草根报告1：应重视CA153、CA199、CA125的区域监视作用(2.0版)

只是误诊

阿梁，谢谢你的耐心的回复与建议，我会认真分析与总。下面是我啰嗦的，希望你不要嫌烦，有空帮我把把关哈。不当之处，请见谅。

只是误诊，也是当初的一个愿望，随着我爸这个十个月的病情发展，越来越觉得，癌症太可怕，一有状况，医生都是一种让请做最坏的打算。
对于爸爸生这病，我们有太多的后悔的地方，现只希望让病人的能够有质量的活得更久，让我们都少点遗憾。
而我们家属因为学习能力不强，总结经验更是欠缺，所以在治疗方面也是很乱。经常是拿不定主意。

目前走在治疗十字路口，因为医生的定义，胸膜转移的病人，这病已经是晚期的晚期，早就因为发热不能完全控制，不能进行放化疗等有效手段控制肿瘤，抗结核也只一个对症的治疗。
我们最大的困挠是，如果不管肿瘤，感染，阻塞性肺炎也是非常严重，稍微有点发热，就会头昏，会让人失去生活的斗智。希望一边控制结核，也一边能找到缓解肿瘤发展的好方法。
我知道误诊只是我的一相情愿，还不及你的一些建议，对病人更有帮助，所以还是希望阿梁前辈帮我指条明路。

1.        针对靶向，你所讲的横向发展，有一点想请你确认，因为每一次试药，基本时间都在半个月左右，时间不长，这个是我有点难过的地方，就是不知道到底是不是试药时间太短？未能准确判断靶向的药有效性？那么多的药，啥药适合我家这低分化的鳞癌呢？

2.        如果停止靶向药，主攻肺结核，如果病情还是不稳定，请能否给点其它建议，我们应主动做点什么？争取更多的机会与时间，提高病人的生活质量，延长生命呢。

3.        医生建议回家疗养，针对病情不稳定的状况，我们如何选择，家里准备些啥，更适用。请指点一二。

任何建议与疑问，我都虚心学习与改正，请不吝赐教。

阿梁

只是误诊 发表于 2014-8-22 10:45
阿梁，谢谢你的耐心的回复与建议，我会认真分析与总。下面是我啰嗦的，希望你不要嫌烦，有空帮我把把关哈。 ...

肿瘤大小和CEA都没多大变化，显然癌负荷变化不大。同时病情却在进展，那要考虑其原因是由于肺结核，而不是由于肿瘤。

靶向也没体现多大作用，就不要老想靶向了，多研究点肺结核吧。

只是误诊

阿梁前辈，我爸前段时间，只要体温超过37.5，也就是发热，头就会昏。可是这两天，不发烧，也会头昏，体温也36以下。会不会是转移到脑？

但是前几天也没迹象。只是发热头昏。不会转这么快吧？六月做过脑扫，一切正常的

只是误诊

阿梁前辈。
现在检查结果出来，检查时间 8/14---8/25，CEA  12.99--〉10.76 （参考0-5） ，下降， NSE 28.61--〉 37.30 （ 参考0-15）升高，CYFRA211  1.21-->2.32 （0-3.3） 升高，ESR(血沉）78--〉92 （0-15）升高，
C反应蛋白 （55.42--〉179.30   （正常值0-10），白细胞13.18--〉14.65，
CT显示 ，阻塞肺炎转到好的右肺，医生说CT上至少看不出明显的好转，只是说左肺估计堵死了。怀疑癌症转到右肺。现在是结核控制的情况也不是很好。


1.两次检查指标高高低低，能否准确说明2992无效吗？
2.阻塞肺炎，控制得也不好，结核情况也没明显的好转？请指点方向。

阿梁

只是误诊 发表于 2014-8-26 16:02
阿梁前辈。
现在检查结果出来，检查时间 8/14---8/25，CEA  12.99--〉10.76 （参考0-5） ，下降， NSE 28. ...

“CT上至少看不出明显的好转”，不能判断2992无效，或许2992可能只是防御效果。

结核我没什么研究，给不了建议。

只是误诊

阿梁前辈，如果如你所，2992起到防御效果，那2992能否继续，还是暂停。现在情况是，相对前半个月抗结核，人没有明显好转。不发烧也出现头昏。但是总血报告看，C反应蛋白及白细胞都有升高，可能是感染影起。


目前是一点方向没有，如果你们碰到，会啥选择。希望多给点意见，谢谢！！！

阿梁

只是误诊 发表于 2014-8-27 09:28
阿梁前辈，如果如你所，2992起到防御效果，那2992能否继续，还是暂停。现在情况是，相对前半个月抗结核，人 ...

其实我也提不出什么方向。有阻塞肺炎，“C反应蛋白及白细胞都有升高”并不奇怪，抗感染方面要多花些精力吧。

目前2992大概也只是防御效果，如果你还想试靶向的话，我觉得与其继续2992，不如试一下其他靶点的效果，如VEGFR靶点的阿西替尼、PI3K靶点的BKM120。

只是误诊

阿梁，谢谢你 这么快回复。

上交你提到要先注意结核，我也没有好的方法。因为一直住到医院的感染科。相对来说，这一个月在感染科的治疗比前期治疗阻塞肺炎效果还稍好一点，至少发烧有点少。但是好景好不长，这几天人开始觉得头昏。也不知道具体啥原因。

1.主要希望知道，这种情况，是否需要一直呆在医院，因为如果没有明显的好转，对病人的压力，及家属的压力都是相当大的。如果回到家，能否控制住病情，至少维持现状。

2.如果吃阿西的话，起量多少呢？身体耐受条件主要哪些？据说副作用大，主要预防一些啥。

3.PI3K靶点的BKM120，这个量又要多少，这个没有渠道，麻烦推荐一下购买地。