弥漫型浸润粘液腺癌，很少见，但永不放弃！~

朱心怡

524001498 发表于 2012-6-8 22:49
四周期培美加顺泊做完了，ct上一直没变化，瘤标降到接近正常值了，不打算做化疗了，准备试试易瑞沙，我不 ...

你们是通过什么确诊的，穿刺还是胸腔镜啊？病理结果倒是和我们一模一样，她的临床表现是什么？
双肺都有很像BAC啊，如果不吸烟上易应该比化疗强，吃一个月看吧，如果不做基因检测就直接试进口的吧，如果有效经济又相对紧张的话可以换仿版易，个人意见供你参考！

524001498

朱心怡 发表于 2012-6-8 22:56
你们是通过什么确诊的，穿刺还是胸腔镜啊？病理结果倒是和我们一模一样，她的临床表现是什么？
双肺都有 ...

做胸腔镜确诊的，做过基因检测，没有突变，一开始除了咳嗽没什么症状啊

524001498

我查了一下，下面是我对文章的理解，对不对不赶保证呀:首先粘液型很少见，别的癌症中粘液型的不好，恶性程度高，但是在肺腺癌中，粘液型的是属于恶性程度低的恶性肿瘤。至于浸润性，这是个时间问题，浸润型是相对于原位型来说的，原位癌没管好就发展成了浸润癌，肺癌一般都是浸润生长，从原位性变成浸润性就相当于从早期变成晚期。所以，跟别的癌相比，浸润性粘液肺癌不算比别的癌更恶，只是很少见。治疗方面与其他肺腺癌无异。关键可能就在于弥漫型这三个字，这点我还没搞懂。网上搜到的文章:肺癌是临床上较为常见的恶性肿瘤之一，肺癌的治疗越早越好，如果发生肺癌转移或是 浸润性肺癌 ，那治疗起来就相当麻烦，对于 浸润性肺癌 可能很多人感觉很陌生， 浸润性肺癌 算是肺癌癌细胞扩散的一种类型，下面我们简单介绍一下 浸润性肺癌 的概况
　　 浸润性肺癌 就是癌细胞有侵入浸润肺周围组织的恶性肿瘤。肿块表现为边界不甚清晰,边缘不光整,有分叶,毛刺征象,周围型和中央型均有发生,且多见同侧胸水转移.从图像上显示当肺内出现圆形或椭圆形较大肿块,增强扫描肿块呈不规则。癌组织发生在细支气管，肺癌的早期症状，向周围浸润性生长形成结节或肿块，最常见的是单源性的，表现为孤立单个病灶;肺癌浸润性地向肺实质及间质生长，表现为形态欠规则;由于癌组织侵及小叶间隔及淋巴管，多表现为边缘欠光滑、多毛刺、多棘状改变。
　　肺癌或称支气管肺癌，起源于支气管黏膜，是肺部最常见的原发性恶性肿瘤，也是全球癌症之首。肺癌的生长方式主要为浸润性生长, 肺癌的瘤肺交界面受肿瘤的生长方式及恶性度的控制,毛刺边缘说明肿瘤向周围浸润性较强。故肺癌易由原位癌发展为 浸润性肺癌 。肺癌是临床上较为常见的恶性肿瘤之一，肺癌的治疗越早越好，如果发生肺癌转移或是 浸润性肺癌 ，那治疗起来就相当麻烦，对于 浸润性肺癌 可能很多人感觉很陌生， 浸润性肺癌 算是肺癌癌细胞扩散的一种类型，下面我们简单介绍一下 浸润性肺癌 的概况
　　 浸润性肺癌 就是癌细胞有侵入浸润肺周围组织的恶性肿瘤。肿块表现为边界不甚清晰,边缘不光整,有分叶,毛刺征象,周围型和中央型均有发生,且多见同侧胸水转移.从图像上显示当肺内出现圆形或椭圆形较大肿块,增强扫描肿块呈不规则。癌组织发生在细支气管，肺癌的早期症状，向周围浸润性生长形成结节或肿块，最常见的是单源性的，表现为孤立单个病灶;肺癌浸润性地向肺实质及间质生长，表现为形态欠规则;由于癌组织侵及小叶间隔及淋巴管，多表现为边缘欠光滑、多毛刺、多棘状改变。
　　肺癌或称支气管肺癌，起源于支气管黏膜，是肺部最常见的原发性恶性肿瘤，也是全球癌症之首。肺癌的生长方式主要为浸润性生长, 肺癌的瘤肺交界面受肿瘤的生长方式及恶性度的控制,毛刺边缘说明肿瘤向周围浸润性较强。故肺癌易由原位癌发展为 浸润性肺癌 。 肺粘液腺癌 患者的临床表现无特异性，早期不易被发现。由于 肺粘液腺癌 分化程度高，恶性程度低，因此临床症状常出现较晚。其常见的临床症状为干咳、痰中带血及胸痛等。
　 　 肺粘液腺癌 的治疗 黑龙江省首选肿瘤生物治疗
　　 肺粘液腺癌 由于早期缺乏特异性症状，CT不能确诊此病，但CT的外周囊液性或空洞型肿块伴囊液性或空泡型卫星灶表现有一定特征性，因此对于 肺粘液腺癌 的诊断需依靠病理检查才能确诊，并要充分排除其他脏器粘液腺癌的肺转移，以便指导制定正确的治疗方案。
　　哈尔滨治疗肺癌最好的的专家指出， 肺粘液腺癌 的预后相对较好，少见复发及转移，不同于胃肠道粘液腺癌。

524001498

我妈妈反正是晚期了，比叔叔的还晚许多，已经有锁骨和胸壁的转移，所以不可能手术和放疗了，换了肺了没意义呀

524001498

刚才去问了医生，他说我妈妈还没到弥漫型的程度，不过病灶也确实是特别多，弥漫型是指密密麻麻特别多的小瘤那种，他说粘液型的恶性程度高一点，不好治一些，但网上又说别的癌症中粘液型的不好，肺癌中粘液性的恶性称度低

朱心怡

524001498 发表于 2012-6-9 08:58
刚才去问了医生，他说我妈妈还没到弥漫型的程度，不过病灶也确实是特别多，弥漫型是指密密麻麻特别多的小瘤 ...

你妈妈做胸腔镜取病理，报告应该会说明分化程度的呀，我们就是中-高分化，属于恶性度低的那种。

朱心怡

524001498 发表于 2012-6-9 06:36
做胸腔镜确诊的，做过基因检测，没有突变，一开始除了咳嗽没什么症状啊

做了哪几项基因检测呢？单咳嗽没有痰的吗？

524001498

朱心怡 发表于 2012-6-9 10:04
做了哪几项基因检测呢？单咳嗽没有痰的吗？

有白痰的，现在没有了，我们在湖南和北京都做了病理，从来没有写分化程度，做Egfr19.egfr21,kras,全没突变，在长沙拿切片过来的，还做了免疫组化查出egfr没有表达。但是当时，在湖南做完手术，就立马做了病理，说egfr++即是高表达，而且有egfr21+。我准备这次回到湖南之后，要去给妈妈做手术的湘雅府二医院给妈妈再做一下Egfr19.edfr21突变情况的检查，还再做一次免疫组化看egfr到底有没有表达