃易66天整

今天在北大深圳医院复查，不是很顺利，陈小*医生态度不太好，我们多问一个问题，她就使脸色，甩语气。
病人不多，上午测了血，几天后结果，CT就不顺利了，开始开医生问我们是否有过敏史，爸爸说有（具体 要查长沙的医院才知道，大概 是维生素之类的？），结果她给我们开了个平扫，缴费之后，我才意识到。

想想不放心 ，又问了别的医生，又换成增强CT，花了1057元，还不能当天做，预约到下周三，哎，希望下周三能顺利做完

加油。爸爸今天状态不是很好，但也不是很差，今天继续去笔架山学郭林功。