广泛期小细胞Ca个体化治疗——浴火重生8年+4个月

爱共生

紫湘阁 发表于 2019-5-1 11:47
上海胸科医院CT拍出来都没有数据的，主任医生说我家是鳞癌

CT评估没写大小的，可以拿片子找能看片的医生测量、新旧对比，总能有个量的数据的。

老王的奇迹

4月30日血检，白细胞指标较前几天有所好转，現医院不提联合治疗，要求继续原方案，实施三化，我自我感觉，現一化前，一化后，二化后逐趋好转，若三化有何注意事项，望赐教，

老王的奇迹

爱共生

老王的奇迹 发表于 2019-5-1 22:56

现在不知道2化效果怎样，要看CT结果而定。情况不明之时，不做后续治疗。
医院放着最新一线治疗方案（化疗+PDL1）不用，而要用已经被取代了的治疗方案是不可取的，作为患者及家属的我们不该放弃追求最佳治疗的权利。若因经济承担能力不够的客观因素限制而不能的则另当别论。

紫湘阁

这几张CT报告是一开始治疗用（健择）化疗单药的前后

紫湘阁

放疗跟免疫治疗你认为哪个方案更好些？

爱共生

紫湘阁 发表于 2019-5-2 06:56
放疗跟免疫治疗你认为哪个方案更好些？

你问放疗与PD1相比哪个好，我说不可比，因为PD1作用机制与放化疗不同：放化疗是直接杀伤性治疗，PD1是释放免疫的治疗。

鳞癌对化疗不如小细胞敏感，但不同的个体对放疗敏感度有差异，有的很敏感。如果肿瘤大小适合伽马刀的话，有效率会相当高。而PD1治疗有效的前提是，患者本身必须具备抗肿瘤免疫且肿瘤逃逸的路径是PD1,两者缺一不可。有效率上说，放疗比PD1高。

要我说，对你家而言，最好的方案是放疗联合PD1。

天塌下来了

想咨询一下对肺鳞癌的治疗，婆婆确诊后完成了一化，用多西他赛加顺铂，回来七天后白细胞低打了三天升白针，打完后发烧，当地医生让吃头饱拉定，两天了每天下午发烧，今天化验血常规及肝肾功能，白细胞正常，可是c反应蛋白高达48.7，这个指标是提示有炎症吗？5.13进行二化，这个高指标不会影响正常化疗吧？昨天开始出现感冒症状，打喷嚏，流鼻涕，没有查是不是肺炎，医生给开了清开灵，对后续的治疗一片迷茫，一直想给婆婆用k联合化疗，但主治医生说婆婆年纪大，病情发展快，怕双副作用受不住不给用，化疗后七天测肿标上升太多，怕化疗方案无效，看你说一化一查又怕到时去医生坚持两化一评估，婆婆两次增强ct后过敏，以后可能不让用增强了，问题好多，在治疗上如履薄冰，盼望你能分析一二，现在和主治沟通真是不方便。