【给无助的你】——肺癌实用速查手册（攻略）

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肺癌的放疗副作用中医处置


     近年来随着肺癌发病率的的升高，临床上的肺癌病人也比较多见，在肺癌的治疗过程中，放疗是肺癌治疗的主要方法之一，其优点是病人无痛苦，效果显著，已经经过临床医生很多年的检验了，但是放疗在杀灭癌细胞的同时也有一些副作用，下面简单介绍一下肺癌放疗副作用：
  　　(一)脱发
  　　肺癌常会发生脑转移，放疗时要兼顾到脑部的转移灶。因而需要进行头部放疗，而头部放疗一般均会造成不同程度的脱发。
  　　(二)放射性脑反应
  　　肺癌患者发生脑转移后，常行全脑或脑局部放射线照射，以达到控制脑部转移的目的。但在经全脑或脑局部放射线照射后可引起脑水肿、颅内高压，主要表现为头痛、恶气呕吐等。
  　　(三)放射性肺纤维化
  　　放射性肺纤维化的主要症状有气短、干咳等，若有继发性感染时，还可有发热，黄痰等症状。此外，放射性肺纤维化常在肺癌足量放疗后的数月内出现。
  　　(四)放射性肺炎
  　　急性放射性肺炎大多发生在剂量在40Gy以上，系放射野内的正常肺组织受到损伤而引起的炎症反应，轻者多无症状，炎症可自行消退;而重者由于肺部发生广泛纤维化，可出现咳嗽、胸痛、气短发热甚至是呼吸衰竭等。
     肺癌放疗对造血的影响没有化疗大，但是同步放化疗会加重骨髓抑制，
     在肿瘤的治疗过程中，任何治疗方法都不是完美无缺的，无论是放疗化疗或者手术，其治疗过程中都会对病人造成一定的伤害，但与肿瘤相比较来讲还是比较让人容易接受的，所以有些病人如果确实需要做放疗，那还是要坚持下去的，不能因噎废食。只是在放疗过程中注意病人的身体情况，尽量做一些防护措施，减少病人痛苦。建议多补充蛋白硒，能有效防止白细胞和红细胞下降，增强食欲，防止呕吐腹泻和浮肿等现象，改善睡眠，减少脱发，减轻病人放疗痛苦。
肺癌放疗常易引起一系列副作用及后遗症，在放疗期间同时应用中医药治疗，可达到局部与全身兼治的目的，取得更好的疗效，还可减轻肺癌放疗副作用。
      中医认为，放射线为热毒之邪，易伤阴耗气，治疗应以养阴益气、清热润肺、滋补气血为主。这里笔者针对常见的几类副作用放射性肺炎、放射性肺纤维化、放射性脑反应、头发脱落，总结减轻肺癌放疗副作用的常用药物。
      一、放射性肺炎
      治疗原则中医认为放射性肺炎是由于辐射的燥热之气灼伤肺阴，故治宜清热养阴润肺。
      常用药物沙参、玄参、麦冬、天冬，百合、川贝母、鱼腥草、北杏、桔梗、丹参。出现咯血者，可酌加仙鹤草、白及、花蕊石、阿胶。
      二、放射性肺纤维化
      治疗原则放射性肺纤维化治宜养阴润肺，佐以活血化瘀。
      常用药物丹参、赤芍、桑白皮、北杏、川贝母、麦冬、天冬、鱼腥草、沙参、桔梗、黄芪。应当指出的是，在放疗期间应用中药防止和减轻放射性肺纤维化，疗效比放疗后出现肺纤维化再用药要好。
      三、放射性脑反应
      治疗原则治宜利水补肾，佐以活血化瘀。
      常用药物方用五苓散合羚羊钩藤汤加减。泽泻、猪苓、车前子、木通、白术、云苓、丹参、枸杞子、僵蚕、钩藤、石决明、羚羊角粉等。
      四、头发脱落
      治疗原则治宜滋阴养血生发。
      常用药物何首乌、阿胶、紫河车、鹿角胶、女贞子、生地、龟板、黄精、仙灵脾、枸杞子。
      五、中医治疗肺癌放疗副作用的药物
      1.放疗期间以养血、活血为主，佐以养阴和胃，如养阴生血合剂能有效减轻肺癌放疗副作用。
      2.放疗化疗中间休息期及放疗、化疗结束后，宜以中药肺癌主方辨证加减治疗。
      放化疗在杀死细胞的同时也能杀死身体中正常细胞，造成患者免疫功能下降，所以在放化疗期间一定要配合中医药治疗，这个时间应以扶正类的抗癌药为主如扶正消症胶囊，中医药能巩固放、化疗的治疗效果，减小放、化疗对机体带来的毒副作用，提高患者的生活质量。

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