爸爸肺腺癌4期骨转肾上腺转（脑转不排除）——持续更新中

爸爸一起加油 · 发表于 2014-5-2 20:41:36

吃特第26天，爸爸咳嗽还是没有减轻。最近几天还说前胸偶尔有点疼，今天疼的时间能长些--------
---唉，心情好沉重啊，太担心特无效或作用不大，如果特无效该如何是好

小哥爸爸加油 · 发表于 2014-5-3 01:06:40

先前听说特的效果会久一些，副作用大，为什么楼主不上英国版的易瑞莎呢，特罗恺应该比英版的易贵吧，我父亲是有突变，用了英版的易，几天就见效了。

爸爸一起加油 · 发表于 2014-5-3 05:56:43

用过仿易，效果不明显。特的浓度是易的3倍，所以上特。
现在担心特的效果，如果真是无效，下一步不知该怎么走了-----痛苦

ruikelcy · 发表于 2014-5-8 11:30:45

用特满一个月一定要检测CEA肿瘤标志物，因为CT不可能一月做一次，所以要靠CEA指标来评估靶向用药的疗效。另外你爸的NSE指标持续上涨，可以问下医生是什么原因，这个NSE是小细胞癌的一个重要指标，如果小细胞癌的话首选治疗方式是化疗而不是靶向了；你爸的病情可以试着慢慢地告诉爸爸，尽量把病情描述得轻一些，因为感觉一直隐瞒的话可能对治疗不利；病人和家属的心态特别重要，一定要尽可能积极和乐观地面对疾病！以上不成熟意见仅供参考，祝福你的爸爸！

爸爸一起加油 · 发表于 2014-5-8 14:30:05

在奇迹上潜水学习后加做了几项免疫组化，所有的结果如下：
TTF-1（+），CK5/6少量（+），P63少量（+），P40少量（+），CK7（-），NapsinA（-），

Syn（-）,CgA（-），VEGF（+）,ALK（-）,Her-2（-）。

爸爸一起加油 · 发表于 2014-5-8 15:03:03

2014-05-07吃特第31天

查颅脑增强MRI:
            脑实质内信号均匀，脑灰白质界限清楚，未见异常强化灶。脑室系统及脑池对称无扩张，形态、大小正常，脑沟无增宽，脑回清晰，垂体结构未见异常，中线结构无移位，副鼻窦未见异常。
结论:
  脑MRI未见明显异常。

复查胸部CT:

右肺上叶前段近纵隔侧见不规则软组织影，内部密度不均匀，边界呈分叶状，与纵隔分界不清，大小约

5.0cm*3.5cm*5.4cm,  邻近肺野模糊。气管前腔静脉后见结节状软组织灶，大小不一，部分内见低密度坏

死区。左侧肾脏前上方见不规则软组织影，大小约5.5cm*5.1cm，边界较清。

结论：
1、右侧肺上叶占位复查所见并纵隔淋巴结肿大，较前片未见明显变化。

2、T7椎体及胸骨体异常骨质改变，符合骨转移。

3、左侧肾上腺区点位性病变。（2014-05-07大小约5.5cm*5.1cm；又打电话让CT室测量一下之前做的数值
                                       2014-03-30大小约4.3cm*4.9cm

                                       2014-02-21大小约4.2cm*3.9cm；

这次复查结果不理想
1、唯一可喜的是颅脑增强MRI未见异常，排除了颅脑转移。（不知道会不会误诊，明后天再多找几个主任看看）。

2、肺部瘤体无变化，左肾上腺瘤体还在进展。

3、肿瘤标志物还没出结果，就看这些指标了，如果持续上升的话，可能就宣布了特对我爸爸来说是无效的

——唉，真不愿意相信这个事实，本来想抓住特这根救命草，难道这也要被剥夺？爸爸检测21外显子突变，吃特副作用也表现的很大（皮疹、乏力、食欲减退），难道光有副作用没有正作用？难道我们就属于检测突变却无效的哪类？天啊，真是不愿意接受-----心情又跌落到万丈深渊

爸爸一起加油 · 发表于 2014-5-9 11:12:47

1、今天又找神经外科主任看看颅脑MRI片子，说这个片子质量太差，显示不清楚（县中医院做的）。应该是问题不大，过3个月再复查。
      ——我简直要晕倒，不可能再重新做一次，好在爸爸现在没有颅脑症状。就暂且相信颅脑没转移吧。

2、肿瘤科几个大夫意见比较统一，肺瘤体稳定，肾上腺稍进展，算是病情稳定，可以继续吃特，一个月后再评价疗效。
      ——那也只能这样了，我实在实在是不想上化疗这条路。

爸爸一起加油 · 发表于 2014-5-10 21:02:57

2014年05月07日（吃特第31天）:

                                          癌胚抗原CEA          387.4

                                                      CA125       431.5

                                                      CA199       182.2

                                                      CA153       17.75

                     鳞状上皮细胞癌抗原（SCC-Ag)       2.2(正常值0-1.5）

这次复查结果：肺部瘤体无变化，左肾上腺瘤体增大  4.3cm*4.9cm → 5.5cm*5.1cm
CEA  310 → 387.4;
CA199  122.9 → 182.2;
CA125  345.4  → 431.5
左肾上腺瘤体变大，各个肿瘤标志物大幅上升，看来特真的是无效。
最不愿意看到的还是来了，下一步怎么走？
特还有没有必要再吃一个月？
真不想放弃特，真的想让特产生奇迹。
有没有吃特2个月或更长时间才发挥作用的？

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