阳光总在风雨后，相信这个帖子会写的很久很久

青玉

看哪吒 发表于 2019-3-5 18:16
小细胞化疗敏感，你可以找一下群里的案例，一化、二化缩小80％、90％，甚至完全没有！你在二化时的肿标还 ...

能问下您调整的方案是什么吗

父小一八，八

看哪吒 发表于 2019-3-5 18:16
小细胞化疗敏感，你可以找一下群里的案例，一化、二化缩小80％、90％，甚至完全没有！你在二化时的肿标还 ...

你前面一化和二化用的是什么方案，然后三化开始又是什么方案？

看哪吒

父小一八，八 发表于 2019-3-5 21:54
你前面一化和二化用的是什么方案，然后三化开始又是什么方案？

化疗用的是EC。因为肿瘤及淋巴转移比较多而且都比较大，放疗照野面积会比较大，原方案四化或六化后再放疗。
后来专家考虑化疗效果一般，我身体还可以，调整为先放疗，放疗后看情况是否需要化疗。
本人放疗后肿瘤在影像里已不可见，就一直观察，复查到现在。

看哪吒

我的说法供参考，个体不一样，而且哪个选择正确是要用2年、3年、5年的结果检验的。但是病人或家属必须对自己的病情、治疗情况和数据指标非常清楚，在充分尊重医生意见的同时，能根据个体差异做出选择！

向日葵小姐

看哪吒 发表于 2019-3-5 10:47
从三次化疗的指标看，化疗效果不能算特别好！建议考虑上放疗！用卡铂重视骨髓抑制，我用的卡铂，主要手段是 ...

你们家血中成药吃的是什么啊？

看哪吒

向日葵小姐 发表于 2019-3-6 09:43
你们家血中成药吃的是什么啊？

我自己选了二种中成药，芪胶升白和溢血生，方里的中药成分都还可以的，混着吃，量大一点没事，特别是化疗完14天前后！

向日葵小姐

目前有不少可以预测PD-1抑制剂疗效的指标，相对比较靠谱（也不是十全十美）的有以下三个：

（1）PD-L1表达水平。用病理切片，做免疫组化，看病理组织中PD-L1的表达率。需注意，不是用基因检测法，而是免疫组化；不是测PD-1，而是测PD-L1。肺腺癌、恶性黑色素瘤、膀胱癌、头颈部肿瘤等建议测这个指标。PD-L1表达率越高，有效率越高。

（2）MSI/dMMR：拿病理切片，用基因检测法测MSI；或者用免疫组化法，测dMMR。消化道肿瘤患者，建议测这个指标。MSI/dMMR阳性的消化道肿瘤病人，适合PD-1抑制剂治疗。

（3）肿瘤突变负荷TMB：拿病理切片（实在不行，也可以拿外周血代替），做肿瘤突变基因检测，单位长度的DNA上所含有的肿瘤突变越多，有效率越高。

史廉

看哪吒 发表于 2019-3-5 18:16
小细胞化疗敏感，你可以找一下群里的案例，一化、二化缩小80％、90％，甚至完全没有！你在二化时的肿标还 ...

说的在理