基因不突变吃靶向、轮番试药、耐药后选择讨论。。。

qingbao

活在当下 发表于 2012-8-11 11:53
转"平安医生"的思路，供大家探讨:

1、对于EGFR突变型病人（做过基因检测，或对易瑞沙、特罗凯效果很好） ...

请问拉帕替尼是啥药啊？母亲Alk监测和egfr都是全阴性，也双倍凯美纳一个多月了，效果仅维持，ct还大了0.5，医生建议再观察一个月，毕竟比以前增速减慢了！现在感觉是走投无路了！真的不想这样看着妈妈等死啊！当下先生能给出个主意么？

活在当下

qingbao 发表于 2013-8-10 00:49
请问拉帕替尼是啥药啊？母亲Alk监测和egfr都是全阴性，也双倍凯美纳一个多月了，效果仅维持，ct还大了0.5 ...

药物名称：Tyverb/Tykerb (lapatinib，拉帕替尼) 厂商：葛兰素史克公司 作用靶点：HER2和EGFR双激酶抑制剂，与2992类似的小分子靶向药。

你母亲目前的情况，先试2992，后续准备些V靶点的阿西替尼。

qingbao

活在当下 发表于 2013-8-12 13:43
药物名称：Tyverb/Tykerb (lapatinib，拉帕替尼) 厂商：葛兰素史克公司 作用靶点：HER2和EGFR双激酶抑制剂 ...

谢谢当下先生的指点。。。这些都只有YL药是吧？

qingbao

还有啊，我今天把妈妈的蜡块送去检测ROS1的靶点，不知道有可能不，一直没人提到这个靶点，不知道有什么说法没？

平安飘雪

活在当下 发表于 2013-8-12 13:43
药物名称：Tyverb/Tykerb (lapatinib，拉帕替尼) 厂商：葛兰素史克公司 作用靶点：HER2和EGFR双激酶抑制剂 ...

当下你好，谢谢你的建议，我父亲做基因检测只有EGFR21突变，VEGF1，3低表达，2中高表达，益善公司建议特罗凯和阿瓦（V靶点），现在父亲吃特有效CEA已从最高点55O降至1OO，请教下一步准备什么药好呢？怎样购买阿？现在吃医生推荐的药贩子印特450O/月。

长江水滔滔

seacat 发表于 2012-12-9 12:31
上面三个耐药理论都指向一种克服方法，就是不同靶点药物的轮替使用。

分子靶向药这方面的研究不多。

我也觉得轮替使用靶向药物可行，但想请教您觉得那几个靶点的药物轮替比较可行？

家有患者

活在当下 发表于 2012-8-11 11:53
转"平安医生"的思路，供大家探讨:

1、对于EGFR突变型病人（做过基因检测，或对易瑞沙、特罗凯效果很好） ...

你好，“、对于EGFR野生型（对易瑞沙、特罗凯效果不好）的病人，拉帕替尼是一个非常不错的选择。
   拉帕替尼靶点单一，副作用不大，是个上市老药，香港药店里都能买到正版，yl也多。请大家重点关注！” 拉帕替尼管两个靶点一个是EGFR、另外一个是HER2。可是我们家免疫组化HER2是阴性、EGFR检测也是阴性。请问还其他的建议吗？

miaomiao0421

我妈妈是先化疗的。目前化了５次（培美＋顺铂）。效果很好。但是副作用是化疗后一个星期胃不舒服，时间长了脚站不动。我不希望等到化疗没用了再想其他办法。所以有考虑用靶向药。不知会不会效果和副作用轻一点。之前没有做过基因检测，如果要用靶向药的话要不要考虑做基因检测？先上仿易可以吗？