广泛期小细胞Ca个体化治疗——浴火重生8年+4个月

爱共生

天塌下来了 发表于 2019-5-3 15:15
想咨询一下对肺鳞癌的治疗，婆婆确诊后完成了一化，用多西他赛加顺铂，回来七天后白细胞低打了三天升白针， ...

非小对放化疗敏感度不好，一个周期的化疗，即便是有效也看不出变化来的情况不少，所以不适合一化一查。
对非小知之甚少，只知道非小的病理划分已经进入了分子分型时代，病理确认是非小的，有基因突变的，靶向药是首选治疗，其次是免疫治疗（PD1），都不能的才是放化疗。你婆婆是鳞癌，如果不吸烟，首选应当是做EGFR突变、ALK融合及ROS1融合基因检测。

增强CT过敏问题，以后用平扫即可，有新旧片子对照也能看出变化的。C反高，与肿瘤负荷和炎症相关，最好结合肿瘤标志物（你婆婆敏感）一并综合判断。

天塌下来了

爱共生 发表于 2019-5-3 18:43
非小对放化疗敏感度不好，一个周期的化疗，即便是有效也看不出变化来的情况不少，所以不适合一化一查。
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做了基因检测只有p53错义突变，因为婆婆从查出来到住院治疗差不多一个月，但病情发展太快，又加上婆婆甲状腺结节太大，在我们要求用k药联合化疗的方案时，主治医生怕副作用太大，万一甲减，甲亢会使婆婆体质受损变差，所以没让用免疫治疗，我也主张一化一查，虽然鳞癌发展慢，但婆婆低分化，发展超出想像，再加上咳嗽逐渐加重，肿标反弹过猛（考虑是一过性）二化我还是想加上k药，在婆婆体质还不错的情况下不用，等化疗把身体自身免疫力弄差了再用效果会更差，可这也是我们的浅见，主治医生不一定采纳，出院时做了PD-L1表达和TMB，到时候看结果再努力争取吧！现在医生主张影像检查结合肿标我们只好等到二化前在当地做个平扫看看疗效如何。

在光华

爬到60楼，想请教爱共生叔叔几个问题：1. 骨转针是骨转移开始的时候打吗？如果没有骨转移症状，打这个针来预防骨转移是不是没有意义？2.午休的标准是什么，中午睡多了会不会影响病人晚上的睡眠？3. 穴位按摩，有没有什么推荐，只是按足三里吗？4. 养生操有什么推荐的吗，想让爸爸也锻炼起来。5.胸腺五肽是增强免疫力的药，肺腺癌患者无论几期，都应该注射吗？病人什么情况需要注射？病人能吃能睡，没有明显难受症状是不是可以不用注射？6.针灸电疗对肺腺癌这种非小细胞癌有没有效果呢？7. 爸爸肺腺癌，大病理还没出来，刚做完手术。三个月去复查一次的时候，我们应该注意哪些数值呢？先谢过了

老王的奇迹

我已73岁，不奢望长寿，在战乱期间出生，自然灾害期间成长，动乱时期的种种经历，虽国家日渐强盛，而我辈毕竞老矣，能有現在的生活和身体状况，已滿足，心态卻望不高，只求少痛苦，低成本，不给后人添堵，渡过余生，

一切顺势而为，不强求，期待能赶上科技突破的那一刻，
尽可能之能，药补不如食补，食补不如神补，望诸君给我正能量，

在光华

爱共生 发表于 2018-7-26 15:05
等待病理确定治疗前的这段时间里，就是抓紧时间学习Ca相关知识，为来日能尽可能多主动参与治疗做知识储备 ...

什么情况的患者才需要打胸腺五肽呢？

爱共生

在光华 发表于 2019-5-4 07:06
爬到60楼，想请教爱共生叔叔几个问题：1. 骨转针是骨转移开始的时候打吗？如果没有骨转移症状，打这个针来 ...

按你提问顺序回答：
1、骨转针对症骨转移病症，没有骨转移不需要点滴，骨转针没有治疗作用，只能减少骨折发生率、减轻些许疼痛，更没有预防骨转移的作用；
2、每个人午睡习惯不同，午睡、午休都随习惯，有人只要午睡，晚上就睡不着，所以只要能保证睡眠充足即可，不必强求；
3、足三里是人体大穴，此穴为主，其它的依据穴位功能按穴位图索穴，我家主要集中在血液循环容易发生不良的下肢和脚部；
4、只知道我家练的健身气功（八段锦...）、太极拳；
5、胸腺肽类药物是免疫调节剂，任何时候都可注射，用不用可自便；
6、针灸有刺激身体机能反应的作用，使用得当的话应该有受益可能；
7、非小根治手术后，首先应该进行分子分型和PDL1检测，尽可能扩大有效药物的寻找范围，空窗期间不管肿瘤标志物是否敏感，都应该做定期检查，并关注患者体感的变化。

爱共生

老王的奇迹 发表于 2019-5-4 09:17
我已73岁，不奢望长寿，在战乱期间出生，自然灾害期间成长，动乱时期的种种经历，虽国家日渐强盛，而我辈毕 ...

有这样的心态，胜算已经过半了！

紫湘阁

爱共生大哥你觉得我们家这个情况可以试试特罗凯吗？最后一次化疗是19年4月17号结束的