关于靶向药物耐药的一点理解！简单Question & answer，太难的问题我回答不了

希望好好的

杨淘淘 发表于 2015-7-29 17:43
真不好意思，你肯定也给她最好的决定了，不知道现在的结果是什么。

杨医生您好，我母亲吃Y易8个月，复查CEA  ：4.78  （2月份检查2.67）上升了，
胸部平扫+增强：
影像所见：
        右肺上叶胸膜下叶见磨玻璃密度灶，截面约1.7cm*1.1cm，形态不规则，边缘毛刺，牵拉邻近胸膜凹陷，肺门侧见血管集束征。另两侧见多发玻璃密度灶，边缘比较清晰，部分内见空泡，部分边缘毛糙。另右肺下叶见一长径约0.4CM结节灶，边缘较清晰，双侧胸膜未见增厚，双侧胸腔未见积液征象，扫描野内双侧甲状腺见低密度灶及斑点状钙化灶，右侧锁骨上及纵膈内右侧气管食管沟见大者短径约0.5CM小淋巴结，扫描野内肝内见直接约0.5CM囊性结节灶，边缘清晰，未见强化，胆囊内见结节状高密度影，
诊断意见：
1、右肺上叶癌，2、双肺多发磨玻璃密度灶，肺癌均可能，请结合临床，2右肺下叶类结节灶，建议观察；3、双侧甲状腺低密度灶伴钙化灶  4、肝囊肿、5胆结石。

烦请给个建议是换药还是有其他好的方案，拜托！

阿曼达

互相交流对大家都好

dfp702

我爸爸是在上海曙光医院，住院第二天医生就让我将胸水送去做基因检测，然后直接上的易瑞沙。

dfp702

hegangyj 发表于 2015-1-11 16:41
我们直接上易瑞沙吃呢四年

请问吃的是仿版的易瑞沙还是英国版？

killtwoshot

杨医生，想请教您一个问题：手术后的巩固化疗，是否可以穿插靶向药（化疗后三天吃靶向，吃到下次化疗前三天停药，以此类推）？我看过吴一龙教授的论文，提出这种观点，并说根据临床试验这种方法可以显著提升病人生存期。但是这个方法却遭到了医生的反对，认为手术后的病人辅助放化疗就可以，靶向药应该留给以后若复发转移的时候用，现在用了你就得一直吃着，后面再进展就无路可走。我想听听您的观点。（我的病理：T1N2M0，IIIA期，术后显示纵隔淋巴结转移较多，另外成分是混合型腺癌，其中混杂了一部分小细胞）

killtwoshot

杨医生，想请教您一个问题：手术后的巩固化疗，是否可以穿插靶向药（化疗后三天吃靶向，吃到下次化疗前三天停药，以此类推）？我看过吴一龙教授的论文，提出这种观点，并说根据临床试验这种方法可以显著提升病人生存期。但是这个方法却遭到了医生的反对，认为手术后的病人辅助放化疗就可以，靶向药应该留给以后若复发转移的时候用，现在用了你就得一直吃着，后面再进展就无路可走。我想听听您的观点。（我的病理：T1N2M0，IIIA期，术后显示纵隔淋巴结转移较多，另外成分是混合型腺癌，其中混杂了一部分小细胞）

小海锅

杨医生确实有时说话好斗了点，生活中如果也这样，不知道是否经常容易吵架，呵呵

rawsoldier

建议阿法替尼。我父亲吃特罗凯12个月耐药，化疗无效继续全身扩散，后医生建议服用阿法替尼，但是国内没有卖，只好托留学同学国外买9000多大洋，真是救命药，效果良好。