基因不突变吃靶向、轮番试药、耐药后选择讨论。。。

jayci

楼主好，我妈腺癌，基因未突变，后来化疗了8次，耐药了，吃凯美纳，没效果，是不是应该上克药？

祝福爸爸2011

楼主好！
爸爸2010年1月8日手术，病理为中低分化腺鳞癌。至今4年4个月，术后常规化疗长春瑞滨加+铂类4周期，因为术后半年股骨小转子转移，期间由于骨转部位的增多，陆续使用健泽6周期，紫杉醇6周期，2011年8月开始使用培美曲塞12周期。
    5月10日的胸部增强CT示双肺有六至七个小结节，现在医生建议我们用特罗凯，但是2011年3月基因检测EGFR18、19、21均未突变，这次的结节1厘米，无法穿刺取得病理，化疗28次后肿瘤特性是否还和4年前一样？4年多前的蜡块是否还能使用？

一线天

楼主好！
我是刚注册的新病友，我父肺腺癌晚期，服易近二个月无效，换2992试服可以吗？还是试服4002？看你贴子有4002的购药渠道，能给我提供相关信息吗？不胜感激！

平安66

爸爸今年51岁，30多年的烟龄，今年3月份体检时，显示肺部有阴影，做ct复查结果是低分化腺癌晚期，淋巴转移，问了几家医院都说没有手术指征了。在此之前身体并无不适。取的淋巴做的活检，基因无突变。遵从医生建议，做了两个月的化疗，前两天复查ct，未见明显缩小，医生建议做放疗，说是条件还可以，做放疗效果好的话，可以控制住病情。目前一直瞒着爸爸，没让他知道病情，如果做放疗的话，肯定会知道了，心理上会有很大的负担，而且，另一方面，化疗的负作用太大了，目前并没有身体状态真的很好，一点也看不出有病的样子。真的很迷茫 不知道下一步应该怎么办，还请论坛里有经验的前辈指点啊
托朋友买的仿版仿版易瑞沙明天就到了，真的不知道到底该怎么办了
基因检测结果：
19      746750缺失   阴性
21      L858R突变     阴性
20     T790M突变     阴性
20      插入              阴性
18      G719X突变     阴性
20     S768I 突变      阴性
21     86IQ  突变      阴性[/url]

检测结果：在所提供的样本中未检测到与吉非替尼药物反应相关的EGFR的基因突变

免疫组化：ck(+) 、ck7(+)、napsinA(士）、syn（士）、、TTF-1(+)、CgA(-)、CK5/6(-)、P63(-)、
               CD56胞核着色
有什么靶向药可以选择吧？盼回复 为感

ICE2221

ICE2221 发表于 2014-4-8 19:51
补充下, 后来我爸爸做了基因检测, 结果为基因不突变. 吃过易, 特, 埃克替尼, 对他都没起作用. 看了这个帖后 ...

今天整理资料时发现一个不幸的事实, 我爸爸原来2月份时候做过ALK阴性, EGFR未突变, KRAS 12, 13号为野生型, B-raf 600号野生型. 这么说来, 当下建议的ALK克药很有可能也无效. 然后说下现在的情况, 我爸爸目前吃索坦已4个疗程, 3个月. 副作用很大, 吃了浑身无力, 胃痛, 肚子痛, 他说比化疗还难受. 但胸水上来的速度似乎慢了, 20多天没去抽水(对比之前10多天就胸闷要抽水) 于是我们当了鸵鸟, 2个多月没去评估索坦是否有效. 明天去上海胸科医院评估索坦的效果, 结果会写上来的.

胡猴

      我妈之前做过基因检测，是野生型，当时医生不建议吃靶向药，说野生型的，吃靶向药有效率太低了，正版靶向药价钱又太贵了，划不来。我母亲是肺腺癌IV期，非小细胞，头部、肝脏、骨头都转移了，当时医生预估生存期也就三个月，走投无路，乱试一把，当时就是有试就有希望，没试就只能在等阎王爷召唤了，所以给妈妈茫然地试用正版特罗凯，结果出现奇迹，吃了一个星期，人感觉明显有精神，饭量增加，疼痛减轻，吃了半个月检测CT，癌肿块都缩小了。随后我们就一直坚持用靶向药，一种耐药就换另一种。
    给病友们提个建议：以我妈的例子科说明野生型的不一定服用靶向药就无效，野生型也可以是身体局部野生，只能说不敏感，有效率低，但是不代表绝对没有希望。不抛弃，不放弃，有爱就有希望！

glxxts

楼主大哥~~我妈妈刚刚手术完在做化疗，3a期低分化肺腺癌~然后基因检测没有突变，不知道化疗结束后后续的路该怎么走啊？迷茫中，刚刚毕业的学生~大哥支支招~

ICE2221

ICE2221 发表于 2014-5-27 22:56
今天整理资料时发现一个不幸的事实, 我爸爸原来2月份时候做过ALK阴性, EGFR未突变, KRAS 12, 13号为野生 ...

索坦的效果评估出来了， 医生对照CT说病情有进展，所以索坦无效。 我向医生提议ALK的克药， 医生不建议。 我爸爸已经试了4种把把靶向药了都是无效的。 在我的再三要求下，医生最后让我们试试阿法替尼。