母亲肺腺癌晚期，脑，双颈淋巴结，左肾上腺，肝转移，希望和大家多交流，谢谢。

今生的等待

2013年3月26号，今天去天坛医院找了 伽马刀中心主任，刘阿力。看过片子后建议伽马刀，她认为伽马刀处理快又简洁，而且效果还好，一次搞定，而且以后在出来 还可以在伽马刀，如果将来脑部肿瘤多，也可以在去别的医院全脑放，他们会把在天坛治疗的记录给我们，这样别的医院医生就知道我们脑部原先怎么处理，用过多大剂量，她的观点是脑部肿瘤目前来说，伽马刀是最成熟也是效果最好的，他们已经做过上万例，效果显著。我还是比较心动的，但我还是想让东肿王绿化主任帮我在分析分析，让X刀得医生在看看，综合综合，2个地方的治疗我觉得都可以，选哪个按道理来说也没什么问题，但我还是谨慎些，尽量做到最好。
还有个小插曲，今天去找我们内科主治，探讨了是不是左肾上腺需要处理，肿瘤太大了，我觉得是个大隐患，我和主任说，如果把肿瘤在缩小些，癌负荷低一些，这样以后药物的效果是不是会更好，主任比较认可这个观点，他说有一些列子，把大肿瘤除掉后，确实治疗效果更好，药效更好，他也建议我去放疗科问问医生，是不是在处理脑部问题顺带把左肾上腺的肿瘤一起处理下，观点很好，但我要在咨询下，一是二个地方一起处理，会不会副作用太大，二是左肾上腺肿瘤比较靠近内脏，怕放疗伤及到，三是，到底用X刀，还是氩氦刀，或是介入，等等，问题还是很多，慎重，在慎重啊！

今生的等待

1273307642 发表于 2013-3-26 16:52
我也不太笨呵呵，是吗？想好好地坐在电脑前写个帖子，可发现我根本没那么长的时间给我自己，每天都有很多 ...

慢慢来，会更好的，这个病医生都说是慢性病了，那就慢慢治呗。

今生的等待

2013年3月28号，今天拿片子到天坛医院找了影像科主任看，真是晴天霹雳，脑部又发现三个新的肿瘤，而且是一月份的片子就看到有，主任建议在做个脑核磁，把照影剂加大一倍，或用浓度更高的，然后再看看，是不是还有其它更小的，除2个大的外，现在能看到三个还只是点点，天坛影像看脑部核磁还真的是厉害。现在的问题更麻烦了，原先认为只有2个，考虑伽马刀或X刀，但现在看样要把全脑放也考虑上，这是一个很难的抉择，全脑放更彻底，但副作用太大，而且效果一半一半，如果将来肺部控制不好，在转移怎么办？ 有病友建议先伽马刀处理2个大的肿瘤，其他三个小的或还肉眼看不到的就先观察，如果将来大了再伽马刀，这样效果也不会差，而且生活质量比较有保证，我还是倾向伽马刀加伽马刀，全脑放我很担心，走错一步也许情况就会失控，还有病友说伽马刀后就不能全脑放，包括伽马刀使用的剂量又多大，这些问题明天要好好咨询放疗主任，也请对脑部治疗有经验的病友多给些建议。谢谢大家了！

ye1860

脑上多发，不得不考虑全放，如果伽玛马能把主要的几个先打掉那也可先考虑。我父亲一病友，伽玛刀后，三个月复发，全放后，现在一年了脑部情况稳定，在上班。每一个人不一样，需要的时间，权衡利弊，副作用大了，如果利大一些，也要考虑

今生的等待

ye1860 发表于 2013-3-29 08:31
脑上多发，不得不考虑全放，如果伽玛马能把主要的几个先打掉那也可先考虑。我父亲一病友，伽玛刀后，三个月 ...

每一步都很难抉择，我最近也是奔波这些事情。

今生的等待

2013年4月1号，这几天跑了东肿医院，天坛医院，找了几个专家，都给出了方案，觉得都非常合理，但也都是相互矛盾的，东肿X刀专家建议：全脑放20天，共4000剂量，加局部调强6000，替莫唑胺配合吃20天，然后观察一个月，如果效果不好在补X刀，她的经验是效果非常好，作为X刀得专家，她也是反感动不动就全脑放，但目前觉得病人需要这样处理。东肿调强放疗专家方案：看完从去年9月份到目前3月份的脑核磁，觉得控制的都不错，特别是他认为，3月份的核磁比12月份的还好些，认为克药还是有效果的，最起码脑部还是稳定，不要着急的处理，在观察，带瘤生存对于这个病来说也是可行的路子，等药物控制不住了再全脑放，然后必要在补调强，我也询问了，是不是可以用伽马刀或X刀先处理，他不认可，大致意思，现在脑部像一面墙是平整的，如果伽马刀了，就如在墙上砸几个坑，这样日后全脑放就有难度了，他的建议，目前一直稳定，没反应，而且肿瘤也不大，继续观察，治疗是把双刃剑，不是很必要，不要轻易上。
天坛医院伽马刀中心的专家建议：全脑放效果未必好，而且副作用很大，为什么不用伽马刀处理？副作用小，病人生活质量好，如果日后在有新的肿瘤，可以继续伽马刀，当然不考虑费用的话，这是个不错建议，有的病人了，做了7,8次伽马刀了，也没问题，天坛医院到目前治疗已经超过2万列以上脑部肿瘤病人，效果一直显著，他们经验丰富，会把剂量控制在最合理的状态，即使将来真想全脑放，也不是不可以的，脑部是个比较复杂的部位，天坛医院对脑部治疗处理，有丰富的经验。
以上就是大致情况，这一步迈进了大十字路口，貌似都非常合理的治疗方案，各专家建议也都是相互矛盾，专家的建议都是对的，这时候选哪条路对病人更有益，就需要慎重在慎重的掂量。
东肿瘤：全脑放加调强。 天坛医院：伽马刀加伽马刀。
好揪心啊，请病友们帮忙参考分析，谢谢。

今生的等待

2013年4月2号，最近一直在跑医院，很少和老妈吃饭，散步，也没关心上，老妈在妹妹家，还好家里有个小宝宝，老妈没那么寂寞，妹妹告诉我，老妈最近服用克药后经常拉肚子，看来这个克药的副作用还是不可轻视啊，拉肚子也不好控制，因为不是每天都有，是那种说来就来，搞的老妈很郁闷，埋怨我给她吃这个药副作用那么大，都不敢去远点的地方遛弯，只能在小区里走走。还好其它症状没有，各方面还可以。打算这二天让妹夫带她去西安姨妈家住半个月，然后再回北京做检查，清明后马上回广东，把工作事情处理处理，然后在把克药买上，抓紧回北京，这一天到晚做不完的事情啊，脑部问题还是在观察，等4月底或5月初做核磁看看情况，最近空挡时间正好把方案定下来，这又是一步大棋，慎重！！

1273307642

今生的等待 发表于 2013-4-3 01:28
2013年4月1号，这几天跑了东肿医院，天坛医院，找了几个专家，都给出了方案，觉得都非常合理，但也都是相互 ...

很难的选择，即使是同一种做法，在不同的人身上也会有不同的效果。希望不论选择哪一种方案都有好的效果！