父肺鳞治疗过程-特耐药，化疗2周，凡德无效

滴水察海

3月20日：拿到CT报告，肺部肿瘤从3.5*5.2缩小至2.8*3.2，特有效。胸骨骨质破坏，看来184无效。
主要问题同前：
1) 目前身体非常虚弱，走几步就歇一下；
2) 呕吐很厉害，腹可安无效；
3) 便秘，杜密克、麻仁丸作用不明显，每次都要潘泻叶才有用；
4) 胸口还是疼的厉害，开了芬太尼。
检查CEA等指标，都正常，我家CEA不敏感。

今天滴注艾郎（唑来膦酸）4mg，是我自己要求从帕米膦酸换成唑来膦酸，原因是一个月前的帕米对胸骨疼痛效果不明显。

滴水察海

3月24日：脑核磁要到周一才能拿到报告，这两天吐好点了，今天喝了一点点粥，没吐。因此我猜测是x84联合特的副作用，只是我家副作用比较大。现在x84停了5天了，血药浓度开始下降了。

乏力也好点了，主要矛盾又回到疼痛上，今天芬太尼药效过了，又开始疼痛难忍，另外就是便秘。这两个多少还有些手段，比重度呕吐和极端乏力（走路两腿发抖）要好处理一些。

争取尽快能进食。特耐药是下一个麻烦事。

滴水察海

自从特有效后一直比较稳定，但最近3天开始咳嗽增加，胸闷，自述身上不舒服，吃了感冒药(复方氨酚烷胺)胸闷能改善。不知道是真的感冒，还是特开始耐药了（或转来的药有问题），还是间质性肺炎，是不是只有CT才能确诊。特才吃了1个半月。

滴水察海

4月12日：昨天联系医院没有床位，自己买了地塞米松和抗生素，服用后见效。看来不是放射性肺炎复发，就是特引起的间质性肺炎。现在的问题是不知道如何区分，如果是后者，特就不能再吃了，又少了一种有力武器。
请高手指点下，如何区分。

滴水察海

4月15日：最近老是打嗝，影响休息。
用了蓝天推荐的胶体果胶铋胶囊，打嗝真的好了，特来报告下，给其他人参考。
但咳嗽还有点，激素开始逐渐减量。

滴水察海

现在排便时腹痛，不知道是啥道理，还是有点便秘，用杜密克、麻仁丸调理都没啥用，只有用潘泻叶。另外查到地塞米松可能会导致呃逆（打嗝），记录一下。

滴水察海

现在我猜我老爸是放射召回性肺炎，如果是这样，等肺炎控制了，特还能不能继续？
Radiation recall pneumonitis (RRP) occurs in a previously irradiated field and is triggered by certain cytotoxic drugs, principally chemotherapeutic agents such as erlotinib.

滴水察海

4月17日恢复特，采用100mg/d。刚好停了一周。