[推荐]易瑞莎全接触

父爱无边

     之之你好，我爸爸是今年六月底被查出肺癌的，有胸水，胸膜有转移，淋巴有转移，被定为四期，当时做了胸腔镜手术，对原发灶进行了切除，控制了胸水。活检报告为肺腺癌及细支气管肺泡癌。医生给的化疗方案——

紫杉醇+顺铂，10天后吃易瑞沙15天；之后再进行化疗，十天后再吃易瑞沙。

我总觉得这个方案和论坛里的观点有很多不一致的地方。我看到有人说易瑞沙吃吃停停最容易产生耐药，而且易瑞沙和化疗这样交替进行，恐怕也不会增加疗效。而且不容易看出是否有效。

      爸爸在第一个化疗结束后没几天就出现咳嗽加重，低烧的症状，咳出的物质有深色，而且比较粘稠，ct检查肺内肿瘤增大（手术主要是做活检，所以没有把所有的都切除，医生说肺里有很多小结节，没有办法做根除性手术，把原发灶切除是为了减轻化疗的压力），而且出现了空洞。医生马上给上了一周的消炎液，咳嗽症状消失。

      按照原计划，开始吃易瑞沙，我们吃的是india的，托同学从那带的，应该是真的。开始每天吃一片，后来我们的主治医生说india的有效含量是英版的一半，所以让每天吃两片（这个说法我没有找到根据），但是两片吃了六天就开始出皮疹，但是由于到了第二个疗程化疗的时间，易瑞沙就停了，一共是吃了12天的药。

      现在我很迷惑，不知道第三个疗程的化疗还要不要打（医生说肺腺癌对化疗不敏感）？我们应该什么时间复查才能判断化疗是否有疗效?易瑞沙我们到底应该吃几片?

      爸爸现在的状态很好，和正常人差不多，还要去上班，但是一打化疗就会很弱。之之提到的肿瘤坏死因子是应该一开始用，还是耐药以后用，现在感觉癌症这个病治疗就像撞大运，遇到合适的药就会有控制，但是不知道什么时候又会耐药，真的很担心。

      爸爸给予我的爱太多了，我才刚刚工作，还没有来得及好好报答，爸爸就查出了这个病，真的希望能够出现奇迹，让我们的时间再多一些。

     

之之

QUOTE:

楼主的心情，我能够理解。因为我也有一位来不及好好报答的爸爸。

QUOTE:

我看你爸爸的情况应该还比我爸爸好一些，因为只是近处转移。胸水和淋巴都是可以解决的。我们没有试过化疗，因为考虑身体太虚弱，经不起。所以在经历了手术切除病灶，脑部放疗之后就开始服用伊瑞莎。按照药理，24小时为一周期，所以坚持每天一粒，保持药物在体内的血液浓度。而且当时吃了三粒就有效了，欣喜若狂之余就一直坚持服用了几个月。你们医生建议易瑞莎和化疗结合，不知有何依据？我也不赞成合并。有些治疗要双管齐下，但有些是有冲突或者重叠的。那又何必让病人多吃一份苦呢。化疗对肠胃肾肺全身都有伤害，这时候吃药，不知道吸收效果有多少。大部分人都是化疗后一段时间，等病情有进展了再服用的。

QUOTE:

肺腺癌对放化疗都不敏感，但也有成功的。对于身体状况的打击跟选药和用量有关，要十分慎重，找有经验的医生。治疗不当，会加速病情恶化的。一般化疗结束，要在间隙大量补充营养，多吃蛋白质水果，保护脏器，适量运动。才可以应付下一次的化疗。化疗最好是做完整个疗程，不然病情反扑，在化疗就不容易了。

QUOTE:

肿瘤坏死因子属于生物化学，与中西药都不同。无毒无害。可以配合易瑞莎服用，帮助提高药效，提高增敏度，就不容易耐药了。手术时也可以直接用在肿瘤上，效果很好。这个药物，应该就要上市了，会有些贵的。

QUOTE:

你爸爸现在状态好，一定要好好保持。你也要多花心思，跟医生商量好方案。祝你好运！

之之

QUOTE:

以下是引用希望有奇迹在2008-8-22 23:54:23的发言：
妈妈服用易瑞沙已经整四个月了，，，虽然她现在情况看上去很好，基本与正常人无异，甚至每天可以给家人做饭，跟老朋友一起打牌聊天，她甚至在电话里告诉我，她已经差不多忘记了自己是个癌症晚期的病人，，听到她的这些话，我甚至有时都控制不住自己的眼泪。回想起去年初从发现病情到陪她四个放化疗的整个过程，其中的痛苦煎熬和无耐不堪回首。只希望她的这种状态能保持的更久一点，一切的希望都寄托在了易瑞沙上了，但是，如果哪一天，出现耐药，我该怎么办，妈妈又会如何，现在不敢想，甚至我们都同时自欺欺人的选择了不再复查，她目前的状态就是最好的说服力，生存质量比生存时间也许更重要，当然，这也是我们最后，最无耐的选择。怨天，怨地，怨命，都没用，打起精神和她一起面对才是正道，希望有奇迹！！！

加强自身的体能，抗击肿瘤。希望好细胞能够战胜坏细胞。科学在进步，一定会有更先进的武器来对付肿瘤的。

父爱无边

谢谢之之，真没想到你回复的这么快!你说的对，我打算明天去找主治医生谈一谈，我们手术不是在家里医院做的，所以找医生沟通有些困难，我们那的医生见的病人，用的方案相对少很多，所以经验不足，一些前沿的东西了解的少。而爸爸是在家里的医院化疗，所以两边的医生说法都不一样，真是愁人啊!

 

请问之之，化疗后应该多长时间去复查呢？也就是说多长时间我们能看到化疗的疗效？

 

还有，是不是纳科思已经停产了，所以要等肿瘤坏死因子上市？这两样是一个东西吗？使用的时候是严格按照药品说明书上的方法吗？

 

还有，目前论坛里有没有易瑞沙耐药后加上反应停有效的例子？我看好像有用力比泰有效的成功例子。

 

再次感谢之之，感谢奇迹，在这里真的是有找到组织的感觉！

tanshuang

关于仿版易瑞沙的资讯网:www.yrs9.com

tanshuang

 

?nbsp;                                服用易瑞沙的毒副作用之二：皮肤病变

• 服用易瑞沙之后表现出来的毒副作用较多，凡在《说明书》上提到的我大多已体验了，其中皮肤病变尤为突出。皮肤方面的病变主要有四个方面：皮疹、皮肤搔痒、皮肤干燥和痤疮。
      我的皮肤搔痒是从服用易瑞沙的第二天开始发生的，一直持续到现在没有间断，不过搔痒程度有所降低。搔痒是全身性的，但最为严重的部位是小腿和后背，痒起来非常难忍。皮疹是自服用一周后开始的，是间断性的、不连续、不均匀地发生的，说不清什么时候或在什么地方就冒出一两个或几个小红点，很痒，用手去抓时有一种愿望就是想把它们抠掉似的，一直到现在也是这样。皮疹的数量一直不多，位置也不固定，从来没有发生过在某一个地方成片出现，总是星星点点的几个而已。痤疮至今从未发生。
      出现皮肤病变之后无论如何不能拼命去抓，因为皮肤不清洁、指甲里有有害细菌等不良因素，特别容易感染，我采取的办法有：①.及时转移、分散注意力。②.隔着一层内衣用手轻轻地扰痒，以达到自我安慰的目的。③.用酒精棉球擦拭。用酒精棉球擦拭是缓解搔痒的一种非常有效的办法，一旦不小心抓破了也要及时用酒精棉球擦拭消毒，可有效地防止感染。
      经向专业医生咨询，一般认为服用易瑞沙后发生像皮肤搔痒、腹泻等病变说明该药对患者已经起作用了，简言之，有副作用不怕，怕的是没有任何副作用！
      副作用的程度因人而异，对各个个体表现有很大的不同，而且病变大多是可逆的，一般无须专门就医治疗，当特别严重时当然就要看医生去了，在《印度版易瑞沙使用说明书》中的【用法用量】一节里有相应提示：“当患者出现不能耐受的腹泻或皮肤不良反应时，可通过短期暂停治疗（最多14天）解决，随后恢复每天 250 mg 的剂量。”

    还是那句话，这些都是我本人服用易瑞沙后关于皮肤病变方面的表现和处理办法，写出来供同患者参考，一切请遵从自己的主治医生的嘱托才是最正确的。

?nbsp;                                服用易瑞沙的毒副作用之一：甲沟炎

自服用易瑞沙以来，在预料之中发生了不少的毒副作用，是药三分毒嘛。关于该药的相关毒副作用和不良反应在其《说明书》中有不少提示和说明，但关于甲沟炎的有关说明仅仅在【不良反应】一段中只有“常见指甲异常”这几个字，很模糊，根本没有提及甲沟炎。本人咨询了多位肿瘤科专家，大多认为甲沟炎是服用易瑞沙的主要毒副作用之一，而且不用担忧，它是可逆性的病变，只要适当注意就可以了。
    我从2006年8月29日开始服用易瑞沙（印度版），从服用第二瓶起，开始是指甲顶部的两侧有点红肿，用手去触摸或按压时有点疼痛，再往后就是起水泡和脓肿，经医生确诊为“甲沟炎”，并确认为是服用易瑞沙的毒副作用之一。
    出现甲沟炎之后无须特殊治疗，我采取的办法是待脓包成熟后轻轻弄破并挤掉脓水，再用酒精棉球擦拭消毒，防止感染，以后就自然愈合了。甲沟炎不但发生在手指上，脚趾上一样也会发生，我手指和脚趾大概有半数已经发生过，有的是一侧，有的是两侧，有时是同时，有时不是。后来处理的办法是当发生红肿感觉疼痛时就用酒精棉球擦拭，一样也会治愈，关键是不能让其感染。
    在第二瓶易瑞沙服用完后至今就再没有发生过，也就是说，甲沟炎只是发生在服药的初期，待药效达到稳态以后就不会再出现了。
    我把我的的情况写出来供同患者参考，各人的具体情况可能有所差异，请遵照自己的医生嘱咐处理为宜。

• 服用易瑞沙的毒副作用之三：腹泻没有一次性把所有碰到的毒副作用写完，实在是祥子精力有限，再说一次性写完又怕说得不够清楚，让看的人也觉得费劲，只好一点点一点点地往外挤了。
      前面提到过，服用易瑞沙不怕有副作用，怕的是没有任何副作用，因此有了毒副作用千万不要大惊小怪，但要正确对待。
      腹泻也是服用易瑞沙后的毒副作用之一，我是从服用的第二天开始表现出来的。从本人的体会看，由此而导致的腹泻也是无须治疗的。本人多年来大便一直不爽，一般4～5天才有一次，一直也未治疗过，现在知道这种情况对人体很不利，使人体内的毒素不能及时排出，很容易引起肠胃等相关部位的病变，必须及时治疗。
      为了能更好地说明问题，我把我最初的表现摘抄如下（正常大便未录入）：

日期	时间	表现
2006.8.29	21:00	开始服用易瑞沙
8.30	7:30、20:45	各大便一次，大便不成形
8.31	9:30、14:00	各大便一次，拉稀
9.06	5:40	大便，不成形，伴腹痛
''	9:00	拉稀，之后服消炎药一粒，随后痊愈
9.10	6:50	拉稀，未服药
9.13	19:45	拉稀，未服药
9.17	8:50、15:30	各拉稀一次，未服药
9.22	13:00	拉稀，以下均未服药
10.02	12:30	拉稀
10.14	4:30	大便，不成形
''	8:15	早餐后，拉稀，腹痛，恶心
10.30	13:30	拉稀
11.04	12:00	拉稀
11.11	12:30	大便，伴腹痛，未拉稀
……	……	……

•     从以上记录可以看出：①拉稀没有一定规律，但总体上时间间隔越来越长；②由服药导致的腹泻不伴有腹痛，而腹痛可能是由不洁食物或不适应自己肠胃的食物导致的；③由服药引起的腹泻无须用药便可自愈。
      注意：在《印度版易瑞沙说明书》中【不良反应】一节中说不良反应“一般见于服药后的第一个月内”，显然与实际情况不符，一个月之后虽然频率有所下降，但还是时有发生，到底多长时间之后能完全没有毒副作用也许没有一个明确的答案，更何况各个个体各异。
      腹泻虽然可以不治自愈，但也要引起足够重视，我们毕竟是病人，与常人不能相比。要多饮水，防止脱水，注意保暖，我最常使用的办法是躲到被窝里去，卧床休息，一觉之后就ok了。
      我服用易瑞沙至今已是第六个月份了，由该药引起的腹泻现在已很少发生，但不知怎的，因食物对肠胃的不适引起的腹泻反而多了起来，我之所以能确定是由食物引起的不适，是因为都发生在刚刚吃完饭的几分钟之内，来得很快，而且常伴有腹部剧烈疼痛，胃里还有咕咕的伴奏声，解过手（一般都是拉稀）后就没事了。生病前我的肠胃还是不错的，不管什么样的食物都不至导致腹痛和腹泻，这个问题我还得去请教医生，看到底是因为化疗还是什么药物导致的，只要不是癌宝宝已进攻到了肠胃就好，待有了结果再告诉各位。若那位清楚原因也请告诉祥子和具有同样症状的朋友，非常感谢！
• 服用易瑞沙的毒副作用之四：眼科病变

 常言道是药三分毒，而易瑞沙的毒副作用还特别的多，因我不是医生，没有相关的理论知识，不能从病理学、药理学方面给予讨论，只能从自身亲历做一些表象描述，或许能对同患者有所帮助，使之在心理上做好充分的准备，也能对专业人员在做数据统计和学术研究时予以实践支持。
    眼科病变主要是结膜炎和睫毛生长异常。
    结膜炎我至今没有发生。睫毛生长异常也没有发生，恭喜我的是我的眉毛发生了生长异常，我都有点怀疑是说明书上的笔误了。我从06年8月29日开始服用易瑞沙，在早些时候，大概是服用之后的两个月时就已发现眉毛有些异常，也没有特别在意，直到今年一月份的26日吃晚饭时，我爱人突然惊呼，说我的眉毛老长老长，说我快成仙了，因她是第一次发现，感到特别惊奇。长到什么程度，几乎都有原来的两倍，而且每边都有几根尤其的长，成了典型的“长寿眉”。
    发生异常后我没有就医，也没有干预，它爱长就让它长去吧，是一件很有趣的事。
    我自从生病至今，两眼的近视程度都几乎降低了近100度，而且还变近视为近视加老光了，看书读报、写字必须要摘除眼镜才行，戴着眼镜反而感觉吃力了。但要说明的是这个变化与服用易瑞沙无关，是在服用易瑞沙之前就已发生了的。
    到此为止，服用易瑞沙后常见的毒副作用我都已啰里啰嗦地陈述了一遍，对于对肝、胰腺等的影响、是否会导致间质性肺炎的发生、能否造成肺纤维化以及纤维化的程度等，因我只能作为一个个体而言还没有相关数据，暂且不提，往后若再有什么只要确定是其毒副作用的，我都会及时跟大家汇报，期望能对有用的人有个交代。

伟大的母爱

斑竹，麻烦你有个问题能否解答一下：

      我妈妈肺癌（骨转）吃易瑞沙有22天了，前天拍了CT，片子上显示肺病灶大幅度缩小，基本上确定服用易瑞沙是有作用的。⒈请问一下服用易有效果以后骨转移继续扩散有无这种可能？因为她原本骨转部位疼痛没有减轻，还有蔓延之势。⒉在验学测肝功能的时候，发现转氨酶偏高，服用易会有这种现象吗，是否正常，或者要采取什么措施吗？ 先再次谢过斑竹，看了你的帖子，对我们帮助不少！

伟大的母爱

紧急求助！！！！谢谢