爸肺转肾上腺，盲试特罗凯五个月耐药，2992,4002+特无效,培+顺化2次有效,现184+特中

盼望有奇迹

      9月28日,印特127天.今天打电话回去:连续吃了几天的抗生素和润肺止咳药,体温竟然正常了,其他症状也都没事了!难道真的是肺部又感染了?明天放假回去再观察一下,如果真是这样就太好了.
      这几天爸爸的心情很好,爸妈和奶奶叔叔们去了张家界玩了几天,虽然之前也去过,但这是爸爸他们一家人一起出去,感觉肯定不一样.之前还担心爸爸可能吃不消,但他心情好,什么都好,一点问题都没有!
      自从爸爸生病以后,我的心情就随着他的情绪而变化,他开心,我就没有负担,他心情不好,我也就成天闷头闷脑的.明天放假,终于可以回去看看了.

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叔叔恢复正常就好，虚惊一场，继续吃特吧，因为会有比较长的稳定时间，现在2992也备好了，安心过节吧！

盼望有奇迹

      10月12日,印特141天.国庆节回去呆了几天,爸爸的状态还好,除了感觉有点乏力肠胃不太好外,其他都还好.安安心心的过了一个国庆节.
      但今天打电话给妈,爸昨天下午又开始发烧了,38.8度.昨天早上打电话回去还好好的.妈妈说可能是早上爸做了点活出了汗,后又骑电动车出门吹了风,感冒了.但又没有其他感冒症状.今天早上不烧,下午又开始烧.真是感冒了吗?还是其他原因?为什么这段时间老是频繁的发烧???该怎么呢?

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sh3900分享：如何正确对待放疗引起的发热?
    放疗过程中发热的情况时有发生，原因有多方面。放疗本身造成的组织损伤，尤其是肿瘤组织坏死吸收可引起低热；放疗毒副反应引起的血象下降、免疫功能减退，也易合并病毒或细菌感染而引起发烧，使用化疗或其他免疫增强药物等，也可造成发热加重。因此出现发热时，应首先明确原因，以便正确处理。
发热后可视程度不同采取相应处理措施。低于38℃的发热，可不用退热药物，多饮温开水，注意休息，促其排汗、排尿，多能耐受并稳定至正常。如体温超过38℃，引起明显头痛或全身不适，应使用退热药物，如阿斯匹林、解热止痛片等，也可用湿毛巾行头部冷敷，待进一步明确发热原因后再做相应处理。如应用抗生素控制细菌感染，应用抗病毒药物控制病毒感染，或适当调整原来的放疗，化疗方案等。如体温持续升高达38．5℃以上，应暂停放疗，稳定病情，静脉输液给予支持，必要时应用抗生素、维生素及适量肾上腺皮质激素。

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[新病友教室] 学会看“血常规化验单”
医院里的化验单是一系列的英文缩写字母和数字。如何解读血常规化验单里的指标呢？实话告诉你，一般来说，医生只看以下四项
1   白细胞（WBC）：也叫白血球。正常范围是4000--10000.生长周期7-10天
     白细胞升高，一般提示急性细菌性感染且和感染程度呈正比. 感染时，白细胞中数量最多的中性粒细胞和嗜酸性粒细胞会迅速出现（表现为白细胞数量的增多），吞噬入侵人体的细菌、寄生虫等。
   白细胞不升高往往被看作是病毒入侵导致的感染，白细胞升高呈幅度较小、缓慢的状态
   白细胞生长周期7-10天，因此化疗导致的白细胞减少，7-10天一般就可以恢复
2   中性粒细胞比值：50---75%  
     中性粒细胞是白细胞最多的一中，具趋化作用、吞噬作用和杀菌作用。吞噬完成后自身也死亡，成为脓细胞。中性粒细胞从骨髓进入血液，约停留6～8小时，然后离开，在结缔组织中存活2～3天。
   中性粒细胞比值高于75%，一般提示急性感染、严重的组织损伤及大量血细胞破坏
   中性粒细胞比值低于50%，一般提示血液病或免疫性疾病
3   血红蛋白：110～160g/L，是人体血液中运送氧气的“车”
   轻度贫血：血红蛋白110～90g/L、
   中度贫血：血红蛋白90～60g/L、
   重度贫血：血红蛋白60～30g/L、
   极度贫血：血红蛋白<30g/L。
   红细胞生长周期70-100天，也就是说，补血的见效需要至少一个月的时间才可以看得到
   贫血有三种可能性：1 缺铁性，2 缺叶酸，3 缺vb12.
4   血小板：100--300，主要功能是凝血和止血作用，修补破损的血管。血小板的寿命平均为7～14天，当人体受伤流血时，血小板就会成群结队地在数秒钟内奋不顾身扑上去封闭伤口以止血。血小板和血液中的其他凝血物质——钙离子和凝血酶等，在破损的血管壁上聚集成团，形成血栓，堵塞破损的伤口和血管，血小板还能释放肾上腺素，引起血管收缩，促进止血
   高于300，易形成血栓，在脑部就是脑血栓，在肺部就是肺栓塞，抗凝可以用低分子肝素或华法林
   低于100，易造成出血
   值得一提的是，输血小板会造成抗体，人一生只有一次机会可以输血小板。如果化疗造成血小板低可以肌注白介素升血小板。

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[新病友教室] 学会看“肝功化验单”
一 化验肝功需要空腹8-12h。化验前一天不能吃高脂肪、高蛋白及含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物。
   因为肝是分泌消化酶的。食物会引起肝功能的指标异常，从而影响对身体状况的判断
二 提示肝细胞损伤指标
   谷丙转氨酶（ALT  0--40)      谷草转氨酶（AST  0--40)
    早期肝受损，ALT都高于AST，但如果AST大幅升高，甚至和ALT发生倒挂现象，表明肝损加重。
   酒精性肝炎及肝硬化时AST/ALT比值常>2，胆汁淤积及肝癌时亦可增高。
三 反映肝脏排泄功能指标
   总胆红素（TBIL  2.5--26）= 直接胆红素（DBIL  0--7）+间接胆红素（IBIL   0--19）
   80%～85%的胆红素来自衰老的红细胞崩解。约15%左右是在骨髓中未成熟的红细胞被破坏形成的
   红细胞死亡后变成IBIL ，经肝脏转化为DBIL，组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出
   胆红素有毒性,对大脑和神经系统有不可逆的损害;有抗氧化功能,可以i抑制亚油酸和磷脂的氧化。
    1  胆红素低，提示可能缺铁或缺锌性贫血，
    2  直接胆红素和间接胆红素均高，提示肝损伤导致
    3  直接胆红素过高，淤胆型肝炎
    4  间接胆红素过高，溶血性黄疸
    5  如果肝细胞肿胀导致肝内胆管受压，则是肝细胞性黄疸；肝外胆管受阻则是阻塞性黄疸
四 提示蛋白水平
   总蛋白（TP  60--78）=白蛋白（ALB  35-50）+ 球蛋白（GLB   20-30）
   白蛋白由肝实质细胞合成，作用是维持胶体渗透压，在血浆中的半寿期约为15-19天
   白蛋白低会引起身体浮肿，无碍乎制造不足或者流失严重两种可能性
   1 制造不足，吃饭，饮食不好或者肝制造白蛋白功能障碍导致
   2 流失严重，肾过滤性不行导致蛋白流失严重或者胸腹水导致蛋白流失严重
五 肝癌的辅助诊断
   甲胎蛋白(AFP  0-20) ，当肝细胞发生癌变时，恢复了产生这种蛋白质的功能，调查发现约有80%的肝癌患者血清中甲胎蛋白会升高，通常以400μg/L为标准，高于此数值应该考虑肝癌的可能性，一般在肝癌出现症状之前的8个月甲胎蛋白就升高
   慢性肝炎活动期，甲胎蛋白AFP一般在50~300μg/L，一般不持续增高，经治疗后降低以至恢复正常。
六 骨转的辅助诊断
   碱性磷酸酶（ALP   40-150 ）主要来自于肝脏和骨骼
   ALP升高多见于阻塞性黄疸，肝癌，胆汁淤积性肝炎等。
   如果是肝细胞性黄疸，转氨酶的活性会很高，ALP稍高或者正常。
   如果是阻塞性黄疸，转氨酶轻度增高;ALP会明显升高
   如果肝癌病变时，转氨酶升高却并不明显，血清胆红素也不高,ALP明显增高。
   如果肺癌，ALP异常增高同时伴随血钙增高，提示癌症骨转。
七 肾衰的辅助诊断
   乳酸脱氢酶（LDH  109--245）是一种糖酵解酶。以肾脏含量较高。
   当肾毒出现，肾脏功能衰竭出现时，血清中乳酸脱氢酶含量会迅速升高。

盼望有奇迹

10月13日，印特142天。下午打电话回去，爸下午体温只有37度左右了，昨天开始吃了感冒药和左氧，难道真是受凉感冒了吗？还是妈妈对我有所隐瞒？我没有和爸妈生活在同一个城市，所有情况只能打电话询问妈妈，这也导致我不能极时详细了解爸爸的状况。妈妈说爸今天自我感觉还比较好，又出去打了一天牌，这是他最喜欢的。生病九个月了，打牌是他生活中不可缺少的事，几乎每天必需。这也导致他没能好好休息，也没能适度煅炼。一直以来就是因为生活习惯不好，到现在也没能把烟戒掉。唉，又能怎么样呢？
特罗凯很快就要耐药了，下一步怎么走呢？想先用一个月2992，再偿试一下V靶点的阿西或凡德，不知可否？

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请问2992 阿西这些药的来源？还有lz你爹是鳞癌还是腺癌？